病情分析:
你好,根据你的情况,是不需要基因重排的.溃疡性结肠炎又名慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以直,结肠的表浅性,非特异性炎症病为主,伴有肠外多器官损害的疾病,目前认为本病与遗传因素有关,以自身免疫机制为根本,感染,神经因素为诱因,病变主要在直肠,乙状结肠.首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变.继之充血,水肿,肥厚和脆性增加,产生小溃疡,进而发展成大溃疡,晚期由于结肠组织增生,肠壁变厚,变窄, 肠管变短.
指导意见:
西医治疗
一般治疗①急性发作期必须适躺休息.精神神经过度紧张者可适当服用镇静剂,如利眠宁,安定等.②饮食宜采用软而易消化,富有营养的食物,急性发作期只给无渣半流质.严重发作者, 头几天宜禁食,静脉内供给营养,使肠道得以休息.禁食有刺激性食物,并避免牛奶和乳制品.
抗菌药物首选胃肠道不易吸收的磺胺类药物.水杨酸偶氮磺胺吡啶疗效好,能缓解症状和预防复发,适用于轻型或重型缓解期,疗程约一年.其他磺胺类药物如磺胺咪,酞磺噻唑等亦可应用.
肾上腺皮质激素能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状.近期疗效较好,而远期疗效尚未肯定.一般适用于磺胺类药物无效者,或急性发作期或┓⑿筒±??筛?康乃伞⒌厝?姿苫蚯康乃闪?诜??部筛?饣?嫉乃苫蜱?牾G饣?嫉乃删猜龅巫⒒蚬喑Α?
其他免疫抑制药硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等免疫抑制药均可选用,但其疗效尚不能肯定,对磺胺类药物和肾上腺皮质激素治疗无效者,可谨慎使用.与肾上腺皮质激素联合应用时,常可减少两者的剂量.
对症治疗①解痉:阿托品,颠茄片,普鲁本辛和复方苯乙呱啶均可选用.②收敛:可选用次碳酸铋,鞣酸蛋白等.②贫血严重者应输鲜血.营养不良者可输血浆或人体白蛋白.
病情分析:
是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠.病理漫长,常反复发作.本病见于任何,但20-30岁最多见.
指导意见:
一般治疗:
休息,进柔软,易消化富营养饮食,补充多种维生素.贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱.
药物治疗:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.
外科治疗:
肠穿孔,严重出血,肠梗阻,癌变,多发性息肉,中毒性巨结肠,结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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