咨询治疗胸膜炎的方案及注意事项

      病情分析：
      结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.
      指导意见：
      根据你的描述,像你现在的情况,建议你到医院检查一下,看看有没有积液过多的现象,明确病因后再进行有效的治疗,可以进行胸腔穿刺抽液的方法进行治疗,
      

      病情分析：
      市胸科医院没化验出结核菌,用排出法确诊为结核性胸膜炎,胸腔引积液1000升,住院22天,输液消炎一周,口服抗结核药异烟井,乙醇丁胺,利福平,护肝片.出院后继续口服抗结核药异烟井,乙醇丁胺,利福平,护肝片.休一个月上班8小时工作.11月20日复查,白细胞3.42,血红蛋白95,转氨酶46.医生听珍右侧呼吸有点弱.现在后背有时疼,手心热,食欲较好,体重增加10斤.
      指导意见：
      治疗方法有一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.白细胞3.42,血红蛋白95,转氨酶46,血常规和肝功能都还好,应该坚持原先的抗结核治疗方案.大概要治疗6-9个月,视患者的情况停药.注意加强随访.