呕吐和右上服痛,胆囊B超有些毛糙

      病情分析：
      患者性别：女
      患者年龄：15
      全部症状：呕吐和右上服痛,胆囊B超有些毛糙,淤胆,什么问题?
      指导意见：
      您的情况考虑胆囊炎可能,如果您有典型的墨菲斯征的话是可以确诊的.
      治疗的话有抗炎治疗和手术治疗两种!!要根据您的情况来选择方式

      病情分析：
      症状出现有呕吐及右上腹部痛,可以基本确定是在肝胆有不正常.若更一步详细了解症状,是否有皮肤发黄,眼睛发黄等,你出现经常性疼痛,是什么样的痛——胀痛,刺痛,隐隐作痛等,是否还有别的哪里不适,脾气是否好?有无乏力,食欲怎样,有无厌油腻,大小便如何等,以助进一步诊疗.
      指导意见：
      查过B超肯定有胆的问题,建意您再多做一样检查,就是乙肝两对半和肝功能,以排除肝脏疾病.
      以上是对“呕吐和右上服痛,胆囊B超有些毛糙”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      怀疑你可能是胆囊炎.
      急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.
      慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁）,即可形成胆囊积水；当继发感染,则演变为胆囊积脓.
      一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎；而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现.慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石.可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎.慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症.病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎.然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的.以前从来没有得过急性胆囊炎的病史
      指导意见：
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
      (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.
      (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒类.
      生活护理：
      (1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼于等食品摄入.
      (2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利.
      (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶.