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能否进行肝移植手术。

男 | 56岁 2009-12-07 21:42:30 2人回复 来自

健康咨询描述: 肝硬化,腹水,发现肿瘤
乙肝导致肝硬化,发病一年

曾经的治疗情况和效果: 吃药,输白蛋白.

想得到怎样的帮助:能否进行肝移植手术,术后一般能活多久

医生回复区

刘翠萍
刘翠萍 柳林县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压 脑梗死 脑出血 糖尿病 帮助网友:564
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2009-12-07 22:11:36 我要投诉

      病情分析:
      肝移植也是有手术指证的.目前认为绝对不适合做肝移植手术的:1.存在难以控制的感染(包括细菌,真菌,病毒感染)者;2.艾滋病病毒感染(HIV)者;3.难以戒除的酗酒或药物依赖者;4.患有不可逆脑组织损害者;5.肝外存在难以根治的恶性肿瘤;6.有难以控制的心理障碍或神经病.
      下列人员一般情况也不考虑做肝移植手术:1.受体年龄≥65岁或<1岁;2.存在外科解剖困难情况;3.肝脏进展期恶性肿瘤;4.存在严重心,肺,肾等重要器官病变;5.既往有精神病史.当然,这只是相对的,临床上需要根据患者各自的情况来定.
      指导意见:
      肝移植术后存活率一般用一年存活率,五年存活率等衡量.具体情况还要根据个人情况,及移植后的排异反应情况,据统计数据称,我国目前肝脏移植患者一年生存率为80.6%.已达到国际水平.
      

zh353937
zh353937 其他 帮助网友:80称赞:14
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2009-12-07 22:44:32 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的状况能做肝移植.适应症:各种原因所致的中晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗疗效欠佳;各种类型的终末期肝硬化.
      指导意见:
      绝对禁忌症:1,难以控制的全身性感染2,肝外有难以根治的恶性肿瘤3,难以戒除的酗酒或吸毒4,合并严重的心,脑,肺等重要脏器器质性病变5,难以控制的精神疾病.
      相对禁忌症:1,年龄大于65岁2,肝脏恶性肿瘤拌门静脉主干癌栓或转移3,合并糖尿病,心肌病等预后不佳的疾病4,胆道感染所致的败血症等严重感染5,获得性免疫缺陷病毒感染6,明显门静脉血栓形成等解剖结构异常.
      生活护理:
      目前该技术基本成熟,近年采用核苷类似物,高效价抗乙肝免疫球蛋白进行移植前后抗病毒治疗明显提高了HBV感染所致的重型肝炎患者肝移植的成功率.术后5年生存率可达30%到40%.
      

疾病百科| 乙肝

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