有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 不明原因的腹泻

不明原因的腹泻

男 | 48岁 2009-12-04 12:48:05 10人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 大便不成形,次数多
3年

曾经的治疗情况和效果: 未治疗

想得到怎样的帮助:请帮助分析病因病提供治疗意见

医生回复区

郭晓鹤
郭晓鹤 新乡医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡,包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。各种类型的 帮助网友:10444
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-09 17:29:44 我要投诉

      大便一直不成形,伴有腹泻,时间长,你有没有进行相关方面的检查?比如说大便培养和结肠镜方面的检查,还有内分泌系统的检查。如果排除了器质性的疾病,可以考虑为亚健康状态。

zhaolongjuan
zhaolongjuan 其他 帮助网友:1557称赞:213
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 12:57:06 我要投诉

      病情分析:
      腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐,发热,腹痛,腹胀,黏液便,血便等症状.腹泻伴有发热,腹痛,呕吐等常提示急性感染;伴大便带血,贫血,消瘦等则需警惕肠癌;伴腹胀,食欲差等常需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染.除此之外,腹泻还可直接引起脱水,营养不良等,具体表现为皮肤干燥,眼球下陷,舌干燥,皮肤皱褶.
      指导意见:
      长期慢性腹痛腹泻常见于:1慢性非特异性溃疡性大肠炎2克隆病3肠结核.建议上医院进行检查.

何医生
何医生 其他 帮助网友:5002称赞:473
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 12:58:51

      病情分析:
      根治方法
      目前因为此病为细菌或传染,或行为习惯不良引起的,一旦小时候就获得的话,将终身伴有此病,但是不是就说没有办法将这种病彻底根治呢?不是的,而是说这种病很容易“复发”,复发有许多因素,比如有的人结肠炎吃不了大鱼大肉,有的人吃不了太辛辣,有的人受不了因为上班时间关系一会吃饱一会暴饮暴食,有的人受不了不运动……总之多方面的原因,其中腹泻发作最明显的要属“不运动”吃的东西再好,生活再规律,可是听说你天天在电脑面前或是天天坐啊玩,就是没有运动过,这样的人胃液得不到血液的供应而导致消化能力减退,从而引发结肠炎,胃炎,菌利,或是腹泻等……所以目前全世界公认的,最好的治疗方法只有一种就是“针灸”,通过增强大肠经小肠经的免疫能力后,通常是两星期就可以治好,甚至有人得了结肠病快癌变或是胃炎快癌变的,都可以通过针灸来治好,这已经得到世界各国认同,因为西医的现代科学是救急性病或是以杀病毒为主的医学模式,使之到目前只是有精确的检查和判断能力,说症状说的头头是道,可是治起来总是让人复发也没有办法.需要指出的是,针灸虽然可以将腹泻治好,提高肠胃消化功能和免疫能力,但如果还是暴饮暴食,大鱼大肉,或是不运动,或是吃太多辛辣食物,或是饮食生活不规律,均可导致再次发作,说明该病的生活习惯非常重要.
      指导意见:
      【常见病因】
      1. 饮食失调
      2. 急性感染
      3. 食物中毒
      
      以上是对“不明原因的腹泻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吉利天使
吉利天使 其他 帮助网友:3278称赞:287
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:01:41 我要投诉

      病情分析:
      有许多人都是季节性地出现胃肠道问题(一到某个季节,就会出现相同的胃肠道问题).
      最好是去看医生,去做检查,因为是反复出现,光吃药是不行的,要根治.
      指导意见:
      临床证实,在少年时期患有溃疡性结肠炎的人,往往会拖到中年时才发病,此时溃疡性结肠炎容易癌变.建议你尽早到医院确诊,不要自己随便买药治疗.以免耽误病情.

2009-12-04 13:06:07 我要投诉

      病情分析:
      考虑慢性结肠炎,跟精神因素也有关系,建议平时合理饮食,尽量放松心情,不要太过忧虑,不要太多压力.可以看中医辨证治疗.
      长期的腹泻可能的因素有哪些 :
       长期的腹泻也就是慢性腹泻.慢性腹泻的原因有很多,也有感染性和非感染性的腹泻,如果是感染性慢性感染,有细菌感染,有比较特殊的像结核杆菌的感染,也可能造成慢性腹泻,当然其他的慢性感染也可以.
      指导意见:
      长期腹泻不明原因怎么治
       不明原因只是暂时查不出原因,但是一定是有原因的,这需要通过系统的诊断.
       常规检查查不出来的,有些特殊检查能查出来.
       在诊断的时候,我们一步一步地从最常规的检查查起,不会一下子全面地所有检查一块儿上,根据病人的临床表现,他最可能的是什么,先做那个检查,除外以后再考虑其他的.明确是什么原因引起的疾病,才能根据病因做针对性的治疗.

