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胃胀后背酸痛:3年:经常吃胆舒想要得到的帮助:有没有偏方

男 | 38岁 2009-12-02 18:19:49 11人回复 来自赤峰市

健康咨询描述: 胃胀后背酸痛
3年

曾经的治疗情况和效果: 经常吃胆舒

想得到怎样的帮助:有没有偏方

医生回复区

乔玉迁
乔玉迁 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科常见 帮助网友:4558
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2009-12-02 18:24:59 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎.一般多发生在中年人.从医学理论上讲,胆囊炎可以分为急性和慢性,但是实际上大多数为慢性,开始几次发病症状很轻,疼痛不太厉害,常被误认为胃病而不被引起注意,随后病变逐渐严重,在某些诱因作用下,突然表现为急性发作,上腹部靠右边剧烈地绞痛,不敢直腰,只好用手保护腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滚和喊叫.
      指导意见:
      胆道疾病与饮食有密切关系,故饮食治疗具有重要意义.胆囊炎的饮食疗法,可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品,如藕粉,米汤,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等;少食多餐;禁用动物的脑,肝,肾及蛋黄,鱼籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌饮酒,浓茶,咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果.
      生活护理:
      平时不要吃太油的东西,少吃蛋类,因为含有胆固醇对此病是大忌!少吃韭菜,凉的东西最好不吃.多吃点好消化的.还要注意不能生气,不要伤心,这两点也比较重要.如果你平时注意到这几点,应该不会犯病.祝你如意!

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2009-12-02 18:29:38 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.
      急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.
      慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.
      指导意见:
      (一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.
      (二)手术疗法
      1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
      (三)饮食疗法
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
      (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给.
      (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒类.
      急性胆囊炎:
      ⒈ 一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.
      ⒉ 解痉,镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.
      ⒊ 抗菌治疗:氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.
      ⒋ 利胆:舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.
      ⒌ 外科治疗:发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
      慢性胆囊炎:
      ⒈ 手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.
      ⒉ 综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等;应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗.
      3.饮食疗法:中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型:
      饮食停滞型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.山楂山药饼:山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂.
      2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂.
      肝气犯胃型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.陈皮槟榔:陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮;煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许.
      2.丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂.
      肝胃郁热型:主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.牛蒡炒肉丝:牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂.
      2.金币竹叶粥:金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂.
      瘀血停滞型:主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩.当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量.将三七研为细末,先取山楂,大米煮粥,待沸时调入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食.
      2.无花果木耳红枣煲瘦肉:猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量.将猪肉洗净,切片;大枣去核;黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐等.待熟后,味精调服,每日1剂.
      3.桃仁墨鱼:桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量.将墨鱼去头,骨,洗净,切丝,桃仁,当归布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食.
      偏方一则:
      〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结.
      〖治法〗疏肝利胆,理气除湿.
      〖方名〗疏肝利胆汤.
      〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克(后下),金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.
      〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次.
      胆囊炎饮食治疗
      (1)急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养.
      (2)慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂,低胆固醇,高碳水化合物饮食.每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用).胆固醇应限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日应保证300~30克.蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复.
      (3)提供丰富的维生素,尤其是维生素A,维生素C及B族维生素以及维生素E等.
      (4)适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作.
      (5)大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升.
      (6)少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的.
      (7)忌用刺激性食物和酒类.
      (8)合理烹调,宜采用煮,软烧,卤,蒸,余,烩,炖,焖等烹调方法,忌用熘,炸,煎等.高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作.
      (9)食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出.
      生活护理:
      胆囊炎的食物选择
      (1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼于等食品摄入.
      (2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利.
      (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶.
      

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2009-12-02 18:47:51 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.
      急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.
      慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.
      指导意见:
      急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.
      偏方一则:
      〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结.
      〖治法〗疏肝利胆,理气除湿.
      〖方名〗疏肝利胆汤.
      〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克(后下),金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.
      〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次.
      饮食疗法:
      金钱败酱茵陈茶:金钱草,败酱草,茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮.鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服.萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服.
      以上是对“胃胀后背酸痛:3年:经常吃胆舒想要得到的帮助:有没有偏方”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张东亮
张东亮 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 消化性溃疡、气管炎、糖尿病、高血压、感冒、发烧、咳 帮助网友:7596称赞:8
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2009-12-02 18:23:17 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.
      急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.
      慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.
      指导意见:
      胆囊炎治疗方法★
      急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.
      (一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.
      (二)手术疗法
      1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
      (三)饮食疗法
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
      (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给.
      (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒类.
      急性胆囊炎:
      ⒈ 一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.
      ⒉ 解痉,镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.
      ⒊ 抗菌治疗:氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.
      ⒋ 利胆:舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.
      ⒌ 外科治疗:发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
      慢性胆囊炎:
      ⒈ 手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.
      ⒉ 综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等;应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗.
      3.饮食疗法:中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型:
      饮食停滞型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.山楂山药饼:山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂.
      2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂.
      肝气犯胃型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.陈皮槟榔:陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮;煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许.
      2.丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂.
      肝胃郁热型:主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄
      生活护理:
      偏方一则:
      〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结.
      〖治法〗疏肝利胆,理气除湿.
      〖方名〗疏肝利胆汤.
      〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克(后下),金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.
      〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次
      胆囊炎饮食治疗
      (1)急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养.
      (2)慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂,低胆固醇,高碳水化合物饮食.每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用).胆固醇应限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日应保证300~30克.蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复.
      (3)提供丰富的维生素,尤其是维生素A,维生素C及B族维生素以及维生素E等.
      (4)适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作.
      (5)大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升.
      (6)少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的.
      (7)忌用刺激性食物和酒类.
      (8)合理烹调,宜采用煮,软烧,卤,蒸,余,烩,炖,焖等烹调方法,忌用熘,炸,煎等.高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作.
      (9)食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出

戚文娇医生
戚文娇医生 其他 帮助网友:2641称赞:276
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2009-12-02 18:25:14 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.
      急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.
      慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.
      一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现.慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石.可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎.慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症.病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎.然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的.以前从来没有得过急性胆囊炎的病史.
      慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛.在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定.
      指导意见:
      ★胆囊炎家庭养护★
      (1)慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求.
      (2)慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪,低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食.低脂肪:指脂肪总量以20-30克/日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中.低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物.如蛋黄,脑,肝,肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物;
      (3)蛋白质:蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复.
      (4)碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高.但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重.
      (5)大量饮水.保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积.
      (6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品.
      (7)少量多餐.
      (8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果.
      (9)此外还可采用如下饮食疗法:
      金钱败酱茵陈茶:金钱草,败酱草,茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮.鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服.萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服.
      生活护理:
      人在进餐后,脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩,把胆汁排进小肠,参与脂肪的消化与吸收.若胆囊胆管粘膜发炎,胆管阻塞,胆汗排出不畅,脂肪,脂溶性维生素的吸收就会受影响.同时,胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高,因而容易发生胆囊胆管结石.
      进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛,恶心等.因此,胆囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉.
      饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒,洋葱,萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀.
      

韩涛
韩涛 医师 擅长: 五官科、内科、外科、皮肤科、生殖 帮助网友:1924称赞:207
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2009-12-02 18:26:45

      病情分析:
      胃胀后背酸痛
      经常吃胆舒
      3年
      指导意见:
      3年了,到底是胆囊炎还是胆囊结石?
      饮食一定要注意不要油腻的食物.
      注意锻炼

祝君健康医生
祝君健康医生 其他 帮助网友:2647称赞:334
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2009-12-02 18:28:32 我要投诉

