脊柱嗜酸性肉芽肿手术后会不会复发

      病情分析：
      患者年龄：32
      患者性别：男
      全部症状：脊柱嗜酸性肉芽肿手术
      指导意见：
      脊柱嗜酸性肉芽肿手术后有复发的可能,一般情况下还是手术效果比较好的.
      

      病情分析：
      肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限.晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗.疗方法包括全身治疗和局部治疗.全身治疗主要是及时应用抗菌药.
       常用的药有：
       1,强力霉素：每次0.1g,每天2次,连服21天.
       2,四环素：500mg,每天4次,连服21-28天.四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈.
       3,红霉素：500mg,每天4次,连服14-21天.孕妇和儿童可选用红霉素.
       4,复方新诺明：开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周.替代疗法为强力霉素.
       5,磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周.
       晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化.
       局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素,磺胺类软膏.淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液.切不可作切开术,因其不易愈合.对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可切开引流,以免瘘管形成,不利愈合.对溃疡较深者,可行外科疗法,切除坏死的淋巴结.对晚期出现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术.直肠狭窄严重者需做直肠切除术.有包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除.局部病灶还可以用超声波,紫外线,红外线,X线等物理疗法.
      
       中医根据临床症状常把本病分为三型论治,即湿热夹毒证,它主要见于疾病期；痰毒积聚证,见于疾病的中期；肝肾不足证,见于疾病的后期.
      指导意见：
       性病淋巴肉芽肿的中医病因病机：(1)初起为不洁性交染毒,湿热下注,交阻生殖器部位,与气血相搏,形成鱼口或便毒.(2)热毒之后,毒热结聚肝经,肝气郁结,气滞伤脾,脾失健运,痰热内生,结于股胯,而成横痃.(3)病之后期,肝郁化火,伤及肾阴,迁延日久,则脓水淋漓,久不收口.
      
      

      病情分析：
      嗜酸性肉芽肿(eosinop-hilic granulolna,EG)是临床少见病,通常认为其与Letterer-Siwe(LS)病,Hand-Schuler-Chistian(HSC)病是一种疾病在不同年龄,不同系统的不同表现,各型间可转化或重叠.其共同的病理学特点为光学显微镜下病变组织中有大量郎格罕斯细胞增生伴嗜酸性粒细胞,淋巴细胞浸润.
      指导意见：
      嗜酸性肉芽肿治疗可根据病情轻重采用保守疗法,激素疗法和化学疗法,亦可考虑小剂量放射治疗.
      
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