yuki1768
yuki1768 其他 帮助网友:3478称赞:349
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:04:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,您可以稍微形容一下大便的形状吗?这样实在是不好诊断
      指导意见:
      泄泻是由于脾胃功能运化失职,长期腹泻多是由于内伤引起的,治疗上应该以运脾化湿为主

曾医生cd
曾医生cd 其他 帮助网友:6820称赞:506
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:08:03 我要投诉

      病情分析:
      【常见病因】
      1. 饮食失调
      2. 急性感染
      3. 食物中毒
      长期腹泻病因
      腹泻能引起营养不良,维生素缺乏,贫血,降低身体的抵抗力.腹泻时,机体不但丢失大量水分和营养物质,还会丧失大量的电解质,如钠,钾,钙及镁等.如果丢失超过一定限度,就会出现电解质紊乱,还可能出现酸碱中毒.
      病因学
      (一)急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染.
      1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌,产气夹膜梭状芽胞杆菌,肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻.
      2.肠道感染
      (1)病毒感染:轮状病毒,Norwalk病毒,肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症性腹泻. 其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌.
      (2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻.沙门菌属,志贺菌属,弯曲杆菌属,小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica),侵入性大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,副溶血性弧菌,难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻.
      (3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫,隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻.溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症,溃疡和脓血腹泻.
      (4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻.多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌,沙门氏菌,梨形鞭毛虫,溶组织阿米巴等.
      (5)药物引起的腹泻:泻药,高渗性药,拟胆碱能药,抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻.
      (二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点.
      1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病,血吸虫病;⑤肠道念珠菌病.
      2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎.
      3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤,类癌,肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等.
      4.小肠吸收不良
      (1)原发性小肠吸收不良.
      (2)继发性小肠吸收不良.
      1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎,胰腺癌,胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等.
      2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等.
      3)小肠浸润性疾病:Whipple病,α-重链病,系统性硬化症等.
      5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征,胃大部切除术后,迷走神经切断后,部分性肠梗阻,甲状腺功能亢进,肾上腺皮质功能减退等.
      6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞,番泻叶等;②抗生素如林可霉素,氯林可霉素,新霉素等;③降压药如利血平,胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖,乳山梨醇等.
      指导意见:
      腹泻是症状,根本治疗要针对病因.认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则.
      (一)病因治疗 不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想.复方新诺明,氟哌酸(诺氟沙星),环丙氟哌酸(环丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴,梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻.治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发.高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物.分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水.胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻.治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收.
      (二)对症治疗 选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.
      1.止泻药 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸铋,氢氧化铝凝胶等,日服3~4次.药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类,阿片类药物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应.初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg.培菲康可调节肠道功能.
      2.解痉止痛剂 可选用阿托品,普鲁本辛,山莨菪碱,普鲁卡因等药.
      3.镇静药 可选用安定,利眠宁,苯巴比妥类药物.
      4.调节肠道植物神经紊乱药 可选解郁抗虑胶囊等药物.
      (三)考虑到吃西药副作用很大,可以考虑服用“永仓诃苓止泻胶囊”进行治疗.优点是中药制剂没有毒副作用,治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用.
      (四)蒙脱石散
      抗生素,微生态,中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群.而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒,病菌及其产生的毒素有固定,一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能.并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外.不改变正常的肠蠕动.可选择药物:司迈特蒙脱石散(3g成人儿童装,1g婴幼儿装).
      生活护理:
      根治方法
      目前因为此病为细菌或传染,或行为习惯不良引起的,一旦小时候就获得的话,将终身伴有此病,但是不是就说没有办法将这种病彻底根治呢?不是的,而是说这种病很容易“复发”,复发有许多因素,比如有的人结肠炎吃不了大鱼大肉,有的人吃不了太辛辣,有的人受不了因为上班时间关系一会吃饱一会暴饮暴食,有的人受不了不运动……总之多方面的原因,其中腹泻发作最明显的要属“不运动”吃的东西再好,生活再规律,可是听说你天天在电脑面前或是天天坐啊玩,就是没有运动过,这样的人胃液得不到血液的供应而导致消化能力减退,从而引发结肠炎,胃炎,菌利,或是腹泻等……所以目前全世界公认的,最好的治疗方法只有一种就是“针灸”,通过增强大肠经小肠经的免疫能力后,通常是两星期就可以治好,甚至有人得了结肠病快癌变或是胃炎快癌变的,都可以通过针灸来治好,这已经得到世界各国认同,因为西医的现代科学是救急性病或是以杀病毒为主的医学模式,使之到目前只是有精确的检查和判断能力,说症状说的头头是道,可是治起来总是让人复发也没有办法.需要指出的是,针灸虽然可以将腹泻治好,提高肠胃消化功能和免疫能力,但如果还是暴饮暴食,大鱼大肉,或是不运动,或是吃太多辛辣食物,或是饮食生活不规律,均可导致再次发作,说明该病的生活习惯非常重要.
      