      病情分析:
      建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片 得了胆囊炎少食高脂肪类食物猪肉,牛肉,羊肉,奶油,黄油,油炸食物(特别是荷包蛋),动物内脏,鱼子,以及多油糕点等,均属高脂肪类食物,胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物.刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁.于是,胆囊就会发生强烈收缩,从而引起胆囊炎的急性发作.
      忌食刺激性食物 胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣,酒等刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激.总之,患胆囊炎的病人,其饮食安排不仅适用于急性发作时,即使在静止期或恢复期也应如此,以防复发.
      指导意见:
      按摩治疗
      (1)点,按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴.用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟.日1次,7日为1疗程.
      (2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝,胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆.
      (3)施掌擦法于两侧胁肋部.
      (4)点穴治疗胆绞痛:
      病种包括胆囊炎,胆石症.取穴:胆俞(双).指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时.再用大鱼际循本穴上下推揉30次.本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%.另设点穴(10分钟),空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊,胆总管呈收缩改变分别为45例,42例,扩张分别为2例,5例.两组比较有显著性差异(P<=0.01.
      
      以上是对“胃胀后背酸痛:3年:经常吃胆舒想要得到的帮助:有没有偏方”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

辰龙医生sh
辰龙医生sh 其他 擅长: 小耳畸形,鼻炎鼻窦炎,中耳炎,耳聋。 帮助网友:6095称赞:811
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2009-12-02 18:29:04 我要投诉

      病情分析:
      患者年龄:38
      患者性别:男
      全部症状:胃胀后背酸痛
      发病时间及原因:3年
      治疗情况:经常吃胆舒
      指导意见:
       像你这种情况的可以考虑把胆囊摘除了.现在做下来的话总费用是3000左右,腹腔镜入路,损伤很小.不用再折腾来折腾去了

刘晓红123
刘晓红123 其他 帮助网友:4856称赞:533
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2009-12-02 18:29:52 我要投诉

      病情分析:
      治 疗:
      治疗原则
      1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱 平衡失调.
      2.抗感染.
      3.解痉止痛.
      4.利胆.
      5.病情危重者可酌情应用激素.
      6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效,症状加重者;有寒战,高热,白细胞20×10的9次方/L以上,胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年病人,症状重,可能发生穿孔者.手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术.
      用药原则
      1.症状轻者口服33%硫酸镁,颠茄合剂,联合应用抗生素,
      2.症状严重者,加静滴灭滴灵或头孢类抗生素如菌必治西力欣等加强支持疗法.
      3.禁食,输液以维持水电解质平衡.
      指导意见:
      预防常识:
      急性胆囊炎多因结石梗阻或细菌感染引起.因此,预防本病的关键是少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏,虾蟹等,多吃鱼类,疏菜.适当进食少量脂肪食物,如肥肉,鸡蛋等,以刺激胆囊收缩,把胆汁排空,防止胆石形成.本病有时起病急,病情发展快,故应及早到医院诊治.如为化脓性或坏疽性胆囊炎应及早手术治疗.如为单纯性胆囊炎,先用药物控制症状后再择期行开腹或腹腔镜胆囊切除术.

shenyoukui
shenyoukui 其他 帮助网友:485称赞:66
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2009-12-02 18:34:23 我要投诉

      病情分析:
      患者中年男性,胆囊炎病史
      指导意见:
      对于这个病的治疗如果内科治疗不见缓解或者反复发作,建议患者采取手术治疗的方式.
      生活护理:
      预后好,建议患者及时采取正确的治疗方式,而不是偏方

徐小小医生
徐小小医生 其他 帮助网友:633称赞:135
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2009-12-02 18:45:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,胆囊炎一般表现为急性化脓性炎症.引起其发病的原因是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染.由于细菌的侵袭,胆囊壁水肿,发炎,又可引起胆囊壁的血液供应障碍,从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化.
      
      指导意见:
      急性胆囊炎起病多与饱食,吃油腻食物,劳累及精神因素等有关,所以对于胆囊炎的护理和治疗还是从饮食和情志方面入手,辅以利胆药物治疗.胆囊炎患者应该注意饮食,食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物,尤其是鸡蛋.保持大便畅通.多走动,多运动.并且要做到心胸宽阔,心情舒畅.
      生活护理:
      少吃含矿物质的食物和饮料,多喝温开水,多锻炼,祝您健康!

疾病百科| 胆囊炎

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

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