健康咨询描述:
北京妇产医院检查
孕25周:50g糖筛(快速微量),餐后1小时喝50g糖水,1小时后取指尖血,结果为186mg/dl,医生让做糖耐量测试.
孕26周:75g糖耐量测试,三天正常饮食,测试前一天22点后禁食,测试当天空腹先抽一次静脉血,然后喝糖水(75g葡萄糖溶于300ml水中),1小时/2小时/3小时分别抽静脉血,结果为空腹血糖:4.19mmol/L;一小时血糖: 7.97 mmol/L;二小时血糖:10.48 mmol/L;三小时血糖: 7.41 mmol/L
每次抽血我都看了容器上的时间标识,应该不是一小时和两小时容器颠倒使用.
想得到怎样的帮助:怎么两小时血糖比一小时血糖要高呢?这结果究竟是正常还是不正常?
病情分析:
您好,妊娠期糖尿病,它是指妊娠过程中初次出现的任何程度的糖耐量异常.诊断标准:空腹血葡萄糖>7.0mmol/L,餐后2小时>11.1mmol/L.患者需再测一次,诊断才能成立断糖尿病成立,
指导意见:
两小时血糖比一小时血糖要高说明孕妇糖耐量的异常.如确诊为妊娠期糖尿病,就应积极治疗,以免对孕妇和胎儿造成影响.
您好:考虑为妊娠糖尿病.正常人的血糖高峰出现在进食后1小时左右,而受损的胰岛细胞由于功能减弱,所以血糖高峰往往出现在进食后2小时左右.建议复查空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8 mmol/L,1小时血糖≥10.6 mmol/L,2小时血糖≥9.2 mmol/L,3小时血糖≥8.1 mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.妊娠期糖尿病对妊娠的影响:妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍;新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查.以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.祝您早日康复!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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