健康咨询描述:
大便次数多肚胀没经神吃不下饭
发病五年了
曾经的治疗情况和效果: 在正定肝病医院吃的药不见好转
想得到怎样的帮助:求大家给指条路在那治好病
病情分析:
肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.本病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.
指导意见:
1.病因治疗 按引起肝硬化的原发病给予特殊治疗.
2.一般治疗 卧床休息,给予适当蛋白质,足够热量及各种维生素.避免应用对肝脏有毒的药物,可口服肝泰乐,益肝灵,云芝肝泰,肌甙等.
3.治疗并发症
①腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻,安体舒通或速尿等;必要时输全血,血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂.
②上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用.出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.
病情分析:
可以试试中医辨证治疗:鳖甲16克,丹参13克,茯苓13克,白术10克,当归身10克,白芍10克,泽泻10克,郁金9克,青皮6克,枳壳7克,木香5克,炙甘草3克.水煎服,每日1剂,日服2次.
附子9克,白术9克,白芍9克,桂枝6克,炙甘草4.5克,青皮4.5克,陈皮4.5克,当归12克,鸡血藤15克.
水煎服,每日1剂,日服2次.
指导意见:
1.饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质,多种维生素,低脂肪,少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血.
2.血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷.出现腹水者应进低盐或无盐饮食.
生活护理:
3.每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法.
4.注意出血,紫癜,发热,精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系.
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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