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总胆红素偏高为什么吗

男 | 50岁 2009-12-04 17:46:15 1人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 本次检查结果,直接胆红素5.8,间接胆红素26.1,其他指标正常,没有发病史,请问医生对身体影响大吗,如何控制治疗,谢谢!

想得到怎样的帮助:对肝功能影响有多大,如何治疗防控,谢谢!

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刘衡
刘衡 安徽医科大学第一附属医院   副主任医师 擅长: 溃疡性结肠炎,食管炎.急性胃炎.慢性胃炎.急性胃扩 帮助网友:224
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2022-11-08 20:08:57 我要投诉

      病情分析:
      人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil).上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高.胆红素总量增高,直接与间接胆红素均增高多见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等.
      指导意见:
      建议再去医院进一步检查,根据身体症状体征诊断病情,制定合理治疗.能降低血清胆红素作用的中药主要有:茵陈,栀子,大黄,黄柏,虎杖,大青叶,丹草,红花,泽兰,金钱草,益母草等,可以请正规中医根据你的舌苔,脉象等进行辨证施治;必要时可在西医指导下试用胆红素葡萄糖醛酸转移酶诱导剂苯巴比妥,有降低间接胆红素的作用,但是苯巴比妥对肝脏有轻微损害,对肝功能损害较重的慢性肝病须慎用.
      

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