健康咨询描述:
主要症状:偶感心慌.
发病时间:2002年体检时发现心电图异常,心律不齐.
前天体检时,做了心脏彩超,报告显示:
左室增大,主动脉回声增强,二尖瓣前后叶回声增强,开放幅度减低,EPSS增宽.左室后壁增厚,异向运动,搏动减弱,主动脉及肺动脉内径无增宽.
CKFI及PDE探及轻微二尖瓣,三尖瓣返流征象.
想得到怎样的帮助:请问专家:该病需如何治疗?
你的情况,应用双克和螺内酯就可以了, 问题不大的,你的心慌感觉应该是心律失常引起的,稳定心律失常就可以了,不是心功能不全引起的,应用稳心颗粒应该有良好效果的
病情分析:
你好,你的情况属于心功能不全引起的症状
指导意见:
你的情况我建议你服用心得安和卡托普利片治疗可以改善心脏功能
生活护理:
你的情况我建议你注意休息,加强营养,适量参加锻炼,祝你早日康复
以上是对“心功能不全怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
主要防止心衰,预防感冒
指导意见:
适当运动,加强营养.低盐饮食.可服地高辛半至一片,一曰一次.A.T.P.肌苷片各二片一日三次.有发热咳嗽用上抗炎药
1.西医药治疗
(1)减轻心脏负荷
①休息:为减轻心脏负荷的主要方法.在轻度心力衰竭患者,限制体力活动即可;重度心力衰竭时,则宜卧床休息.还要注意解除病人的精神负担.
②限盐:这是控制慢性心力衰竭最适当的方法之一.根据心力衰竭的程度每日食盐的摄人量限制在2.5—5.O克之间.
③利尿:双氢克尿塞,每次25—50ms,每日2-3次.速尿20~40mg,每日1-2次.长期应用可引起低血钾,宜及时补钾盐.氨苯喋啶,每次刃-lOOmg,每日3次.安体舒通,每次20-40mg,每日3次.
④血管扩张药:苄胺唑啉,肼苯哒嗪,硝酸甘油,消心痛,哌唑嗪等.常用者如消心痛,每次10—20mg,每日3次.哌唑嚷,每次2-lOmg,每日3次.
(2)加强心肌收缩力:主要是洋地黄类强心甙,包括地高辛和西地兰,.可增加心脏的收缩能力,控制和改善心力衰竭的症状.地高辛的用法是每次0.25mg,每日1次.重症患者还应给予负荷量.但须指出,这类药物的治疗有效量与中毒量较接近,用药期间应密切观察,警惕发生中毒的现象,如食欲不振,恶心,呕吐,头痛,头昏,黄视或绿视等.因此,应严格地遵循医嘱用药,不可轻易地加量或减量.
2.中医药治疗
(1)气阴两虚:心悸气促,动则尤甚,头晕乏力,盗汗颧红,心烦失眠,舌红少苔,脉细数或结代.
治法:益气敛阴.
方药:党参,黄芪各15克,麦冬,远志,阿胶,生地,茯苓,酸枣仁各10克,五味子,炙甘草各6克.
(2)血淤水阻:两颧暗红,口唇紫暗,心悸怔忡,动则气急,下肢水肿,舌暗或有紫斑,苔腻脉涩.
治法:化淤行水. 方药:当归,红花各12克川芎,桃仁,赤芍,元胡,茯苓,泽泻,车前子各10克,桂枝,炙甘草各6克.
(3)阳虚水泛:心悸气短,畏寒肢冷,腰酸腿软,浮肿少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细或结代.
治法:温阳利水.
方药:茯苓30克,车前子20克,白术,泽泻,炙甘草,党参,当归,丹参各Io克,制附片6克,肉桂,干姜各5克.
(4)阳气虚脱:心悸气喘,烦躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮肿少尿,舌淡苔白,脉沉细微弱.
治法:回阳益气固脱.
方药:龙骨,牡蛎各30克,人参20克,麦冬,五味于,山萸肉各lo克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末冲服.
[预防与调养]
1.在心脏功能允许情况下适当参加轻微劳动和体育锻炼,但心功能较差时,则应减少活动,甚则绝对卧床休息.
2.饮食要有节制,以少食多餐,富于营养,易消化为原则,忌饱食或食膏梁厚味,应适当限制钠盐摄人.
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