何露露
何露露 江西中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 风湿病科相关疾病,如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等 帮助网友:892称赞:93
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:08:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,引起腹泻的原因很多.进食不洁的食物或饮食不当固然可能会腹泻,此外,精神过度紧张,焦虑抑郁,情绪起伏不定,亦会导致肠道功能紊乱,产生腹痛和腹泻症状.
      另一方面,若受了凉,特别是小腹受凉,亦会导致腹泻.此类腹泻的特点是腹部咕噜作响,同时大便烯烂,原因是肠道因发炎而加速蠕动,同时将肠内尚未完全消化和吸收的食物,以及大量
      水分排出体外,因此排出不成形的粪水.
      引致腹泻的另一个原因,是身体对某类食物过敏,以致影响消化吸收,例如许多人因缺乏乳糖酵素,无法消化牛奶或乳类制品的乳糖.一但进食此类食物,便会腹泻.
      中医学上所谓的「脾虚泄泻」.若脾的运化呆滞,水液便积留在身上,即所谓的「湿」.肠内水份过多,会加速肠的蠕动,引致腹泻及大便烯烂.要保持脾脏健康,要注意日常饮食,最好避免进食过多肥腻及寒凉食物.平日可多用淮山药,莲子,芡实煮汤,有健脾效益.
      若腹泻情况持续一段时间,而粪便有血迹或颜色有变,或体重不断下降,便需要作出详细检查,以防有更严重的病变.
      指导意见:
      寒湿泻
      患者因寒湿侵袭胃肠或吃了生冷不洁的食物所致,表现为突发腹泻,大便清稀或如水,腹部胀痛,肠鸣恶心,不思饮食,甚至发热头晕,四肢酸痛.
      用药:服用藿香正气水或丸.此药中的藿香,紫苏,白芷,厚朴,大腹皮等具有解表化湿,疏散风寒,理气和中的功效.
      湿热泻
      患者因夏令暑湿伤及胃肠,消化不良发生腹泻,表现为烦热口渴,腹痛尿黄,泻下急迫,粪色酱褐恶臭,肛门灼热.
      用药:服用葛根芩连片或丸.此药中的葛根,黄芩,黄连,炙甘草具有清热解毒,利湿透表,止泻止痢的功效.
      伤食泻
      患者因饮食不节,贪吃不易消化的食物引起,表现为胃脘胀满,恶心反酸,腹痛肠鸣,泻后痛减,粪中杂有不消化食物.
      用药:服用加味保和丸.此药中的山楂,神曲,麦芽,厚朴,枳实等具有理气和中,导滞止泻,开胃消食的功效.
      脾虚泻
      患者因长期脾胃虚弱,消化功能减弱而引起的,表现为饮食减少,四肢乏力,大便时稀时泻,饮食稍有不慎大便次数就明显增加.
      用药:服用参苓白术丸.此药中的人参,白术,茯苓,山药等具有健脾益气,燥湿止泻的功效.
      肾虚泻
      患者因长期肾虚所致,表现为每天黎明前后肚脐周围疼痛,随即腹胀,肠鸣而泻,泻后则安,俗称五更泻
      用药:服用四神丸.此药中的补骨脂,肉苁蓉,吴茱萸,五味子具有温肾散寒,涩肠止泻的功效.
      
