健康咨询描述: 患者55周岁,在当地医院经过仪器跟踪检查确诊患有睡眠呼吸暂停综合症.
曾经的治疗情况和效果: 一直没有治疗.
想得到怎样的帮助:咨询:使用呼吸机和手术哪个效果好?目前主要治疗手段是什么?手术的方法有很多,不知最先进的采用哪种?风险大否?费用多少?是否易复发? 谢谢!!
病情分析:
这种情况到底是呼吸机和手术那个效果更好是需要根据患者的疾病的类型来决定的.现在治疗方式除了无创呼吸机和手术外,就是调整睡眠姿势来进行预防发作,并没有很多的有效办法来治疗.
指导意见:
如果是悬雍垂下垂导致呼吸道堵塞导致的通气受阻,那么需要根据患者的病变程度,来采取手术将悬雍垂悬吊,这样治疗效果较佳.但是如果是后鼻腔的一些功能性疾病导致的,那么手术效果就较差,需要无创呼吸机来治疗.综上,我们可以看出不是所有的都是适合手术的,需要根据患者的病情来决定,建议您去好点的耳鼻喉科就诊咨询,决定治疗的最佳方式.
病情分析:
40-60岁多见,男性超重中老年人更常见.临床特征是由响亮鼾声,短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在.呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡.睡眠时频繁翻身或肢体运动,可踢伤同床者;有时突然坐起,口中念念有词,突然又落枕而睡.白天感觉疲劳,困倦,没精神,晨起头痛,迟钝,以及记忆力,注意力,判断力和警觉力下降.可出现抑郁,焦虑,易激惹,口干,性欲减退和高血压等.
指导意见:
可用非手术疗法,如减肥,侧卧睡眠,避免睡前饮酒和使用镇静剂等.目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气,睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩,由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道压力,无论在吸气或呼气状态下都能保持恒定压力,使上气道始终保持开放,避免塌陷或阻塞.也可在睡眠时使用不同类型的口腔矫治器,使下颌骨或舌体向前上方提起,增加咽部横截面积,增加呼吸气流量.必要时可行手术治疗,如悬雍垂-腭-咽成形术等.
病情分析:
睡眠呼吸阻塞暂停综合证是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症,高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症.
指导意见:
其定义是:每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次/小时以上.AHI是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降大于等于4%.
它分中枢型和阻塞型,大部分人尤其是胖人多为阻塞型,比如鼻息肉,下鼻甲肥大等所致.
临床表现为:1.白天:嗜睡,头晕乏力,精神行为异常,晨起头痛,个性变化.2.夜间:打鼾,呼吸暂停,憋醒,多动不安,多汗,遗尿,睡眠行为异常.3.全身器官损害表现:高血压,冠心病,肺心病和呼吸衰竭,缺血性或出血性脑血管病,精神异常,糖尿病.
想要确诊,只要做一个多导睡眠图(PSG)就行了,可以确诊和判断病情轻重,如果还要明确全身情况和多器官功能及受损情况,可以再测一下血常规,血气分析,胸片,肺功能,心电图.
以上是对“睡眠呼吸暂停综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS),是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧,鼾声,白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病.好发于肥胖,老年人.上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS.
指导意见:
呼吸机和手术各有千秋:呼吸机创伤小,手术有创伤.
根据不同表现采用不同治疗方法,主要有内科治疗和手术治疗
鼻腔鼻咽手术,口咽腔手术,硬腭截短软腭前移术.
手术均存在一定风险
费用视医院而定
手术治疗一般较好,不易复发
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线