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走路前脚掌疼

女 | 63岁 2009-12-02 18:14:18 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 约一年前走路多了右脚前掌和脚踟间疼,好象是筋扯着, 现左脚也有这个现象, 有时站多了也会疼,没有就医过,有时把脚踟弓起来会好一点,不知是何故,如何治疗

想得到怎样的帮助:告知可能是什么原因,如何治疗

医生回复区

王泽艳
王泽艳 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长外科手术患者围手术期护理。长期卧床患者的护理工 帮助网友:4155
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2009-12-02 18:20:40 我要投诉

      病情分析:
      您好 前脚掌痛一般属于跖痛症跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面(即前足底部)的疼痛,临床上分松弛性和压迫性.松弛性跖痛症主要由于第一跖骨先天发育异常导致横弓慢性损伤之故,为原发性跖骨内翻症和跖骨过度活动症.临床表现主要有前足跖面持续性灼痛,前足底有胼胝,跖面压痛和侧方挤压跖骨头可减轻疼痛.压迫性跖痛症则由于跖骨头部长期被外力挤压导致趾神经长期受压或刺激引起间质性神经炎或神经纤维瘤之故.为穿高跟鞋或窄头鞋.其临床表现为行走时前足阵发性放射痛,放射到邻近足趾,伴有感觉异常,跖面压痛,侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛. 本病多发于30—50岁中老年妇女,和足部狭瘦松弛者,大多为单侧.松弛性跖痛症经非手术疗法,常可奏效,极少数才需手术治疗.压迫性跖痛症则需行手术治疗,疗效满意.对本病治疗的关键是分清是属于何种病因所致.
      指导意见:
      治疗原则
      1.穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓. 2.加强足内在肌锻炼:原地弹跳等. 3.理疗热敷或按摩. 4.对症治疗:如服消炎止痛类药物或局部封闭. 5.长期非手术治疗无效者,可考虑手术治疗. 6.以上为松弛跖痛症的治疗原则. 7.压迫性跖痛症:(1)去除病因:不穿窄头鞋,高跟鞋等;(2)对症治疗;(3)多数需手术切除趾神经瘤,术后不穿高跟鞋或窄头鞋.
      用药原则
      1.松弛性跖痛症者,以保守治疗为主,可选消炎镇痛类药物,如消炎痛,芬必得等. 2.压迫性跖痛症或需手术治疗者,术后需应用抗生素和支持对症治疗.根据具体情况,选择不同的抗生素
      生活护理:
      本身若是以上所提的高危险族群,可*训练足部与小腿肌群的柔软度及肌耐力运动;选择一双软底有吸震效果及具足弓的鞋子;养成良好工作习惯,如站立或走路一段时间应短暂休息,并将双脚尽量抬高,脚板上下摆动,一来可让脚底筋膜得到充分休息,二来可增加下肢血液循环,避免静脉曲张.如此便能有效预防足底筋膜炎的发生.祝您好运!!

梁学广
梁学广 古县人民医院   副主任医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,尺骨骨折,桡骨远端骨折,骨关节炎 帮助网友:22981
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2018-06-13 11:39:56

      根据你提供的信息分析看,患者出现的这些部位疼痛症状可能与趾筋膜炎疾病有关,不过为了能够准确诊断疾病,还需要患者到医院骨科进行详细检查来进一步明确疾病的诊断。

zj梽威医生
zj梽威医生 其他 帮助网友:1746称赞:226
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2009-12-02 18:29:22 我要投诉

      病情分析:
      1.约一年前走路多了右脚前掌和脚踟间疼,好象是筋扯着, 现左脚也有这个现象, 有时站多了也会疼
      指导意见:
      足跟痛的保养方法有:1,休息;2,选择厚底,鞋底不能软,鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;3,足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;5,功能锻炼.
      生活护理:
      鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一.脚部的骨骼,肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松.但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎.
      因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋,特别是运动鞋;同时注意不要让脚过度疲劳.有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节,以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量.如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象,就应该停止运动,让韧带充分休息.还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高,使脚掌受力点前移,减少后跟韧带的拉力,帮助韧带尽快恢复.
      
      以上是对“走路前脚掌疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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