健康咨询描述:
没有症状
12月1日做血常规检查发现的
曾经的治疗情况和效果: 还没治疗
想得到怎样的帮助:偏高689,用什么药物可以缓解和控制?
病情分析:
血小板数超过400称为血小板增加多.
原发性增多见于骨髓增生疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期等.
继发性增多见于急性感染,急性溶血,某些肿瘤患,但多在500以下
血小板高应排除下列疾病:
原发性血小板增多症:治疗:血小板清除术;放射性P32口服或静注;化疗.
继发性(反应性)血小板增多症:最常见的原因是出血,组织炎症与坏死,恶性肿瘤,缺铁,脾切除术后,川琦病等.
川琦病的诊断与治疗:
诊断标准:除化验血小板增高以外尚有:发热5天以上;双侧结膜充血;草梅舌,口唇干裂;皮疹;颈部淋巴结肿大
治疗:大量丙种球蛋白静脉注射,阿斯匹林长期应用.
指导意见:
你的情况最好去医院仔细检查一下,祝福你早日康复,全家健康.
病情分析:
你好,正常人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
指导意见:
【治疗】
治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.
(一)骨髓抑制性药物
白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.
(二)放射核素磷(32P)
口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.
(三)血小板分离术
迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.
(四)干扰素
最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3~5mu/d.
(五)其他
应用双嘧达莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.
生活护理:
你的血小板已经很高了,容易形成血栓,应该积极正规的治疗.建议到血液科就诊,做骨髓穿刺,确诊以后有针对性的治疗.祝你早日康复.
以上是对“血小板偏高,是什么原因引起的,严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
血小板正常时100-300,你的血小板689,偏高,有些情况可以引起生理性的升高,正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染等也可以引起.如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.
指导意见:
你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.
可以做骨髓检查.降低血小板数量药物,可以选用羟基脲无效的话可以可考虑换用马利兰或哌泊溴烷,抗血小板聚集药物也应使用,主要为减少血栓形成,首选肠溶阿司匹林.
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