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胆总管囊肿如何治疗。

男 | 66岁 2009-12-10 16:07:40 6人回复 来自

健康咨询描述:
2009.11.25体检发现.

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:是否需要手术治疗.如果不手术平时应如何治疗.

医生回复区

陈留凯
陈留凯 商丘市梁园区东风社区卫生服务中心   医师 擅长: 尖锐湿疣,肛周脓肿,混合痔,内痔,外痔,梅毒,淋病 帮助网友:4088
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2009-12-10 16:25:22 我要投诉

      病情分析:
      应该是先天性胆总管囊肿,其是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张
      指导意见:
      你好,凡诊断先天性胆总管囊肿,出现症状的病人都应手术治疗.若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形,胰液反流,进而可能形成肝内,外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术.
      治疗:
       1.囊肿切除因手术复杂,创伤较大,易损伤胰管系统,手术死亡率较高,既往很少采用.近年来由于胆道外科的发展,且囊肿恶变率较高,因此囊肿切除术又日益受到重视.
      2.囊肿外引流是暂时性的手术,由于病情较重,不能耐受较复杂的内引流手术者.待病情稳定,全身情况改善,再行二期囊肿切除术.
      3.囊肿内引流包括囊肿胃吻合术,囊肿十二指肠吻合术,囊肿空肠吻合术和Y形手术等.囊肿十二指肠吻合术比较简单,但易引起胆道逆行感染.Y形手术的逆行感染机会少,但手术较复杂.术者可根据病情适当选用.
      
      

王晶晶
王晶晶 主治医师 擅长: 破伤风,锁骨骨折,桡骨远端骨折,关节脱位,胸腰椎骨 帮助网友:30013称赞:6
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2009-12-10 18:44:49 我要投诉

      一般情况下胆总管囊肿需要做手术治疗,但你的年龄说明囊肿并不严重,也许不需要特殊的治疗,只需要观察就可以了.建议你把相关的资料传到网上会诊.
      

李懒懒
李懒懒 其他 帮助网友:640称赞:103
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2009-12-10 16:35:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和你的年龄希望你积极治疗这个病,你的病需要手术治疗,保守治疗没有根治的办法,只能对症治疗,不能从根本解决问题所以还是建议你去医院手术治疗.
      指导意见:
      术式的选择:有以下几种方式:(1)外引流术:仅适用于危急,重症患者不能耐受其它术式,是一种应急措施,为患者第二次手术作准备;(2)囊肿十二指肠或空肠吻合术:该术式术后5年内发生吻合口狭窄合并结石占40%~50%,术后10年内癌变率为20%~30%.内引流后囊壁发生恶变的危险性高于未行手术的囊壁,目前已放弃该术式;(3)囊肿切除及胆肠吻合术:手术切除了囊肿,去除了癌变的基础,而且正常胆管与小肠吻合,吻合口不易狭窄,所以该术式得到广范应用.
      祝你早如康复!
      
      以上是对“胆总管囊肿如何治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yulong20006
yulong20006 其他 帮助网友:350称赞:42
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2009-12-10 16:36:46 我要投诉

      病情分析:
      胆总管囊肿,随着时间和囊肿的扩大,必然会导致阻塞,使胆囊管阻塞,胆囊和肝胆管扩张,出现胆汁淤积,出现黄疸,最后影响肝功能,可出现淤胆性肝炎和肝硬化..
      指导意见:
      最好早点手术,以我的经验你的这刀是免不了的..早点做吧,少受罪...胆总管很窄,一般大小的囊肿就可阻塞管道..
      

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2009-12-10 16:39:16 我要投诉

      病情分析:
      一般认为先天性胆总管囊肿的典型三联症是腹痛,黄疸和腹部包块,其中以腹部疼痛最为明显.患者症状的轻重与下列因素有关:(1)胰管内压力的高低;(2)胆汁中淀粉酶的高低尤其与磷酯酶A2被激活的程度有关;(3)与起病时的年龄有关,年龄越小症状和体症越重越明显
      指导意见:
      :(1)外引流术:仅适用于危急,重症患者不能耐受其它术式,是一种应急措施,为患者第二次手术作准备;(2)囊肿十二指肠或空肠吻合术:该术式术后5年内发生吻合口狭窄合并结石占40%~50%,术后10年内癌变率为20%~30%.内引流后囊壁发生恶变的危险性高于未行手术的囊壁,目前已放弃该术式;(3)囊肿切除及胆肠吻合术:手术切除了囊肿,去除了癌变的基础,而且正常胆管与小肠吻合,吻合口不易狭窄,所以该术式得到广范应用.
      

石顺斌hn
石顺斌hn 其他 帮助网友:1162称赞:186
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2009-12-10 16:59:51 我要投诉

      病情分析:
      你的情况建议你观察治疗,没有什么症状可以定期复查,有变化及时去医院检查.
      指导意见:
      平时注意清淡饮食,适量运动,戒烟戒酒,不要过劳,定期复查.象你这种情况做腹腔镜也许就可以解决的,建议你到大医院去咨询和治疗
      
      

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