健康咨询描述:
正常
一年.酒精
曾经的治疗情况和效果: 喝中药
想得到怎样的帮助:药物治疗.
病情分析:
股骨头坏死早期可以药物治疗(1,2期)但是晚期非手术治疗基本无效,请对照下面明确自己属于哪一期.
Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重.查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重.X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊.
Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重.X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常.
Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重.X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄.
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重.下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩.X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄.
Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限.X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位.正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系.早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷.如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或 CT扫描.但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片.
指导意见:
股骨头坏死晚期目前最有效的方法还是关节置换手术.当然早期的话通过药物,高压氧等辅助治疗,有部分病人能得到控制,甚至痊愈.
走路一拐一拐的是几期
病情分析:
你好,股骨头坏死在国际和国内常用的治疗药物主要包括:1.活血化淤改善微循环的中西医药物川芎嗪此药可抑制血小板释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生.低分子肝素(速避林)有抗凝血,降低血液黏度,提高纤维溶解能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病 国外有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效.靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管,抑制血小板凝聚,改善红细胞变形能力的作用.
指导意见:
2.降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢,降低血脂,减少或避免骨内血管脂肪栓塞.动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率.
生活护理:
3.抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)通过抑制破骨细胞活性,治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松.以色列学者报道,用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死,患者在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气,在2~2.4个大气压下持续90分钟/每日,每周6次,共治疗100次.81%的I期股骨头缺血坏死患者经高压氧治疗后MRI恢复正常,未经高压氧治疗的患者只有17%恢复,因而认为高压氧可有效治疗I期股骨头缺血坏死.高频振荡波主要应用于治疗泌尿系统和肝胆系统的结石,近年来有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死,利用其可将股骨头坏死灶边缘的硬化带造成微骨折的特点,消除硬化带对坏死灶被修复时血管长入的阻挡作用,从而促进修复.国外有学者报道,用该疗法获得良好的疗效.高频螺旋磁理疗可改善微循环,促进血管向坏死灶长入,对缓解疼痛症状有较好的疗效,可作为治疗早期股骨头坏死的辅助手段.
以上是对“股骨头坏死到哪治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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