健康咨询描述:
造影显视冠状动脉狭窄,心绞痛.
98年发病,原因不明.
曾经的治疗情况和效果: 点滴异舒吉,口服鲁南欣康等,洛活喜等.
想得到怎样的帮助:不想搭桥,保守治疗,是否有更好的药.谢谢.
长年口服鲁南欣康,洛活喜,塞宁,维生素e丸,心绞痛时舌下含消心痛.但是现在缓解的比较慢.我爱人说啥也不做介入手术,请各位专家给出出主意.谢谢.
病情分析:
冠心病是一种长期慢性心血管疾病,可引起胸痛等不适,其治疗应是终生的,即每天服药治疗.
指导意见:
鲁南欣康与异乐定有效成分都是单硝酸异山梨酯,除了使用该药外,建议行冠心病2级预防:a 抗血小板治疗,建议使用拜耳公司的拜阿斯匹灵,100mg,1次/日.毕竟肠溶阿司匹林对胃肠道刺激较大,副作用相对较多;b 控制心室率 倍他乐克(美多心安)心率60-70次/分 则服用6.25mg 2次/日,如为70-90次/分,则为12.5mg 2次/日;c 调节血脂 辛伐他汀 20mg 晚上服用 d 抑制心肌重构 洛汀新(盐酸贝那普利)10mg 1次/日.可考虑支架植入术
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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