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新生儿硬膜下血肿是怎么一回事

男 | 14岁 2009-12-03 10:03:37 9人回复 来自

健康咨询描述:
脑ct显示硬膜下血肿
出生20分钟

曾经的治疗情况和效果: 打点滴(脑营养细胞分解物)

想得到怎样的帮助:该怎样治疗

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孙志伟
孙志伟 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 痔疮,肛肠脓肿,肿瘤息肉等肛肠科常见病多发病。 帮助网友:21244
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2009-12-03 10:45:43 我要投诉

      病情分析:
      少量的颅内出血一般不需要手术治疗.可以经内科治疗慢慢吸收.由于未见到您孩子及相关检查结果,目前很难判断孩子的预后.请您谅解!
      指导意见:
       若有硬膜下出血最好请神经外科大夫会诊一下,这种情况可能需要手术治疗.
      

朱柏辉
朱柏辉 枣庄市妇幼保健院   主治医师 擅长: 支原体肺炎,支气管哮喘,支气管肺炎,细支气管炎,扁 帮助网友:19170
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2018-07-20 06:29:38 我要投诉

      硬膜下血肿是因为生产过程中,局部组织受到挤压供血不足,引起囊性肿块,一般情况5-7天可以自然消退,不用过分担心,一般不需要特别处理
      

朱文洋
朱文洋 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 月经失调,咳嗽,荨麻疹,湿疹,慢性支气管炎,慢性胃 帮助网友:6227
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2018-07-20 06:30:23 我要投诉

      你好,这种情况主要观察注意出血量,用上止血的针剂,预防持续出血,然后是营养脑细胞的针,促进脑功能的恢复,一般好多原因都可以引起,
      
      以上是对“新生儿硬膜下血肿是怎么一回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘颖
刘颖 一级公共营养师 擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,早早孕,卵巢囊肿,月经不调,子宫 帮助网友:257874称赞:10928
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2009-12-03 10:16:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据孩子的这些症状初步分析
      指导意见:
      孩子这种情况属于先天性的发育不良,如果不积极治疗不排除会导致脑部受损,出现脑瘫的可能性较大,建议最好尊医嘱对症治疗为好.
      

cajar
cajar 其他 帮助网友:752称赞:118
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2009-12-03 10:42:48 我要投诉

      病情分析:
      对于婴幼儿有双侧慢性液化血肿者,而且临床症状轻微(呕吐,易激惹而没有意识水平的变化及运动功能障碍)的可反复经前囟穿刺引流,穿刺时应避免一次放液过多过快,以免使脑位移过多造成对侧血肿,绝大多数的患儿经过数次穿刺后可以治愈;对于反复穿刺仍持续存在的积液也可行硬膜下-腹腔分流术
      指导意见:
      硬膜下血肿的手术治疗主要是消除血肿,摘除囊壁,以利于受压脑组织复位.因此手术愈早脑组织受压愈轻,脑功能恢复则愈快,因而,早期诊断治疗硬膜下血肿至关重要
      生活护理:
      但是具体情况还是得听从主治医师的安排 因为只有他才能掌握你家小孩的具体情况和手术指针
      

zhaodelong
zhaodelong 其他 帮助网友:1174称赞:229
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2009-12-03 10:44:01 我要投诉

      病情分析:
       慢性硬膜下血肿的包膜多在伤后7~10天开始形成2~3周后完成包膜靠近硬脑膜侧较厚而且血供丰富粘连紧密;而靠近蛛网膜一侧囊壁较薄与周围结构连接疏松囊内的积血多已液化大量变性的血红蛋白和胆红素使其呈“酱油色或咖啡色”包膜内液化血液中蛋白成分较高使其呈高渗状态能通过内侧纤薄的囊壁吸收低渗的脑脊液使血肿不断增大.
      指导意见:
       少量的颅内出血一般不需要手术治疗,可以经内科治疗慢慢吸收.
      生活护理:
      在保守治疗期间,应密切注意意识,瞳孔及生命体征的变化,并利用CT作动态观察,一旦出现手术指征应急诊施行手术,清除血肿,以缓解颅内高压.
      
