健康咨询描述:
左手有四指截指
2009.10.12被链条狡
四指截断
想得到怎样的帮助:想要断指重植
病情分析:
断指再植的能否成功关键在血管能否接通1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后.1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功.1984年6月焦首富利用中医中药使一位名叫金柱的男孩的断耳在次生长出来,1984年10月使儿子焦俊成断掉的食指再次生长出来.同年11月类似的病例再次取得成功,从此,焦首富便彻底地掌握了这项中医“断指再生”技术.目前小儿断指再植术手指未节再植术,十指离断再植术等高难度手术的成功,标志着显微外科已经发展到了新的高度
指导意见:
1.再植术后常规的处理包括:(1)隔离护理安置病人于特殊隔离病室保持20~25℃室温及一定的湿度严格消毒隔离制度(2)抬高肢体(3)局部加温(4)观察再植手指血循环有色泽弹性皮温毛细血管充盈时间等(5)周围血管扩张药物的应用常用妥拉苏林25mg/6h罂粟碱30mg/6h等(6)预防感染和常规破伤风抗毒血清1500u肌肉注射
2.全身应用抗凝药物:断指再植术后是否应用全身抗凝药物至今尚有争论国外的学者仍在常规应用认为抗凝治疗有助于减少或防止吻合血栓形成事实上精良的血管缝合技术最为重要目前一般应用低分子右旋糖酐(500~1000ml/d)阿司匹林(0.5~1.0g/次3次/d)及一些血管解痉药物即可只有当血管损伤严重或手术探查取出血栓或作血管移植的情况才慎重地应用肝素等的抗凝治疗
在一般的骨科专业的医院里都可以做这个手术的,全国最好的就是积水潭医院了!!
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