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怎样护理剖腹产孕妇

女 | 50岁 悬赏50个健康币 2009-12-09 21:42:53 8人回复 来自

健康咨询描述: 女儿最近要做妈妈了,是剖腹产.请教专家怎样护理?

想得到怎样的帮助:医生的认真指导

医生回复区

李桂梅
李桂梅 朝阳市第二医院   副主任护师 擅长: 流产,不孕症,月经失调,产后出血,羊水栓塞,子痫等 帮助网友:20662
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2009-12-09 21:52:07 我要投诉

      病情分析:
      您好
      A:多吃高维生素,低热量,低脂,低糖,容易消化的食物,口味要注重清淡,还要补充必要的氨基酸,夏天可以多吃新鲜水果和蔬菜,不要进食过辣,过酸,过冷等刺激性较强的食品,咖啡不要喝
       洗澡时不要采取盆浴,水温不要过热,也不要过冷,以适合体温的20-30℃即可;还应该按时刷牙.刷牙时选用细软一点的牙刷,也可以在刷牙前将牙刷在40℃左右的温水中事先浸软.刷牙对产妇来说除了清洁口腔外,还有两个方面的好处,一是可以按摩牙龈,二是可以刺激食欲.
      ※剖腹伤口
       虽然怀孕,生产是一种自然的过程,但仍有一些原因使妇女无法以自然的方式生下婴儿,这时就需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出,可以帮助无法顺产的妇女能够安全的迎接新生儿的到来.
       由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜.
       促进伤口复原8原则
       无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同,但因部位的不同,所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧.
       首先,必须注意的是感染的问题,皮肤的完整是保护身体的第一道防线,因此伤口局部的红,肿,热,痛绝对不可轻忽,只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时,记得赶快回到医院检查;除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形,应尽速就医.
       其次,为了促进伤口愈合,不妨从以下几个方面着手:
       1.保持伤口清洁干燥
       2.温水坐浴
       3.避免疤痕产生
       4.注重营养摄取
       5.适度运动
       6.身体清洁
       7.勿提重物
       8.性生活勿急躁
      指导意见:
      剖腹产的产妇24小时内也要请他人帮助“被动运动”,术后6小时要翻身,早期活动有助血液循环,可以防止肠粘连和“股白症”(下肢深静脉栓塞).
      产妇在 月子里的食物主要有以下这些种类:
      - 炖汤类,营养丰富,易消化吸收,促进食欲及乳汁的分泌,帮助产妇恢复身体.鸡汤,排骨汤,牛肉汤,猪蹄汤,肘子汤轮换着吃,其中猪蹄炖黄豆汤是传统的下奶食品.
      - 鸡蛋,蛋白质,氨基酸,矿物质含量高,消化吸收率高.吃的形式有煮鸡蛋,蛋花汤,蒸蛋羹,或打在面汤里等.传统上产妇坐月子时,每天至少要吃十个八个鸡蛋,其实两三个鸡蛋已完全可以满足营养需求,吃得太多人体也无法吸收. 推荐专辑:产妇滋补健身食谱
      - 小米粥,富含维生素B,膳食纤维和铁.可单煮小米或将其与大米合煮,有很好的补养效果.但不要完全依赖小米粥,因小米所含的营养毕竟不是很全面.
      - 红糖,红枣,,红小豆等红色食品,富含铁,钙等,对血色素的提高有利,帮助产妇补血,去寒.但要注意红糖是粗制糖,杂质较多,应将其煮沸再食用.
      - 鱼,营养丰富,通脉催乳,味道鲜美.其中鲫鱼和鲤鱼是首选,可清蒸,红烧或炖汤,汤肉一起吃.
      - 芝麻,富含蛋白质,铁,钙,磷等营养成分,滋补身体,非常适合产妇的营养要求.
      - 蔬菜水果,含有丰富的维生素C和各种矿物质,有助于消化和排泄,增进食欲.各类水果都可以吃,但由于此时产妇的消化系统功能尚未完全恢复,不要吃得过多.冬天如果水果太冷,可以先在暖气上放一会儿或用热水烫一下再吃.
      生活护理:
      您不要太紧张了,医生也会给您指导的
      