      

xqj2426
xqj2426 医师 擅长: 妇产科,儿科,普通外科 帮助网友:23170称赞:3112
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2009-12-03 10:45:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,应该是产伤,俗称产瘤
      指导意见:
      如果你的中骨盆比较狭窄,那么在生产的过程中.很容易挤压孩子的头颅而导致血肿的
      生活护理:
      建议你听医生的话治疗,应该问题不大的
      
      以上是对“新生儿硬膜下血肿是怎么一回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李青峰
李青峰 医师 擅长: 擅长肿瘤、脑梗塞后遗症、慢性胃炎、小儿消化不良、顽 帮助网友:23405称赞:874
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2009-12-03 10:46:09 我要投诉

      病情分析:
      硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一,可分为急性,亚急性及慢性三种.
      硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状.慢性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症状.部分病人无明显外伤史,部分病例可因剧烈咳嗽,血管本身缺陷,凝血过程障碍引起.
      指导意见:
      硬膜下血肿的治疗主要是消除血肿,摘除囊壁,以利于受压脑组织复位.因此手术愈早脑组织受压愈轻,脑功能恢复则愈快.
      

hongtao820
hongtao820 其他 帮助网友:58称赞:9
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2009-12-03 10:59:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,硬脑膜下血肿是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积,造成的颅脑损伤.根据临床症状出现的早晚,分为急性,亚急性和慢性硬膜下血肿.小儿常因产伤引起.临床表现:主要是慢性脑受压和局灶性神经定位体征.患儿病情进展缓慢,逐渐出现慢性颅内压增高的症状大约60%的患儿表现为头围进行性增大,前囟的膨隆,呕吐,易激惹或嗜睡,年长的患儿可出现头痛,头昏,注意力不集中,记忆力下降或视力减退,眼底检查多见视盘水肿或视网膜出血.大约40%的患儿因皮质的受压出现局灶性神经损害征象,表现为偏侧的肢体肌力减弱,轻瘫或锥体束征阳性中枢性面瘫或失语等症状;粘连钙化的包膜刺激皮质可促发.CT是确定硬膜下出血的部位和程度的安全有效方法,但对后颅凹硬膜下出血和小脑出血的诊断价值不及MRI.
      指导意见:
      对于无明显症状的硬膜下出血患儿,外科手术并不能改善其远期预后,但需临床严密观察,若患儿病情稳定,勿需手术.外科手术指征取决于出血病灶的大小,颅压增高的体征和是否存在脑疝.大脑表面硬膜下出血伴中线移位,特别是临床症状恶化伴小脑幕切迹疝时,均是急诊硬膜下穿刺或切开引流的指征.位于后颅凹的大量硬膜下出血也需要外科手术.对于年长的患儿,治疗基本同成人,多采取外科钻孔冲洗和外引流术.对于婴幼儿有双侧慢性液化血肿者,而且临床症状轻微(呕吐易激惹而没有意识水平的变化及运动功能障碍)的可反复经前囟穿刺引流,穿刺时应避免一次放液过多过快,以免使脑位移过多造成对侧血肿,绝大多数的患儿经过数次穿刺后可以治愈;对于反复穿刺仍持续存在的积液也可行硬膜下-腹腔分流术;近来,有学者报道利用脑室内镜对小儿慢性硬膜下血肿进行钻孔冲洗治疗取得了良好的效果,降低了积液的复发率.对于血肿包膜粘连增厚已妨碍脑组织发育者,应行开颅手术将血肿积液连同包膜鶒一并切除.手术中要对脏层包膜尽可能切除对脑镰或侧裂等反折粘连严重部位不可强行剥离以免损伤脑实质;对不能切除的囊壁也要放射状切开,充分解除脑组织束缚;血肿的壁层多与硬膜粘连有大量新生血管,强行剥离术后容易再出血,处理应当慎重.
      
      

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