面神经痉挛症怎么治疗

      病情分析：
      在生活中,不少人都有过眼皮跳的经历.跳动多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,不为人的思维和意识所控制.眼皮跳分为生理性和心理性,前者一般很快就会过去,有时候也会持续几天；而后者比较严重,呈进行性发展.
       民间常有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法,因而眼皮跳动会让很多人担心.但医生并不这么认为,“眼皮跳实际上就是神经兴奋度增高的表现.我也有过这样的经历,医学不相信这些民间说法.”清华大学第二附属医院左焕琮院长说.
       眼皮跳虽然没有生命危险,但是让工作和生活质量大打折扣.医生提醒,若眼皮持续跳动不缓解,应该早日去看医生.
      眼皮跳分生理和心理性
       据了解,生活中通常引起眼皮跳动的原因,包括过度劳累,紧张,眼睛本身的疾病或用眼不当,以及外伤等,这些因素可以刺激眼部神经,导致肌肉收缩,然后就会引起肌肉跳动.
       生理性眼皮跳一般比较轻微,如果是劳累过度,休息后就会好,即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的.而面肌痉挛后的眼皮跳的病因在脑内,是很难自愈的,发展趋势是进行性加重.
       据左焕琮医生介绍,面肌痉挛引起的眼皮跳,绝大对数是单侧的,双侧的很少.面肌痉挛患者一般最开始是眼皮跳,过了几个月或者一年后嘴巴就开始抽动,抽动到一定程度,眼睛睁不开,嘴巴也歪到一边去,这时病情就很重了.同时,患者看东西不方便,心理上的压力也非常大.
      严重者当心面肌痉挛
       左焕琮认为,如果眼皮跳持续的时间短,则是一种正常生理性的一过现象,就不需要特殊的处理,只需要闭闭眼睛休息一下就行了.但如果持续时间长,甚至双眼都跳,给生活带来了麻烦,就应该去看医生,找病因了.
       据了解,来医院就诊的不少患者,其眼皮跳动长达几年.例如,有的患者最开始就是上眼睑有一点跳,然后慢慢往下发展,下眼睑也开始跳,甚至嘴角都开始抽动,跳得厉害时候就感觉到恶心,头晕.这些患者患的就是面肌痉挛,或左侧,或右侧,或双侧.
      面肌痉挛病根在脑内
      指导意见：
      据左焕琮介绍,严重面肌痉挛最好的治疗办法之一就是显微血管减压术,把这根血管从兴奋的神经上移开.“过去由于对面肌痉挛认识不足,治疗都是在破坏神经上下工夫,想办法对神经封闭或者切断一部分.现在病因清楚后,只要把血管从神经上移开就可以了.”他说.
      据了解,这个手术是一个微创手术,需要在头颅上开一个很小的洞.手术步骤大体是：在患者面肌痉挛的一侧耳朵后,打一个1.5厘米的小洞；在显微内镜下找到压迫面部神经的血管,然后把神经和血管分开,再垫上专门的垫片来解除神经压迫就好了.
      有的患者手术后,眼睛继续跳动一段时间,这是因为把血管移开后,神经恢复需要一个过程,什么时候长好了就彻底不跳了.据介绍,手术时间一般需要一个多小时就可以了.
      眼皮跳手术后会否复发
      据了解,就目前的医疗技术而言,复发机率非常小.同时,随着手术的水平提高,常见的并发症—面瘫的发生率已经很低了,一般不可能造成永久性面瘫.
      一般来说不论是早做还是晚做,都可以使跳动停止.但面肌痉挛时间长了后,面部肌肉容易萎缩,变形.如果发生肌肉变形,则术后多能看出痕迹.医生建议,面肌痉挛应尽早做手术.
      但医生指出,如果是外伤,例如车祸后导致的面肌痉挛,外伤已经损伤了神经.故具体要看患者的情况来分析如何治疗.另据透露,目前这项手术的费用在1.2万元左右.
      眼皮跳
      实际上是反映人体健康状况的一个报警器.绝大多数单纯眼皮跳的人来说,多见的原因是用眼过度或劳累,精神过度紧张等.此外,眼睛屈光不正,近视,远视或散光,眼内异物,倒睫,结膜炎,角膜炎等也可导致眼皮跳.
      绝大多数因眼肌疲劳,精神紧张等导致的眼皮跳动,只要通过放松压力,适当休息就能得到恢复.如果因屈光不正出现眼皮跳动,通常进行视力矫正就可以得到缓解.如果有眼部疾病,通过眼科医生治疗也能治好.如果眼皮跳动加重,导致眼睑痉挛或面肌痉挛,则需要神经外科医生进行治疗.
      ]人体解剖学而言,眼皮称为“眼睑”,眼睑内有两种肌肉,一种叫做“眼轮匝肌”形状似车轮,环绕着眼睛,当它收缩时眼睑就闭合,另一种肌肉叫“提上睑肌”,它收缩时眼睑就睁开.这两种肌肉的不断收缩,放松,眼睛就能睁开和闭合.一旦受到某种因素的刺激,这两种肌肉兴奋,产生了反复的收缩,甚至痉挛或颤动,于是人们就明显地感觉到眼皮在不自主地跳动,难以控制.这就是眼皮跳.
      最常见的导致眼皮跳的原因是用眼太过,造成眼睛疲劳,或劳累,精神过度紧张等等.比如电脑打得时间太长；在强光或弱光下用眼太久；考试前精神压力过大,题海做得太滥等,使眼皮乏力而不自主地跳起来.此时,只要稍作休息,闭目养神,症状会自然消失,不必紧张或烦恼.若患者有眼睛屈光不正,近视,远视或散光,又没有配戴合适的眼镜而造成眼皮跳,则恰好是在提醒你,可以去配付适合你视力的眼镜了.
      如果排除了上述多种因素,且眼皮跳动不已,越来越甚,则可能因患有眼疾所致,应请眼科医生为你仔细寻找病因,作对症治疗.
      

      病情分析：
      治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.
      （一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d,口服,连续7-10天.
      （二）改善微循环,减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7～10天,亦可加用脱水利尿剂.
      （三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d.（四）理疗：茎乳孔四周超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引.
      （五）针刺治疗：取翳风,听会,太阳,地仓,下关,颊车,并配曲池,合谷等穴.
      （六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日.
      恢复期除上述治疗外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d；地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复.
      此外,保护暴露的角膜,防止发生结,角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法.对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗.一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右.
      一般预后良好,通常于起病1～2周后开始恢复,2～3月内痊愈.约85%病例可完全恢复,不留后遗症.但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐.少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪.肌电图检查及面神经传导功能测定对判定面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查.
      指导意见：
      你的情况最好去医院仔细检查一下,祝福你早日康复,全家健康.
      

      病情分析：
      你好,根据你所描述的情况来看,可以物理治疗
      指导意见：
      建议去当地三甲医院神经内科行系统检查后,对症治疗
      
      以上是对“面神经痉挛症怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,面神经痉挛是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜.
      指导意见：
      可以采用药物治疗,可应用各种镇静,安定等药物,还可用理疗,针刺疗法及其封闭疗法!
      生活护理：
      注意保暖,并注意观察,请及时就诊,祝您早日康复!
      

      病情分析：
      根据你的描述复合梅格综合征的表现.
      指导意见：
      此种疾病不需要手术治疗,经典的治疗是采用肉毒素封闭疗法,但此种方法有的可以根治,有的有复发的可能性,个人体质不同,预后有差异.这就是目前最常用的治疗方法了.