      肝气不舒泻可以用柴胡疏肝散
      生活护理:
      最后祝您早日康复,天天健康
      以上是对“不明原因的腹泻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯唯医生
冯唯医生 其他 帮助网友:354称赞:22
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:09:54 我要投诉

      病情分析:
      如果你一天跑三趟以上的厕所,那你多半正在经受腹泻的折磨,腹泻在大部分人眼里虽算不上什么大病,但它对身体的损害却不可小视.所谓好汉也架不住三泡稀.严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱,危及生命也绝不是危言耸听,尤其是老人和儿童.
      消化不良,食物中毒,情绪紧张,豆类食品,胰脏疾病,癌症,通便剂,制酸剂,咖啡因,寄生虫,结肠炎,病毒,病菌或其他微生物,喝了不干净的水,吃了变质的食物,食物或化学物质过敏等,均可能引起腹泻.
      腹泻病人必须喝大量的水分,例如生理盐水,角豆树茶,胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素).如果情况未见好转,或粪便中带血,则要看医生.可以作一次过敏测试,以了解你是否对某种食物过敏.
      指导意见:
      每天喝3碗米汤
      米汤有益于治疗腹泻.用3杯水加半杯糙米煮45分钟,过滤后,每天喝3碗.同时,吃米饭也可帮助粪便成形,并提供维生素B.
      多喝水,以免造成脱水
      ●服用木炭片
      每小时4粒木炭片与水服用,直到情况好转.晚间使用.千万勿与其他维生素或药物合用.
      ●饮食清淡
      腹泻期间应食用清淡的流质食物,如鸡汤或其他透明的液体.因为在腹泻期 间,你的肠子需要充分地休息.当你确定鸡汤没问题后,可趁症状改善时,在饮 食中逐渐加入米饭,酸乳(含有益菌),生菜等容易消化的食物.
      ●避免下列食物
      拉肚子时,最需要避开的食物包括豆类,甘蓝菜等.其他含有大量不易吸收 的碳水化合物的食物也会加重腹泻.这些食物包括脂肪,小麦及含麸质食物如面包,面条及其他面粉制品,苹果,梨子,李子,玉米,燕麦,马铃薯等.避免喝碳酸饮料,这类饮料所含的气体可能使你的泻肚火上加油.
      ●补充矿物质
      服用海带粉胶囊,每天5粒,或食用海带汤以补充矿物质.每天服用100毫克钾以补充流失的钾.
      

腾欢欢
腾欢欢 其他 帮助网友:1749称赞:182
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 13:27:54 我要投诉

      病情分析:
      大便稀,不成形-这叫做大便溏薄,是脾气虚弱,不能运化水谷(食物),停而生湿所致,次数又多是脾阳气也虚不能固摄导致
      指导意见:
      治疗胃肠等慢性病,中医最拿手
      西药大多只是在开始吃的几天管用,一段时间之后就不管用了.
      因为西药都是化学物品,时间久了,人体会产生抗体
      而且,西药吃多了对身体不好,副作用多,尤其对肾不好.
      中医不但可以起到治疗的做用,还有保养的作用
      治疗胃病非中医莫属 最近一段时间一直吃中药感觉很好
      生活护理:
      建议还是去正规医院检查,对症下药

shenweifeng
shenweifeng 其他 帮助网友:1219称赞:205
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 14:26:20 我要投诉

      病情分析:
      腹泻的原发疾病或病因诊断主要须从病史,症状,体征,常规化验特别是粪便检验中获得依据.许多病例通过仔细分析病史和上述检查的初步结果,往往可以得出正确诊断.如诊断仍不清楚,可进一步作X线钡灌肠和钡餐检查,和(或)直,结肠镜检查.如仍无明确结论,则须根据不同情况选用超声,CT,内镜逆行胆胰管造影(ERCP)等影象诊断方法以检查胆,胰疾病,或进行小肠吸收功能试验,呼气试验,小肠粘膜活检以检查小肠吸收不良.
      指导意见:
      腹泻是症状,根本治疗要针对病因.一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤,中期好转后最好吃面条等流质食品,少喝牛奶,忌生冷,大蒜.即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼,肉,否则会刺激肠胃.
      

疾病百科| 腹泻(别名:痢疾,泻肚子)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

    正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarr... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:大小便潴留、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食治疗
头晕腹泻无力怎么缓解 输尿管结石会引起腹泻么 脑梗塞病人腹泻发烧怎么办 为什么甲亢患者会出现腹泻
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

蒙脱石散

蒙脱石散

用于成人及儿童急、慢性腹泻。...[说明书]

诺氟沙星胶囊

诺氟沙星胶囊

适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由