马胜春
马胜春 东海县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,肺心病,心衰,心肌炎,高血 帮助网友:12847
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2018-06-17 15:07:58 我要投诉

      剖腹产后要注意适当休息,不要进行剧烈的活动,加强营养,保持阴部的清洁卫生,不要吃辛辣刺激性食物,不要随便用药,六周内不要同房,定期复查。
      

张艳玲
张艳玲 医师 擅长: 妇产科疾病 帮助网友:1010称赞:59
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2009-12-10 09:01:18 我要投诉

      您好,剖腹产后的家庭护理措施:1,早期下床活动,是帮助子宫收缩,促进伤口愈合,防止肠粘连的主要环节,2注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食,在腹胀排气前不能吃产气多的食物.排气之后,可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物.
      3注意卫生,产妇剖腹产后抵抗力低,如不注意卫生易引起感染.产妇除照常刷牙,洗脸,洗手外,及时更换会阴垫及因出汗和乳汁弄湿了的衣服,卫生用品要经常消毒,勤换,在伤口拆线前用温水擦洗全身,拆线后可洗澡,但以淋浴为好.
      4采取避孕措施,房事一般于产后42天,恶露完全干净后开始.初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环.
      
      以上是对“怎样护理剖腹产孕妇”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

罗剑琴
罗剑琴 其他 擅长: 围产医学、高危妊娠的诊治,头位难产的处理 帮助网友:1631称赞:98
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2009-12-10 09:06:11 我要投诉

      剖宫产是为了解决难产而做的开腹手术,所以与其它开腹手术还不一样,具有一些特殊情况,护理上要注意这一点:
      1,少用止痛药物
       剖宫术后,麻醉药作用逐渐消退,下腹部伤口痛觉开始恢复,一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛.此时,为了让产妇能很好地休息,医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物.在此之后不要再用止痛药物,因为它会影响身体的健康,尤其是引起肠蠕动功能的恢复,所以需要产妇对疼痛做些忍耐.
       2,术后多翻身
       由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响,剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气,因而发生腹胀.如果多做翻身动作则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快,肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀.
      3,宜取半卧位
       因为剖宫术的产妇不能与正常阴道分娩的产妇一样,即在产后24小时就可起床活动,因此恶露不易排出.如果采取半卧位.同时配合多翻身,就会促使恶露排出,以防发生恶露淤积子宫腔内而引起感染,影响子宫复旧功能.
       4,产后尽力排尿
       剖宫产前给产妇放置导尿管,一般在术后24~48小时,待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉.拔管后,只要一有尿意就努力去自解,否则,再保留导尿管容易引起尿路细菌感染.
       只要体力允许,尽早下床活动并逐渐增加活动量,这样不仅可促进肠蠕动和子宫腹复原.还可避免术后肠粘连,血栓性静脉炎形成.
      二,饮食照料要点
       术后第二天可以吃清淡流质食物,如蛋汤,米汤,切忌进牛奶,豆浆,大量蔗糖等胀气食品.等肠道气体排通后,则可进半流质食物,如稀粥,汤面,馄饨等.
      
      

