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格林巴利综合诊咋治

女 | 40岁 2009-12-07 09:43:53 5人回复 来自

健康咨询描述: 四肢不能动
八天

曾经的治疗情况和效果: 用了激素做了血透

想得到怎样的帮助:没有好转请问如何治疗

医生回复区

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2009-12-07 13:35:55 我要投诉

      你好,格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的疾病,其病发严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,属免疫性疾病,大多属病毒感染所致.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以使病症得到最佳的恢复极易复发,而复发后导致原受损神经再度损害,症状进一步加重并合并迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复更为困难.
      治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复.需指导发详细资料再次联系.
      
      

王博敏
王博敏 临猗县中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,高血压,糖尿病,冠心病,甲状腺功能减退,支 帮助网友:26701称赞:3
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2017-09-27 20:12:22 我要投诉

      指导意见:
      您好,格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸,应密切观察心脏情况,补液量不易过大。可早期短时应用激素,疗程不宜过长,一般在1个月左右。大剂量应用丙种球蛋白静脉应用,可用血浆交换治疗。
      

vikey_stefanie
vikey_stefanie 医师 擅长: 男科,前列腺炎,结石,泌尿系肿瘤 帮助网友:2168称赞:223
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2009-12-07 10:34:22 我要投诉

      病情分析:
      你好:格林巴利是需要一个系统的治疗方案.下面的方案可以参考
      指导意见:
      治疗
      一,血浆置换 :
      1,减少时间上的机械通气 ;
      2,应适用于早期 ;
      3,1.5-2血浆量隔日.,2治疗方法对于那些轻微的疾病, 4人中度或重度疾病 ;
      4,早日完成血浆可随后复发,这可能进一步作出反应血浆置换 ;
      5,没有证据表明,日常管理的四球蛋白后血浆提高成果 .
      二,免疫球蛋白 :
      1,四汇集丙种球蛋白( 2 g / kg组分为剂量在2月5日)首次给出了2个星期的疾病是有效的血浆;
      2,四抗体现在应该治疗的首选治疗重症金紫荆星章的头2周后开始的神经症状的理由相当于效能,类似的成本,更大的方便和易于管理 ;
      3,在有限的复发〜 10 % . 大多数回应重复课程.
      三,皮质类固醇:
      没有证据的利益和实际上可能造成更糟的结果 .
      四,支持 :
      深静脉血栓的预防,良好的神经和胸部理疗,心理支持,通信艾滋病 .
      五,呼吸 :
      1,一些证据表明,早期气管插管和通风降低肺部并发症 ;
      2,客观标准通风包括用力肺活量“一○毫升/千克,最大吸气力量” 30厘米氢澳 不依赖ABGs . 可能需要气管插管时用力肺活量“一十五毫升/公斤,由于无法清除分泌物 ;
      3,决定关于气管切开术可最好留给以后血浆或四球蛋白完成,届时病程可预测更容易. 大约1 / 3的病人不再需要插管后2周 ;
      4,没有数据来支持使用证. 无力咳嗽和要求相对较长ventilatin不赞成使用证.
      六,心脏 :
      1,症状性心动过缓,完成心脏传导阻滞和心脏骤停的迹象插入临时起搏导线;
      2,谨慎与血管扩张剂和麻醉药鉴于无法增加心输出量在血管舒张反应 .
      七,痛苦 :
      1,可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点 ;
      2,袜子和升温设备可能提供了一些救济 ;
      3,非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的,但阿片类药物 ;
      4,抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍,情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果 ;
      5,硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝,以常规方法 .
      
      以上是对“格林巴利综合诊咋治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wizbz
wizbz 其他 帮助网友:73称赞:13
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2009-12-07 10:41:20 我要投诉

      病情分析:
      格林巴利综合征西医目前没有什么确切有效的治疗手段,一般用的是支持疗法,防止呼吸衰竭及心脏衰竭.
      指导意见:
      去中医院找一个有经验的老中医,让他开一些中药肯定会有效果的.中医就擅长这些病.
      

姜姐医生
姜姐医生 其他 帮助网友:157称赞:4
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2009-12-07 10:57:14 我要投诉

      病情分析:
      中年女性,格林巴利综合症四肢不能动
      指导意见:
      第一对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键.第二支持疗法.加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶,菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸,按摩.第三应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用.?
      生活护理:
      加强呼吸道护理,瘫痪病人做好大小便护理,喂食要注意温度适中,速度慢.
      

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