曾经的治疗情况和效果: 男56岁(无心脑病史)感冒注射头胞哌哃2天11月27日上午滴完后,12时30分饮白酒50克,13时10分发病心律到130次,口干,头晕,面红,手足凉麻,四肢无力,神志尚较清.13时40分到县级医院抢救,吸氧,滴5糖加心律平30分后症状缓解,未住院继续治疗.然而11月28日13时,11月29日13时,两天症状又出现,只是稍轻点心律120次,11月30日我坐在医院观察到13时20分症状又来只是稍轻点心律105次,三天都靠口服倍他乐克25mg心律才恢复80次,(心电图做了4次,彩超1次,验血白细胞低一点,胸片肺纹理粗糙)大夫说只能口服倍他乐克慢慢缓解了.但是,我十分害怕,怕出现严重症状发生危险.恭求专家,指条明路,以解我终日濒死之恐惧.
想得到怎样的帮助:还应如何治疗,用何药1
病情分析:
只要当时抢救及时,度过了危险期,就没问题了,不必担心的.
指导意见:
双硫仑样反应是指给病人用头孢哌酮等含有甲硫四氮唑基团的药物时,使用乙醇制剂,如乙醇擦拭皮肤,进食含乙醇食物,口服或静滴含乙醇的药物,所引发的面红,胸闷,气短,呼吸困难,头痛,恶心,呕吐,多汗失眠,心跳过速,心律失常,精神恍惚,意识障碍等症状,甚至血压下降,休克.症状出现于接触乙醇后5-40分钟,其严重程度与用药剂量和乙醇量成正比,如果患者不能饮酒,对乙醇高度敏感者,反应会更为严重.其机制为乙醇进入体内后,抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻,造成乙醛在体内蓄积而产生一系列反应.严重者出现过敏性休克,直接威胁患者的生命.
急救处理包括立即使病人平卧,头偏向一侧.休克病人取仰卧中凹位;氧气吸入,保持呼吸道通畅.喉头水肿,呼吸困难者给予气管插管,必要时行气管切开术;建立静脉通道,纠正水,电解质失衡,维持有效循环;给予地塞米松10 mg静脉滴入或推注,肌注盐酸异丙嗪25 mg等抗组织胺类药物,对于嗜睡,意识不清者给予纳洛酮0.4-0.8 mg静滴或静推;必要时给予多巴胺等升压药及其他血管活性药物治疗.因起病急,发病快,不适明显,患者往往有紧张,恐惧心理.其实不必过分紧张,只要及时救治,一般是很快就会恢复正常的.
生活护理:
以后一定要注意,应用头孢类,甲硝唑,替硝唑等药物后,一定不要饮酒,包括啤酒和含酒精的饮料.
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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