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2009-12-09 21:46:55 我要投诉

      病情分析:
      产后6小时以内:
      躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧,去枕平卧.
      腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血.
      及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝.宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原.
      禁食:在术后6小时内应当禁食.这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感.
      指导意见:
      产后第一天(6小时以后)
      躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些.
      止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦.
      尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分.但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类,黄豆,豆浆,淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重.
      尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身,动动腿.术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身,坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞.
      产后第一个星期
      大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱.伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的.最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动.
      及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结.因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便.
      请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院.在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动,做饭和带孩子的帮手.
      饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化.可以选择蛋汤,烂粥,面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常.这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤,肉汤等等.
      分娩后两个月内
      不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切.这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高,增重,妈妈的力量也在逐渐增强.分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上,下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小.
      不要自己开车:在产后的头两,三个星期不要自己开车.踩离合器,刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应.
      锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习:妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松.
      剖腹产在产后的危险性远远高于正常生产所以需要非常注意,以免发生感染等严重后果.
      生活护理:
      坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成:孕妇在试产期内消耗多,进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死.故术后三天内常输液,补足水分,纠正脱水状态.此外,术后六小时可进食些炖蛋,蛋花汤,藕粉等流质食物.术后第二天多正常敢,可吃粥,鲫鱼汤等半流质食物.
       及早活动:这是防止肠粘连,防止血栓形成,防止猝死的重要措施.麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动.这样可促进血液流动和肠段活动,可防止血栓形成,还可防肠粘连.
       注意阴道出血:剖腹产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如元超过月经量,应通知医生,及时采取止血措施.
       防腹部伤口裂开:咳嗽,恶心呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂.
       及时排尿:留置导尿管一般手术第二天补液结束后拔除,拔除后3-4小时应及时排尿.卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止.
       注意体温:停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现.如超过37.4度,则不宜强行出院;无低热出得,回家一周内,最好每天下行测体温一次,以便及早发理低热,及时处理.不宜等至高热再去急诊就医,因那时治疗较麻烦,且易转为慢性输卵管炎,造成继发不孕症或宫外孕.
       当心晚期产后出血:剖腹产子宫有伤口,较易赞成致死性大出血,产后晚期出亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些.最好直接去原分娩医院诊治,因期对产妇情况了解,处理方便.
      及时采取避孕措施:房事一般于产后42天,恶露完全干净后开始.初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环.因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险.
      注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块.一旦出现此类症状,应及早去医院就诊.
      当前剖宫产率如此之高,是极不正常的,很多剖腹产产病人自己要求的,而由此造成的并发症很多,防不胜防,故孕妇不应要求做此种手术.自然分娩是顺产,产后并发症极少,是有理智,有毅力的孕妇应极力争取的,如果孕妇们不能自然分娩,那么何时剖腹产,应该尊重产科的医生的意见.
      
      

病理任
病理任 其他 帮助网友:3643称赞:428
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2009-12-09 21:49:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,在饮食方面,现在应该吃的是月子餐,重点是有利于产妇健康和母乳的质量.不要吃过咸,不要吃辣的.霉的,冷的,尽量少吃味精,饮食要清淡,但要有营养,蔬菜,蛋类,肉类,等,多喝汤有利于下乳,例如黑鱼汤,猪蹄汤等.饭要软.
      指导意见:
      在护理方面,主要是坐好月子,不要过分劳累,例如抱孩子很久,坐很久,多躺着休息,适当的时候下地走走,不要受冷风吹
      在心情方面,因为孩子出生要手忙脚乱,要保持平和的心态,家人要多照顾,不要有了什么事情,产妇第一个着急上火.很影响身体.
      刚刚做妈妈真的要有一个适应过程,适应小家伙不分白天黑夜的吵闹,无数次的喂奶.还要面对自己的肚子怎么还是那么大等很恼人的问题,这些都要有家人和丈夫的关心和爱护.
      
      生活护理:
       希望你的宝宝健康成长,宝宝的妈妈心情愉快!
      

askme200908
askme200908 其他 帮助网友:27称赞:2
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2009-12-09 21:51:57 我要投诉

      病情分析:
      剖腹产是产科最大的手术,有很多并发症和后症,其常见的并发症有发热,子宫出血,尿潴留,肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞,羊水栓塞,可导致猝死;无期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异下等.所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的.
      指导意见:
      及时排尿 注意体温 当心晚期产后出血 防腹部伤口裂开
      
      以上是对“怎样护理剖腹产孕妇”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

搁浅心灵
搁浅心灵 其他 帮助网友:260称赞:28
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2009-12-09 21:52:16 我要投诉

      病情分析:
      关于剖宫产的术后护理
      指导意见:
      大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱.伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的.最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动.
      及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结.因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便.
      饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化.可以选择蛋汤,烂粥,面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常.这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤,肉汤等
      

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