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儿童扁导体发炎怎麽治

女 | 5岁 2009-12-01 20:16:26 5人回复 来自

健康咨询描述: 爱发烧
去年到今年

曾经的治疗情况和效果: 好了又犯

想得到怎样的帮助:应该怎麽治疗

医生回复区

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2009-12-01 20:52:38 我要投诉

      病情分析:
      扁桃体在人的口腔深处,舌腭弓和咽腭弓之间的咽峡侧壁,俗称扁桃腺,此物在童年时发达,成年后逐渐萎缩.由于扁桃体地处咽喉要冲,与外界关系密切,而扁桃体内的温度,湿度又很适合细菌繁殖,因此当身体抵抗力降低时很容易为病菌袭扰而发炎.
      指导意见:
      儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除.因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力.如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除.一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜.但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术.
      生活护理:
      扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈
      

曾医生cd
曾医生cd 其他 帮助网友:6820称赞:506
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2009-12-01 20:22:59 我要投诉

      病情分析:
      扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎.急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒,发热,头痛等症状,是儿童和青少年的常见病.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎,关节炎,风湿性心脏病等,因此须积极治疗.患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗.
      指导意见:
      一,可选用的西药
      1.急性扁桃体炎:
      (1)全身治疗:本病多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素,林可霉素等.高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂.经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药,敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松,地塞米松等.
      (2)局部治疗:可选用
      小儿扁桃体炎
      人的咽部象个拱形门,有两个拱形组织组成.一个舌腭弓一个叫咽腭弓,分别跨在两侧,形成两个窝,内即扁桃体.正常时分泌少量粘液,里面含有白细胞及吞噬细胞,一旦有细菌病毒从这里经过,就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉.随着免疫学的发展,人们越来越重视扁桃体的作用,目前已公认它是一个免疫器官.如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”.这个因子可以增强免疫,抑制病毒.除扁桃体外,鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织,共同组成一个环状的淋巴网,罩在呼吸道的最上端,对进入呼吸道的空气起到过滤作用,这是一个强大的防御机构.扁桃体首当其冲,一旦人的抵抗力下降,细菌病毒就会在此大量繁殖,扁桃体就会发炎.发炎的扁桃体充血,肿胀,化脓.扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔.经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎,由于反复炎症使扁桃体增生肥大,两侧扁桃体几乎碰在一起,像两扇大门堵住了咽部.
      扁桃体炎的危害还不止这些,它一旦成为病灶,细菌就会在这里繁殖,并产生毒素,随血液进入人体,使人体发生免疫反应,而这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可以进一步导致不少重要脏器得病,如急性肾炎,风湿病等,这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害.
      小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为:高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐.检查咽部时可发现扁桃体上有脓.这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别.
      急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响.
      生活护理:
      家庭护理要点
      1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点.
      2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会.
      3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口.
      4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射.
      5.慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家.
      6.术后1~2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕.
      7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎.所以理想的方法是尽量不切除.
      
      

覃医生zj
覃医生zj 其他 擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科 帮助网友:6210称赞:456
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2009-12-01 20:23:06 我要投诉

      病情分析:
      小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为:高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐.检查咽部时可发现扁桃体上有脓.这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别.
      指导意见:
      急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响.
      生活护理:
      家庭护理要点
      1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点.
      2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会.
      3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口.
      4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射.
      5.慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家.
      6.术后1~2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕.
      7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎.所以理想的方法是尽量不切除.
      
      
      以上是对“儿童扁导体发炎怎麽治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-12-01 20:25:08 我要投诉

      病情分析:
      在人的口腔中左右各一,位于口咽两侧,腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,是咽部最大的淋巴组织,对儿童来说是个重要的免疫器官.受
      到外界炎症刺激后,参与细胞免疫和体液免疫,扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强,能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”.
      指导意见:
      6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,任意切除将降低机体免疫力,一般不实行手术.在炎症期,为了避免炎症扩散和术中,术后出血,也不宜手术,患有血液病及影响凝血功能疾病时,要禁忌手术,当扁桃体经常发炎影响了呼吸,发音和鼻子通气时;儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育者;或者扁桃体虽不经常发炎,但每次发病都明显地和风湿性关节炎,心脏病及肾炎有密切关系者,以及扁桃体上生有肿瘤,结石时,都应手术切除.
      儿童扁桃体手术目前采取挤切法,这种手术很简单,门诊就可以做,几分钟就可完成,患儿的痛苦并不大.
      

天天向上医生
天天向上医生 其他 帮助网友:155称赞:46
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2009-12-01 20:31:18 我要投诉

      病情分析:
      小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐.急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点.
      指导意见:
      扁桃体反复发作,伴有发烧的儿童建议再炎症消退后手术切除扁桃体.现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家.
      生活护理:
      平时要加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会;保持口腔清洁,吃东西后要漱口
      急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射.
      
      

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