股骨头置换术后注意事项

      病情分析：
      [适应证]
      1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难.
      2.股骨颈头下型粉碎性骨折.
      3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收.
      4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人.
      5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复.
      6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤.
      7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换.
      指导意见：
      1.术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1～2周,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2～3周.
      2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
      3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
      4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较.
      5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2～3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3～4周可持拐下地.半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊治疗.用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔.然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走.总之,节制负重要时刻注意.
      6.严格定期随诊每2～3个月1次,以便指导锻炼.定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找原因,及时处理.X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥,与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距吸收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质吸收等
      如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位.
      
      

      病情分析：
      安放股骨头应注意：必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位,假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛.如遇有阻力应注意检查方向是否有误,以免穿出皮质骨.有一点必须指出,人工髋关节周围软组织要松紧适宜（具正常张力）,过紧易磨损髋臼,过松则不稳,也易损毁髋臼[图6 ⑴ ⑵].这也与假体颈长度的选择,安放的位置有密切关系.
      指导意见：
      用生物学固定时的注意事项由于骨水泥的生物相容性差,放热,毒性和过敏反应等,可有多种并发症,尤其是后期的假体松动,影响疗效,近年来研究不用骨水泥固定人工假体的生物学固定方法较为理想,具有良好前途.
      

      病情分析：
      你好,出院后应多注意：
      1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
      2.预防并及时控制感染：对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
      3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
      4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等问题.
      5.避免将关节放置在易脱位的体位：避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作；避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.
      6.不在不平整,光滑路面行走.
      7.保持下肢常处于外展中立位,6~8周内屈髋不要＞90.
      8.出现关节的任何异常情况,均应及时到医院复查或与医生联系.
      指导意见：
      术后戒烟洒,不能长时间驾驶车辆和长途旅游,避免任何会增加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,避免用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来医院积极治疗处理.3个月内避免负重,遵医嘱定期复查,完全康复后,复查1次/年.
      饮食方面普通饮食即可,不要太油腻.祝你健康幸福
      
      以上是对“股骨头置换术后注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!感谢您的咨询!
      指导意见：
      1注意恢复,多吃含胶原蛋白的食物或直接补充胶原蛋白
       还需要静养
      2最好在用一段时间
      3尽量不要压迫患肢
      4保持平常心态
      

      病情分析：
      1.持续抗骨质疏松治疗 2.避免外伤和感染,注意保暖 3.患肢禁止盘腿及屈髋大于90度 4.定期医院复查 5.加强患肢肌力及平衡能力训练 6.如果患髋疼痛行走障碍随时就诊（可能有脱位）
      指导意见：
      我记得是要尽量不要让手术的地方受力,要行动的时候一定要主双拐,多多给患病的那条腿做做按摸,让血液循环,股骨颈骨折不像别的地方那么简单,受力是整个上半身,肯定时间要长一些,多给患病的那条腿做做按摸不仅让血液循环,还能防止时间长了不运动肌肉的萎缩!有助于康复!
      还有晚上多喝一点牛奶,或补钙得东西,因为晚上是钙吸收最好的时候!
      

      病情分析：
      老年男性,股骨头置换术后两周,现回家休养.
      指导意见：
      股骨头置换术后一般可早期下地活动,但不可侧卧,不可盘腿,不可深蹲.常规行走,加强下肢肌肉力量锻炼.饮食方面无特殊要求.
      

      病情分析：
      首先股骨头置换术后应避免负重.
       股骨头坏死置换术后的日常注意事项以预防关节脱位,血栓形成,术后感染,晚期并发关节松动,关节折断等并发症的发生.如交待患者适宜坐高椅,不能交叉双腿.
       术后戒烟洒,不能长时间驾驶车辆和长途旅游,避免任何会增加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,避免用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来医院积极治疗处理.3个月内避免负重,遵医嘱定期复查,完全康复后,复查1次/年.
       加强股骨头术后护理,有利于患者早日康复
      指导意见：
       出院后应多注意：
      1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
      2.预防并及时控制感染：对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
      3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
      4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等问题.
      5.避免将关节放置在易脱位的体位：避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作;避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.
      6.不在不平整,光滑路面行走.
      7.保持下肢常处于外展中立位,6~8周内屈髋不要＞90.
      8.出现髋关节的任何异常情况,均应及时到医院复查或与医生联
      生活护理：
      骨头坏死的饮食
      可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收的食物.牛奶中还含有蛋白质,乳糖等物质.如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量.当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大.从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗.为了更好地使乳制品中的钙,磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果.除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤.但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率.
      主食：应以米,面,杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配.副食：应多吃含钙多的食物,如牛奶,奶制品,羊肝,猪肝,虾皮,豆类,海藻类,鸡蛋类.
      
      
      以上是对“股骨头置换术后注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！