小儿小便异常

      病情分析：
      须立即确认的事项
      若发觉小便颜色比平常浓,次数减少,则应观察是否发烧?脸色,眼睑的浮肿,情绪的好坏等等.（小便时或小便后会因痛而哭泣情绪不佳,发烧,眼皮浮肿,手脚浮肿）
      检查阴茎或外阴部是否异常.（排出红褐色或黄褐色的尿,尿布带血或脓,半天以上不小便）
      前往医院的指标
      观察情形
      指导意见：
      婴儿的尿布有时会有褐色或红色污渍,若没有发烧,脸也没浮肿则不必担心.
      夏天流汗多又不多喝水时,尿色自然会较深,宜多给予水分.若水分摄取得多,尿量又多时,尿色自然变淡.
      可等待正常门诊时间内前往医院
      尿布带脓或血,尿色暗褐或很深,小便时会疼痛,发烧,呕吐,若有上述症状,可能生病,应前往小儿科就诊.
      
      

      病情分析：
      这种情况考虑是正常的,
      指导意见：
      由于你的孩子比较小,暂时还没有憋尿的意识,再由于本身发育不是很成熟,尿床是难免的.
      

      病情分析：
      如果婴儿的小便间隔时间比较长,醒来时,或授乳后,或每隔1个半小时或2个半小时后,让其蹲便盆,有时恰好与孩子的排便时间相吻合,就顺利地排出来了.不过,如果想让每隔1个小时左右就排一次尿,每次只排一点点尿的婴儿不尿湿尿布,就得老把着他尿尿
      指导意见：
      寒冷季节,婴儿除排尿次数增加外,衣服也穿得多了,为了不让孩子尿湿,做母亲的就比较辛苦,往往每隔1个小时就要打开尿布看看,但多半已经尿湿了.也有的母亲不到1个小时就打开尿布,给婴儿把尿.
      如果每隔40分钟打开一次尿布让婴儿蹲便盆,有的母亲是受不了这份辛苦的,她们往往每隔1个半小时左右（睡着时不叫醒）打开尿布看看,如果没有尿湿就把一下尿,这个月龄婴儿的母亲,多半是这样做的.不管是辛辛苦苦每隔40分钟看一次尿布,不审每隔1个半小时看一次尿布,婴儿其后学会告诉要小便的时期都是一样的（大都在2岁时的春天）.
      
