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尿床怎么治疗

男 | 20岁 2009-11-30 11:58:51 4人回复 来自泉州市

健康咨询描述: 从小就尿床,睡觉不知道醒

想得到怎样的帮助:治疗好尿床

医生回复区

周亚宏
周亚宏 医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,风湿性关节炎,胃痛,皮炎 帮助网友:579
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2009-11-30 12:02:35 我要投诉

      病情分析:
      对于各种功能性遗尿患儿,尿床治疗中医将之分为肾气不足型,脾肺气虚型,肝经湿热型,心肾不交型.
      1. 肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉,怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证.治疗要温补肾阳,中药可用: 益智仁,补骨脂,茯 苓 ,山萸, 菟丝子,五味子,桑螵蛸,肉 桂等. 其具体配方炮制依人而异.
      指导意见:
      2. 若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用:
      党 参,黄 芪,白 术,益智仁,白 果,柴 胡,山 药,乌 药,鸡内金,芡 实,其具体配方炮制依人而异.
      生活护理:
      3. 肝经湿热型的症状主要为:夜间遗尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色较黄,兼见性情急躁易怒,面赤唇红,口渴好喝水,舌红苔黄等.治疗应该泻肝清热,中药可用:
      龙胆草,黄 芩,栀 子,泽 泻,木 通,车前子,当 归,生 地,柴 胡,白 果,甘 草其具体配方炮制依人而异.
      食疗可选猪膀胱1个,益智仁 (或薏米 ,或糯米 ,或莲子 ).将猪膀胱切开洗净,装入上述任何一种药,放锅内炖熟后服食.每天1次,连服5~6天.简单的方法还可取益智仁,醋炒研细末,分3次开水冲服,连服6~7天.
      4.心肾不交型表现为梦中遗尿,睡眠不安,烦躁叫扰,白天多动少静,或手足心发热,形体消瘦,舌尖红有刺苔薄,应清心滋肾,方药可用:生地,竹 叶,木通,黄连,肉桂,甘 草,黄精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遗尿的小儿夜间一般多不能自醒,因此,中药方剂中一般可适当加清心醒神之品,如莲心,麻黄,菖蒲,远志等药.
      

李素荣
李素荣 主治医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎,肾病综合症诊疗,脑中风后遗症,急 帮助网友:13791称赞:63
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2009-11-30 12:03:28 我要投诉

      病情分析:
      你是属于遗尿症.
      遗尿症是指排尿不能控制,随后小便自遗之病症,俗称“尿床”.中医属“遗泄”范畴.
      本病治宜清热利湿,健脾益肾.
      指导意见:
      1,穴位贴药疗法
      选穴:关元,水道穴
      处方:车前子,青木香各20克,五味子,延胡各12克,桑螵蛸10克,桂枝6克.
      用法:药研细末或煎后取浓汁,加葱或姜汁调成糊状,贴敷穴位,纱布包扎,日换1次
      疗效:贴药3-5次既可痊愈.
      2,敷脐疗法
      处方:生姜30克,补骨脂12克,炮附子6克.
      用法:姜捣烂,药研细,调成膏状,填入脐中,加纱布覆盖,胶布固定,5天换药1次.
      疗效:敷药1次,有效率达92%

小安宝贝73
小安宝贝73 其他 帮助网友:323称赞:37
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2009-11-30 12:06:11 我要投诉

      病情分析:
      患者年龄:20
      患者性别:男
      全部症状:从小就尿床,睡觉不知道醒
      发病时间及原因:
      治疗情况:
      想要得到的帮助:治疗好尿床
      指导意见:
      引起遗尿症的原因较多,同一患者可以有几种不同的原因.
      一, 患者的神经内分泌系统功能发育迟缓,具体表现为:
      (1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱,膀胱功能性容量减小,患者常有白天或睡前的尿频,尿急甚至出现急迫性尿失禁.
      (2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全,膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒.
      (3) 尿道关闭功能不全,即不稳定性尿道.
      (4) 脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间尿量增多.
      二, 睡眠因素:
      早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致.其实遗尿与睡眠的深度没有关系,遗尿也不发生在深睡眠时.
      大量的夜间持续脑电图研究表明:
      (1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因.膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍.
      (2) 入睡后排尿控制功能不全更为显著,表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位.
      (3) 遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态,晚上经常被叫醒的患者则更加明显.
      三, 精神,心理及行为异常:
      遗尿可导致患者精神,心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因.
      害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理.受这一心理影响,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小.
      另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制,故二者有着密切的关系.
      四, 其他:
      包茎,包皮过长,尿道下裂,尿道狭窄等泌尿系统疾病;长期的便秘或腹泻,肛裂,肠激惹综合症等胃肠道的疾病;垂体性或肾性尿崩症;糖尿病;食物等的过敏反应;蛲虫症等肠道寄生虫病;心,肝,肾,肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因,以上原因约占遗尿病人的10%.
      中医理论也认为此病的病因是多方面的,是脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致,大抵有虚实二端:虚,主要是肾气虚弱,下元虚冷和脾肺二虚,膀胱失约;实,主要为肝经湿热,热迫膀胱,约束失利.
      继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别:
      (1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡,以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破.
      (2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固,易于退化产生遗尿.
      (3) 某些疾病使已不显著的排尿控制机能不全成为显著的功能不全.如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物过敏,过度疲劳,强烈的精神刺激,紧张,恐惧等造成睡眠的改变.
      (4) 其他全身性疾病:心,肺,肝,肾慢性疾病使夜间尿量增多;导致多尿的尿崩症,糖尿病及镰状细胞贫血等.
      以上是对“尿床怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

qiong008
qiong008 其他 帮助网友:172称赞:25
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2009-11-30 12:16:06 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友,你好.你是属于遗尿症.遗尿症是排尿不能控制,随后小便自遗之病症,俗称“尿床”.中医属“遗泄”范畴.本病治宜清热利湿,健脾益肾.
      指导意见:
      建议用中药治疗,可以用交通心肾和安神定志适当补肾的原则:莲子15克,茯苓15克,石菖蒲12克,远志10克,太子参25克,生地15克,当归12克,黄连6克,桑螵蛸30克,熟地25克,核桃30克,菟丝子15克.日1剂,10剂为一个疗程.
      生活护理:
      遗尿症的“饮食宜忌”
      ①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物,如羊肉,狗肉,虾,雀肉,龟肉,田鸡,狗肾,猪膀胱,鸡肠,猪脊骨,塘虱鱼,茼篙菜等.健脾补肾的药粥,山药,芡实,莲子,苡米,金樱子等,亦可变换食用.且持之以恒.
      ②饮食不宜过咸或过甜,忌食生冷,晚餐少进汤粥,饮料及高蛋白食物.
      ③晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤.
      

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