健康咨询描述:
心痛2天(深呼吸时)胸闷,超声显示:二尖瓣狭窄,反流(中).主动脉瓣反流(中).
现在没有什么感觉
曾经的治疗情况和效果: 医生开了.地高辛.螺内酯片.氢录噻嗉片,并建议手术,
想得到怎样的帮助:请问风心病术后会不会有什么后遗症,需要服多久的药??有没有什么不用手术的办法啊.如果术后还会有生命危险吗?
病情分析:
你好,风湿性心脏病手术需要看哪一种手术,是换瓣膜还是修补,术后看心脏功能恢复情况
指导意见:
你好,机械瓣膜的话,需要长期服用抗凝药物,考虑年轻还是机械瓣膜的,同时心衰情况需要药物治疗
你好:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位,表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难.对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;瓣膜病变不论是狭窄,关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.可选择作瓣膜的修复或者是换瓣治疗.生物瓣只需要服用3个月的抗凝药物就可以了.术后对寿命是没有影响的.希望我的回答帮到你,ydy.
病情分析:
你的这种情况因为有主动脉瓣膜的损伤,病情进展多比较快,这个瓣膜平时承受的压力是比较大的,
指导意见:
需要注意定期检查,如果有病情进展,则需要考虑手术了,手术后需要终身用抗凝药物的
以上是对“风心病术后会有什么后遗症吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病.临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室,心房增大,后期出现心功能不全等.
风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男.受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短,粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄.可伴有风湿性关节炎.早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大,心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭.
由风湿热引起的瓣膜病占其发病率的50%以上.超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法.正常成年人二尖瓣口面积为4cm2~6cm2.病变后二尖瓣瓣口面积可减小,1.5cm2-4cm2为轻度狭窄,1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄,这时血流梗阻即相当明显,病人表现活动后心慌,气短,咳嗽,乏力,阵发性呼吸困难.咯血或发生心衰等,部分病例可发生心房血栓,血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞.一经明确诊断,特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难,心功能不全,二尖瓣狭窄中,重度以上,经系统的内科药物治疗,收效不明显者,应施行手术治疗,手术能使病员早期解除病痛,恢复生活能力及工作能力.
指导意见:
二尖瓣狭窄 应大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律.右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗.具体应根据手术后情况确定.
术后应合理安排劳动和生活,适当参加健身锻炼,增强体质,提高心肌的储备能力,患风湿性心脏病的病人应防潮,防寒,防湿,住室宜通风良好.
患者应保持乐观的态度,树立与疾病作斗争的坚强信心,积极配合医生治疗,减轻病情的发展,注意防治呼吸道感染和风寒湿邪侵袭,季节变化,穿衣适当.
病情分析:
针对你这个问题,主要是二尖瓣或者主动脉瓣置换术后的情况.如果是换的机械瓣,就需要终生服药,常见的问题就是 感染,出血,卡瓣等,相比较而言,术后的情况会比术前有改善!
指导意见:
心脏瓣膜置换手术的护理知识
一,术前护理
同体外循环心内直视手术术前护理,并向患者及家属阐明抗凝知识及其重要意义.
二,术后护理
同体外循环心内直视手术术后护理.
1,特别重视术后早期心律失常的预防.
2,感染的护理术后正确,合理的使用抗生素.
3,抗凝护理术后第3d晨测凝血酶原时间,要求凝血酶原时间维持在正常值1.5—2倍.置换机械瓣膜患者必须终身服用抗凝药物,需注意以下几点:
(1)住院期间护士应将每日的凝血酶原时间及口服华法林剂量记录下来,同时让患者自备记录小本子以利找出用药规律,并让患者试行自服,使其养成习惯并终身记录.
(2)口服华法林要掌握定时定量,药量准确原则.
(3)注意抗凝过量征象:如血尿,鼻出血,皮下溢血,牙龈出血,大便隐血等现象,若出现上述症状,一般要减量或停药1d.
(4)观察有无血栓形成,注意患者的神志,四肢活动情况,发现异常及时与医师联系,以便调整抗凝药物的剂量.
三,健康指导
1,按时定量服用华法林抗凝药物.
2,定期随访出院后每2周来院门诊1次,3个月后每4周1次;若凝血酶原时间不稳定,仍应每周1—2次测定凝血酶原时间.
3,休息出院后休息半年,避免活动量过大和劳累.但可逐步增加活动量.
4,饮食注意营养.
5,按医嘱服用强心利尿药物.避免服用影响凝血酶原时间的药物.
病情分析:
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.
指导意见:
人工心脏瓣膜虽然能矫正瓣膜病变,恢复心脏功能,但它毕竟是一种异物,血液容易在人工瓣膜及其周围发生凝固形成血栓,从而影响瓣叶的开放与关闭,使瓣膜功能发生障碍,若血栓脱落又可造成栓塞,影响周围器官功能,如脑栓塞,下肢动脉栓塞.因此换瓣术后必须进行抗凝治疗,防止血栓形成,以保证人工瓣膜的功能正常.换机械瓣需终生抗凝,换牺牲瓣需抗凝3~6个月.
生活护理:
适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.注意预防风湿热与感染性心内膜炎.合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂.
病情分析:
你好,风心病的后遗症主要是引发心力衰竭和脑栓塞,肺栓塞等.
指导意见:
需要长期服药.我建议你可以通过手术换瓣治疗.术后一般不会有危险.可以保守治疗,但只能缓解病情的恶化,不很根治.我建议你还可以加服一些抗凝的药物如潘生丁片.
生活护理:
生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.
以上是对“风心病术后会有什么后遗症吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
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