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有小三阳需要吃药吗?

女 | 33岁 2009-12-05 21:52:42 5人回复 来自

健康咨询描述: 没什么症状
1997年,不知道

曾经的治疗情况和效果: 无治疗过

想得到怎样的帮助:要不要治疗,不理会怎样

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张树昆
张树昆 曲靖市中医医院   主任医师 擅长: 颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周 帮助网友:47380称赞:3
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2009-12-05 22:05:33

      病情分析:
      所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.
      指导意见:
      从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗.乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑,多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大.有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化.
      所以你需要去专业的肝病医院或大医院去检查治疗.
      

聂淑芬
聂淑芬 哈尔滨一辰医院   主任医师 擅长: 擅长肝病科,传染科,性病科的疾病诊疗;如慢性肝炎, 帮助网友:15518称赞:2
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2018-06-13 19:01:21

      你好,你叙述情况乙肝小三阳,要吃药吗?没有什么症状,1997年,建议你到三级甲等医院肝病科做肝功?、乙肝病毒定量、B超检查如果转氨酶正常就不用治疗,定期检查就可以了。
      

苏振波
苏振波 哈尔滨市骨伤科医院   主任医师 擅长: 擅长关节骨折、胫骨平台骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、 帮助网友:53540
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2018-06-13 18:58:19 我要投诉

      你好,根据你的描述,需要咨询的问题,如果是乙肝携带就要定期的检查,如果转氨酶高病毒含量高就需要住院系统的用药配合治疗,有病及时治疗,及时的控制好症状,如果发病了,不理会,那么病情就会加重呗
      
      以上是对“有小三阳需要吃药吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱代群
朱代群 其他 帮助网友:6013称赞:344
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2009-12-06 17:44:55 我要投诉

      你好,小三阳只是表示你体内感染了乙肝病毒,但病情的轻重程度需要根据你的肝功能及DNA的情况来判断,只要肝功能正常,DNA阴性就可以暂时不用治疗,定期复查就可以了
      

河南刘琳
河南刘琳 其他 帮助网友:4703称赞:695
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2009-12-05 22:04:51 我要投诉

      病情分析:
      小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.
      指导意见:
      乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素,日达仙,拉米夫定,泛昔洛维,胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效.
      如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小三阳患者是可以结婚,生育与健康人一样生活,工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体后再结婚,生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.
      

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