健康咨询描述:
有时腹胀,有气,失眠,体重减轻.前几年吐酸,烧心,现在没有
发病时间及原因以六年多,对病大意了,延误了时机:
曾经的治疗情况和效果: 今年做胃镜确诊萎缩性胃炎,黄斑瘤三处,03年是0,2乘0,2今年是0,7乘0.8.又检出食管为BE型,幽菌为阳性很轻.现在我用克拉霉素,阿莫西林,雷贝拉唑三联,治疗幽菌.这样治对我这些病有益吗?特别是食管听说比胃炎还严重我很苦恼;请专家帮我想办法,如何治疗?三联我还吃吗?以吃了三天啦
想得到怎样的帮助:如何用药,BE食管我怎么治疗,生活注意什么?失眠能和这些病一起治吗?
我又检查出食管为Barrett食管,这种病是很严重吗?转癌率很高是吗?我如何治疗,生活注意什么?
您好:
食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett 食管.普遍认为是获得性,并与反流性食管炎密切相关,并有发生腺癌的可能.Barrett 食管为内镜检查疑见柱状上皮并经组织学检查证实, 需有肠化生存在.也有人认为Barrett 食管是先天性的,因胎儿发育时期,食管的柱状上皮以后被鳞状上皮替代.异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生.
胃黄色瘤又叫网状内皮细胞瘤或脂质岛,指吞噬了类脂质的巨噬细胞局灶性聚集的瘤样增生性病变,其为一种假性肿瘤,是组织细胞对血浆脂质变化的增生性反应,确切病因不清楚,可能与十二指肠—胃反流,胃炎有关.
萎缩性胃炎伴肠化亦跟胃肠反流有关,由此看来,只要是“反流”导致了一系列问题.
Barrett 食管中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett 食管可能起恶变作用.所以您也不要太担心,本身消化道疾病的治疗,心态有很重要的作用,心态好,有信心,人体的平衡得以维持,对病情的恢复有很大的帮助.
三联抗幽门螺杆菌的药可以坚持吃下去,另外可以加胃肠动力药,如吗丁啉.
内科治疗是Barrett 食管的首选治疗方法.无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.
另外胃黄斑瘤可以考虑胃镜下灼除.
希望您信心百倍地面对每一天,相信您会战胜疾病的!
你好!
萎缩性胃炎,肠化和Barrett食管都有癌变的可能.但不是人人都癌变.只要好好治疗是可以治愈的.控制反流的制酸剂不要多用,用多会加重萎缩.有Hp感染要进行杀菌治疗.尤其是饮食不当,饮酒,吸烟,吃生冷,辛辣刺激性的食物,甜食会引起食道炎的反复.所以,治愈后要好好调养,防止反复发作.发作后要及时治疗.定期复查,按疗程服药.可以中药治疗,只要辩证准确,用药得当,控制反流的同时逆转萎缩,肠化的粘膜.
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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