      以上是对“小儿小便异常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,为您提供以下信息
      指导意见：
      小儿小便异常主要有以下几种情况：
      一,牛奶尿
      牛奶尿是指小便异常,时有混浊,尿液冷却后变成乳白色,很像牛奶或豆浆,所以称为牛奶尿.一般情况下“牛奶尿”与尿中的盐类结晶有关,属于结晶尿.
      尿液是经肾小球滤过,肾小管重吸收和排泄三个过程形成,最终排出人体的代谢产物.小儿肾脏发育尚未成熟,所以肾小球的滤过,肾小管的浓缩及再吸收和排泄功 能均较差.健康人的新鲜尿液应该是透明澄清的,或略带点淡黄色.但尿液的颜色也与季节,饮水等有关系.例如,夏季天气炎热,身体消耗的水分多,尿量就相对 减少,尿液可能会发黄；反之,冬春气温较低时,尿液的颜色就会清淡一些.假如尿液混浊,经常可能是含有盐类结晶,上皮细胞,脓细胞,细菌,血液,乳糜微粒 等.
      牛奶尿中的结晶多为盐类结晶,乳糜微粒.结晶尿多在天凉时出现,因为当外界气温下降或尿液酸碱度改变时,原来看不见的盐类结晶就会析出变成乳白色,看上去 就像牛奶或豆浆.详细说来,尿中结晶的成分有尿酸,草酸钙,碳酸钙,磷酸钙等,其多少往往与饮食的性质有关.例如孩子进食植物性食物时,尿中就会有大量的 磷酸盐；孩子进食肉类食物时,尿中就会有大量的尿酸盐.
      一般情况下,小儿尿中出现盐类结晶一般不是疾病的表现,无须担忧,也不必服药治疗.但是,长期大量的结晶尿也有可能导致尿路结石.所以,如果孩子出现“牛 奶尿”的现象,平时就要注重多喝水,并且改变偏食等不良的饮食习惯.天凉时则要留意保暖,尽可能避免出现结晶尿.
      另外,患了丝虫病和尿路感染的孩子,也可能出现尿液白浊的现象,应当同结晶尿区别开来.丝虫病呈地方性流行,以农村和矿区较多,是由班氏丝虫或马来丝虫寄 生在人体淋巴系统引起的慢性疾病；尿路感染有膀胱及尿道刺激的特征,伴发有尿频,尿痛,尿急,排尿困难等,尿液镜检有大量白细胞和脓细胞.
      发现孩子的尿液呈牛奶样时,怎样才能判定是结晶盐还是疾病引起的呢?最简朴的方法是取一些尿液加热,加热后若尿液由混浊变为澄清,则可以确定是属于结晶尿,如果加热后尿液依然混浊,就不是结晶尿,就应该尽快到医院进行进一步的检查和治疗.
      二,果汁尿
      果汁尿是因过量食用水果而出现的病症,主要表现为喜吃水果或渴果汁,尿糖值增高,伴有腹泻,厌食,不想吃饭,身体日渐消瘦等症状.由于现代生活水平的提高, “果汁尿”的病发生率正呈现越来越增高的趋势.
      引起果汁尿的原因主要是饮用果汁太多.
      如果吃水果太多,水果中大量的糖不能够为人体所吸收利用,而是从肾脏排出,使尿液发生变化所致.这种情况日久天长,会引起肾脏病变.
      水果对人体健康有益,但并非吃得越多越好.比如李子,杏子,梅子,草毒中含有金鸡钠酸,草酸和安息香酸,此几种成分在人体内不轻易被空气氧化而分解掉,结果经代谢作用后形成的产物,仍是酸性物质,这些物质可导致人体内酸碱度失去平衡,吃得过多就会中毒.
      另外,各种果汁饮料都含有较多的糖或糖精以及大量的电解质.这些物质不会象白开水那样很快离开胃,长期作用会对胃产生不良刺激,影响消化和食欲.同时过多的糖分摄入还会增加人体的热量引起肥胖.
      海内外研究人员发现,如果父母们一古脑儿地把高浓度果汁饮料塞给孩子,就可能使他们患上腹泻,嗜睡症等多种疾病,原因是75％的7岁儿童都在吸收果糖方面 存在困难.果糖是水果汁和水果中所含的天然糖分,高浓度的果汁进入人体后难以被儿童吸收,会导致消化不良和酸中毒现象.因此建议父母们在给儿童饮用高浓度 苹果汁和梨汁时应该用水稀释.
      由此可见,果汁虽好,过量则有害无益.所以,父母们应该有节制地给孩子饮用果汁.如果得了果汁也不关键怕,只要限制大量吃水果和饮果汁的习惯就会得到纠正.
      三,小儿尿少
      所谓少尿是指学龄儿童每日尿量少于400ml,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml.无尿则为每日尿量低于30~50ml.如果孩子尿量忽然 比平日减少,应首先考虑是不是孩子喝水不够,天气太热的原因.如果排除了这些原因仍旧少尿,就有可能是患有疾病.
      一是严峻腹泻和剧烈呕吐：如果小儿患有严重的腹泻和剧烈呕吐时,体内的大量水分就会通过吐泻而排出体外,从而使尿量减少.
      二是肾脏疾病：这是引起小儿尿少的最常见的原因,如小儿尿道狭窄阻塞,急性肾炎,慢性肾炎急性发作,各种慢性肾脏病所致肾功能衰竭期以及急性肾功能衰竭 等,如果出现无尿,则说明肾脏功能严重受损.因此,当发现孩子尿量减少而又找不到原因时,要及时带孩子到医院看病,以免延误病情.
      三是出汗过多引起,如小儿剧烈运动或天气过热等都可使体内的水液通过出汗排出,从而使排尿减少,这种情况只要多喝水,适当补充水分就可以了.
      四,小儿多尿
      多尿是指小儿每日尿量过多,大多数多尿现象是因为孩子饮水太多或吃了大量的瓜果后,出现的暂时性尿量增多.如果每日尿量持续超过3000ml,就很可能是一些疾病的表现.
      一是肾脏疾病,糖尿病：疾病带来的尿量增多是因为肾脏储水的能力受到损伤,而肾脏储水的能力和其它脏器的功能又有密切的关系,常见的以多尿为主要表现的疾 病有垂体性尿崩症,肾性尿崩症和糖尿病等.所以,当发现孩子尿量持续增多时,应该连续3天准确收集孩子天天的总尿量,记录下来,并带孩子去医院检查,以便 及时诊断和治疗.
      二是药物：除上述引起多尿的疾病外,服用了某些利尿药以后也可出现尿量增多,停药后多尿现象自然会消失.
      三是电解质发生紊乱：如血钾过低,血钙过高时也会出现尿量增多现象.
      四是神经精神因素：比如精神性多尿,精神越紧张,就越想小便.有些父母认为这是坏毛病,就责骂孩子,其实这样反而加重孩子的心理负担,使多尿现象变得更加 明显.因此,碰到有精神性多尿的孩子,父母应该耐心用疏导的方法,如给孩子讲故事,说歌谣,分散孩子的注意力,孩子精神不紧张了,多尿的现象就会逐渐好 转.
      小儿排尿异常,无论多尿,少尿或无尿,除受气温,饮水量多少等因素影响外,也可因心,肾或垂体等多种疾病引起,所以出现排尿异常时均应及时到医院找医生检查治疗.
      五,竖立性蛋白尿
      发生在学龄儿童时期至青春发育期之间.躺下来,排尿正常,但起来后,会排出蛋白尿.无自觉症状,化验小便会有蛋白.可能是起立时脊椎骨压迫通向肾脏的血管.通常发生于脊椎过分向前弯的体型瘦长儿童；也可能与自律神经障碍有关.过了青春发育期过后,会自行回复正常.
      六,小儿尿血
      小儿尿血的原因与泌尿系统受到损伤密切相关.
      泌尿系统感染.该病表现是：尿频,尿急,尿痛,高热,验尿时发现红细胞.较小的患儿无明显的膀胱刺激症状,不会述说尿痛症状,可表现为哭闹,发热,烦躁不安,面色苍白等症状.在婴幼儿中,男孩发病率高,一岁后女孩发病率高.主要由不注意卫生,尿路畸形而引起.
      肾结核.由结核病变侵蚀肾脏而发生.尿液化验可呈蛋白尿,血尿和脓尿,还有低热,盗汗和尿痛,尿频,尿急等症状,发病多在3岁以后.
      急性肾炎.在小儿中发病率居首位,多在细菌或病菌感染后2—3周发病.除肉眼血尿外,还表现为稍许少尿,高血压,水肿和肾功能减退.
      左肾静脉压迫综合征.由于左肾受挤压后血液回流受阻而引起高压综合征,以血尿,蛋白尿为主要表现,青少年多见,大部分患儿在青春期后可自行缓解.
      尿路结石.主要表现为尿血和疼痛,常并发尿路感染,患儿中男孩多于女孩.
      其它还有IgA(免疫球蛋白A)肾病,遗传性肾病,肺出血综合征等也可引起尿血.