查心电图：左前支阻滞

      病情分析：
      左前分支阻滞多见于器质性心脏病,偶也可见于正常人
      你才40岁,冠心病的可能性不大
      指导意见：
      建议做心脏超声检查
      如心脏结构没有问题,也没有明显症状
      可以暂时不用管它
      平时也没啥禁忌,和正常人一样
      注意定期复查心电图
      

      病情分析：
      心脏可以分为左右束支,并且左束支可分为左前(上)分支,左后(下)分支及室间隔分支三个分支.
      左前(上)分支细长,支配左室左前上方,有一条冠状动脉分支供血,另外,左前支主要分布于血流较急速的左心室流出道,所受冲撞压力较大,易发生传导障碍,并且不易恢复.当左前分支阻滞时,左心室的激动只能沿左后分支下传,首先引起心室间隔左后半部以及左心室的后下壁除极,而后绕道通过浦氏纤维的吻合处迅速扩展到左心室的前侧壁,使左心室激动的方向发生明显的改变,由后下转为前上,使QRS平均电轴左偏,其心电向量图的改变主要表现在额面上,多呈逆钟向运行,QRS环显著向左偏移,初始向量指向右下方,终末向量指向左上方,QRS环的最大向量指向左上,因此其心电图有以下特点： (1)电轴左偏,一般在-40°～-90°. (2)Ⅰ,aVL呈qR波型,Ⅱ,Ⅲ,aVF呈rS波形,且RaVL>R?Ⅰ,S?Ⅱ (3)QRS时限正常或稍延长,在0.10～0.11秒之间,aVL的室壁激动时间可延长,大于0.045秒,V1～3的r波低小呈rS,V5,V6可出现较深的S波.?
      临床上,左前分支阻滞比较普遍,多见于冠心病,心肌病,高血压病,风湿性心脏病以及部分先天性心脏病.也可以见于其它疾病,如糖尿病,电解质紊乱等.
      指导意见：
      不伴有器质性心脏病的左前分支阻滞预后良好,左前分支阻滞常伴右束支传导阻滞.
      正常人可以见到左束支阻滞,在临床比较常见,如果没有功能和器质性改变,是没有问题的.
      如果有基础性心脏病就要加以注意,如：冠心病,高血压性心脏病（可不是高血压）!