有问必答网肿瘤科 → 淋巴结结核,现在能排除淋巴瘤吗?

淋巴结结核,现在能排除淋巴瘤吗?

保密 | 0个月 悬赏900个健康币 2009-12-03 17:30:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 十几天前发现腹股沟淋巴结肿大,比花生米小一点,约4个.上周发现左颈部胸首乳突肌后中部也有一个,好像是两个连在一起,也是这么大.过了一天又发现右颈部,锁骨上也有一些,黄豆大小,质有软骨感,都无痛,无压痛,腋下没有.血常规正常,ppd测试为++中阳性.于是省立医生建议转到结核医院.主任建议做结核抗体测试和ct.说如果纵隔没有淋巴结肿大,再做淋巴结活检.我想问有必要做ct吗?我再网上看到如果ppd呈阴性有可能是恶性肿瘤引起.我现在是中阳性,很偶尔的有两边轻微胸痛,和很偶尔的关节附近轻微痛(不固定位置,四肢),消瘦,十几天前有过盗汗,现在没有.我想问一下,这样还要淋巴瘤,或者其他癌症的可能吗?淋巴结结核的可能大吗?如果淋巴结结核严重吗?会不会恶化?

医生回复区

何正飞
何正飞 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长肺癌,胃癌,食管癌,肠癌,乳腺癌,肝癌,间质瘤 帮助网友:7842称赞:1
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2009-12-03 18:29:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问你以前有过什么疾病吗?尤其是结核病史?
      指导意见:
      根据你的描述,不是很像结核,不能排除淋巴瘤的可能.最好是做个CT看.另外,最好是去医院切下一淋巴结做活检,基本就能明确诊断了.
      现在结核是可以治愈的,你不要太过于担心.
      如果确诊为淋巴瘤,一般也不需要手术,只进行放疗和化疗就可以了.而且效果一般都很好.淋巴瘤预后大多都比较好,治疗也敏感.
      生活护理:
      不要耽误,尽快去医院治疗

2009-12-10 10:52 linbajiejie 追问

我爷爷以前得过肺结核

2009-12-10 20:42医生回答:

你好,这样的话,你有可能是结核,但还不能确诊.最好是去医院切下一淋巴结做活检,基本就能明确诊断了.

糊糊是我
糊糊是我 其他 帮助网友:27称赞:2
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2009-12-03 18:30:33 我要投诉

      有淋巴瘤或是其他肿瘤的可能.
      光是PPD++不能诊断为结核性淋巴结炎,当然不是没有可能.
      淋巴结结核常合并身体其他部位结核,所以不能光看淋巴结结核,还要寻找其他结核病灶,因此光看淋巴结结核难以明确病情是否重.
      

伍荣权
伍荣权 医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肾功能衰竭,心力衰竭,糖尿病,甲亢 帮助网友:719称赞:140
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2009-12-03 18:39:22 我要投诉

      病情分析:
      淋巴结结核的可能性大,这种情况不能排除由其他癌症引起的.急性淋巴结肿大,一般是体内有炎症引起的,所以也不必太担心,一般不用做CT,估计是没有问题的.
      指导意见:
      不过进一步的检查也是必要的.这种情况建议采用中药汤剂治疗,中药有很大优势,因为中药对于细菌和病毒都有很好的疗效(西药对于细菌感染有效,而对于病毒则无很好效果),并且中药不存在耐药性尴尬,所以效果好得多.从我临床经验来看,要大大好于西药口服甚至好于西药输液治疗的效果,建议你找个水平较高的中医看看.到广东省中医院,这里看过后如果有必要做复查的话,你就查,如果是一般的淋巴结肿大,吃几剂中药就好了,不要过于担心.
      生活护理:
      注意少吃肥厚油腻和辛辣食物,多吃蘑菇,可以长期服用灵芝,对肝脏功能的修复和提高免疫力都有很好的效果
      
      以上是对“淋巴结结核,现在能排除淋巴瘤吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江湾创伤老年病医院   医师 擅长: 妇产科,影象学, 帮助网友:15605称赞:2007
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2009-12-03 18:49:20 我要投诉

      病情分析:
      首先回答你的问题:淋巴瘤,其他癌症或者淋巴结结核都要通过淋巴结活检来确诊.所以你必须要做淋巴结活检.
      指导意见:
      做淋巴结活检一般有两种方法:一是用穿刺的办法检查,另一种方法就是切取淋巴结作切片.建议你选择后者.
      生活护理:
      希望能够对你有帮助.
      

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