儿科,新生儿,婴儿,法乐氏四联症

      病情分析：
      您好!法乐氏四联症是由肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存. 约占先天性心脏病的10％左右.患者青紫,杆状指,活动时呼吸急速,喜蹲踞或有青紫发作,即青紫加重,呼吸增快,困难,严重甚至晕颁是最明显症状.心前区可有杂音,管末闭(5％—10%),肺动脉瓣狭窄(5％—8%)等,占了先天性心脏病的60％左右.对于以上列举的心血管畸形,目前手术治疗基本安全可靠除非手术意外,且术后可与正常人一样生活工作. 复杂先天性心脏病的手术治疗虽尚在探索之中,但占先天性心脏病10％的法乐氏四联症,目前手术成功率在95％以上.其他复杂型,如心内膜垫缺损,肺静脉畸形引流,右室双出口,单心室等手术亦取得很好的结果.减症手术是复杂先天性心脏病在尚不能完成根治术前而完成的改善患儿情况,以利将来完成根治手术的必择之术.如对肺动脉发育极差的患儿施行体动脉,肺动脉转流术或体静脉,肺动脉转流术,可促进肺动脉发育提高将来根治术的成功率.
      指导意见：
      本病的手术治疗有姑息性和纠治性两种：
      （一）分流手术在体循环与肺循环之间造成分流,以增加肺循环的血流量,使氧合血液得以增加.有锁骨下动脉与肺动脉的吻合,主动脉与肺动脉的吻合,腔静脉与右肺动脉的吻合等方法.本手术并不改变心脏本身的畸形,是姑息性手术,但可为将来作纠治性手术创造条件.
      （二）直视下手术在体外循环的条件下切开心脏修补心室间隔缺损,切开狭窄的肺动脉瓣或肺动脉,切除右心室漏斗部的狭窄,是彻底纠正本病畸形的方法,疗效好,宜在5～8岁后施行,症状严重者3岁后亦可施行.
      法乐氏四联症患者需尽早手术
      法乐氏四联症的诊断并不困难,患儿有典型的症状和体征,一般经过心脏彩超检查就可明确诊断.一经确诊应尽早手术治疗.随着心外科技术水平的提高,法乐氏四联症手术患者的年龄越来越小,一般在2岁前完成手术.绝大多数患儿可行根治术,只有在不适于行根治手术时才考虑行姑息（体－肺分流）手术,后期再行根治术.上海远大心胸医院实施的根治手术效果好,绝大多数患儿可完全恢复正常生活.
      成都的华西医院或者重庆的重庆医科大学第一医院儿科都是很强的,你可以去看看.至于价格要询问那里的医生了!愿小孩早日康复!
      

      你好：法洛氏四联症是个复杂的先心病,一般最佳的手术时间是6个月,平时注意合理的喂养,最好母乳喂养,3个月复查一次心脏彩超检查.目前手术方式有一次性根治和分次手术治疗,手术的方式需要看孩子肺动脉的发育情况来选择的.建议去大医院或者心脏专科医院治疗.希望我的回答帮到你,ydy.
      
      
      以上是对“儿科,新生儿,婴儿,法乐氏四联症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      法乐氏四联症是由肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存. 约占先天性心脏病的10％左右.患者青紫,杆状指,活动时呼吸急速,喜蹲踞或有青紫发作,即青紫加重,呼吸增快,困难,严重甚至晕颁是最明显症状.心前区可有杂音,管末闭(5％—10%),肺动脉瓣狭窄(5％—8%)等,占了先天性心脏病的60％左右.对于以上列举的心血管畸形,目前手术治疗基本安全可靠除非手术意外,且术后可与正常人一样生活工作. 复杂先天性心脏病的手术治疗虽尚在探索之中,但占先天性心脏病10％的法乐氏四联症,目前手术成功率在95％以上.其他复杂型,如心内膜垫缺损,肺静脉畸形引流,右室双出口,单心室等手术亦取得很好的结果.减症手术是复杂先天性心脏病在尚不能完成根治术前而完成的改善患儿情况,以利将来完成根治手术的必择之术.如对肺动脉发育极差的患儿施行体动脉,肺动脉转流术或体静脉,肺动脉转流术,可促进肺动脉发育提高将来根治术的成功率.
      指导意见：
      本病的手术治疗有姑息性和纠治性两种：
      （一）分流手术在体循环与肺循环之间造成分流,以增加肺循环的血流量,使氧合血液得以增加.有锁骨下动脉与肺动脉的吻合,主动脉与肺动脉的吻合,腔静脉与右肺动脉的吻合等方法.本手术并不改变心脏本身的畸形,是姑息性手术,但可为将来作纠治性手术创造条件.
      （二）直视下手术在体外循环的条件下切开心脏修补心室间隔缺损[1][2],切开狭窄的肺动脉瓣或肺动脉,切除右心室漏斗部的狭窄,是彻底纠正本病畸形的方法,疗效好,宜在5～8岁后施行,症状严重者3岁后亦可施行.
      法乐氏四联症患者需尽早手术
      法乐氏四联症的诊断并不困难,患儿有典型的症状和体征,一般经过心脏彩超检查就可明确诊断.一经确诊应尽早手术治疗.随着心外科技术水平的提高,法乐氏四联症手术患者的年龄越来越小,一般在2岁前完成手术.绝大多数患儿可行根治术,只有在不适于行根治手术时才考虑行姑息（体－肺分流）手术,后期再行根治术.上海远大心胸医院实施的根治手术效果好,绝大多数患儿可完全恢复正常生活.
      成人法乐氏四联症还能做手术吗?
      随着医疗水平的提高,近年来大龄儿童和成人的法乐氏四联症患者已经很少见,但是依然存在.大龄患者多存在心脏继发病变,如心肌肥厚,心肌纤维化等,但这类患者由于肺动脉和左心室发育较好,因此手术常可取得较好效果.成人患者即使到了40岁,只要没发生过心力衰竭,均可行根治手术.
      法乐氏四联症手术治疗效果如何?
      近年来,法乐氏四联症根治术的死亡率已明显下降,婴幼儿与儿童死亡率仅为3％～5％,成人为1.3％～14％.一般而言,患者术后早期死亡的原因多为低心排血量综合征,灌注肺或肺水肿,肾衰竭,心包填塞,心律失常和感染等.绝大多数患者术后恢复很好,青紫,低氧血症等可立即消失,杵状指（趾）逐渐恢复正常,但多数患者仍可听到不同程度的心脏杂音.患者可正常工作学习,结婚生子,不需长期用药.祝您的孩子早日康复