长期转氨酶偏高

      病情分析：
      献血是要求达到标准才允许的,像你这种肝功能不正常很有可能是急性肝炎或别的病,很有必要去医院查下肝功能和B超肝胆 还要做个两对半也就是乙肝五项.尤其肝功能不正常的情况,一定要把酒戒掉,因为酒需要经过肝代谢,所以对肝影响很大
      指导意见：
      目前先用些保肝的药物如恩替卡韦,甘利欣,中成药 护肝片和丹参片
      生活护理：
      一定要记住把酒戒掉,尽量不要做大体力劳工 和熬夜工作.
      

      病情分析：
      转氨酶高该怎样治疗
      目前,各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果.建议患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则：
      指导意见：
      第一,选择正确,有效的保肝降酶药物.治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素,甘草酸,齐墩果酸,水飞蓟素等化学成分的药物.六味五灵片是由五味子,甘草,连翘等药物组成,具有益肝滋肾,解毒祛湿的功效,可用于治疗各种慢性肝炎转氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治疗药,目前已广泛地应用于临床.只要患者正确使用以上降酶药物,转氨酶都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定.
      第二,疗程一定要保证.当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药.使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗.例如,使用静脉点滴甘利欣降酶,肝功正常后,可将每日输液改为隔日输液,之后隔两日输一次;如果改用口服降酶药物替代时,最好选用强效药物如六味五灵片等,顺利通过输液改为口服的交接转换.
      第三,在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施.例如,治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗.治疗乙肝是一项世界难题,目前最好的办法是联合用药,综合治理,也就是所谓的“标本兼治”,抗病毒治疗为治本之法,为治疗之根本.乙肝治疗虽然目前尚无特效药物问世,但是不乏一些有效的药物,代表最新研究成果的药物是核苷类抗病毒新药——阿德福韦,恩替卡韦,替比夫定等,长效干扰素也是目前治疗乙肝的主打药物之一.乙肝患者在进行保肝降酶治疗的同时,需要配合抗病毒治疗.经过长期有效的治疗,患者化验检查,乙肝病毒复制指标悉数转阴,乙肝病毒e抗原,e抗体之间发生了血清学转换,这就意味着病情获得根本性好转,转氨酶才有可能获得长久性稳定.治疗丙型肝炎,首先考虑使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,同时联合保肝降酶药物六味五灵片等,疗程在1年以上.自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制剂同时联合六味五灵片等保肝降酶药物,疗程也在1年以上时间.对于酒精肝,脂肪肝等,首先需要戒酒,改善饮食结构,减肥,同时选用六味五灵片等保肝降酶药物.总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效
      
      以上是对“长期转氨酶偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是病毒性肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立.即有肝炎的症状,体征（如低烧,厌油,恶心,呕吐,乏力,食欲差,肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型,慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原,e抗原和核心抗体阳性是乙型）.再者,个别人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量,剧烈运动,上夜班,感冒或口服某些药物等因素干扰.
      
      转氨酶在肝炎过程中的规律
      急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在症状出现前多少天,尚无确切资料.个别病例被观察到在症状出现前10天,27天,65天即有谷丙酶增高.急性肝炎出现症状后,通常在3周内升至高峰,4－6周下降,7周后进入正常范围.亦有部分病例在两个月恢复正常者.一般说来.谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复.无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者,一般说来比黄疸型者低,由于各家报告的病程或病期不同,其阳性率为25％－66.7％不等.痊愈之病例亦多在4－5周内下降至正常,少数病例于一年后仍持续增高.迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4％左右.症状明显时谷丙酶较高,反之,症状消退时谷丙酶亦较低.
      指导意见：
      如何对待转氨酶升高的病人
      必须从病史,症状结合体征及化验检查进行全面分析.如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次.如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有（或无）隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查.根据具体情况,可作十二指肠引流,胆囊造影,乙状结肠镜检查及活检,大便孵化毛蚴等.如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎.对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能.近年平观察一部分肝炎患者,由于长期何处及摄取丰富的营养,体重逐渐增加,症状虽减轻甚或基本消失,但体力反而下降,肝功能亦不恢复,甚或脂肪肝形成.故对肝炎患者的治疗,在一定时期休息及营养确甚重要,但过长时间的或片面地强调休息及营养,以致摄取过多,消耗过少,未也必有益.如果用药种类太多或用药时间太长,有时还可能得到相反的结果.因为多数药物都在肝脏内处理,经常用多种药物及长时间的治疗,则会增加肝脏的负担.因此,对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者,除一般生活上注意及定期观察外,不一定需要长期的药物治疗.
      如何对待转氨酶升高的病人?
      必须从病史,症状结合体征及化验检查进行全面分析.如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次.如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有（或无）隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查.根据具体情况,可作十二指肠引流,胆囊造影,乙状结肠镜检查及活检,大便孵化毛蚴等.如仍不能明确
      诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎.对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能.近年观察一部分肝炎患者,由于长期摄取丰富的营养,体重逐渐增加,症状虽减轻甚或基本消失,但体力反而下降,肝功能亦不恢复,甚或脂肪肝形成.故对肝炎患者的治疗,在一定时期休息及营养确甚重要,但过长时间的或片面地强调休息及营养,以致摄取过多,消耗过少,未必有益.如果用药种类太多或用药时间太长,有时还可能得到相反的结果.因为多数药物都在肝脏内处理,经常用多种药物及长时间的治疗,则会增加肝脏的负担.因此,对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者,除一般生活上注意及定期观察外,不一定需要长期的药物治疗.
      
      

      病情分析：
      大量或长期饮酒者会引起转氨酶高,另外病毒性肝炎是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高.
      指导意见：
      可以到医院做个检查,确诊是否是疾病引起的长期转氨酶偏高
      

      病情分析：
      您好,建议您到医院再捡查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.
      即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低.
      指导意见：
      转氨酶高不都是肝炎
      ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.主要还有以下情况：
      首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.
      其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高.
      此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.
      劳累也可能让转氨酶升高
      对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.
      另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
      如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.
      还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
      总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗.
      生活护理：
      祝您早日康复身体健康