有问必答网皮肤性病科皮肤科 → 咋样治疗带状疱疹神经疼

咋样治疗带状疱疹神经疼

女 | 90岁 2009-12-11 08:59:34 5人回复 来自

健康咨询描述: 疼痛,睡眠困难
10.25

曾经的治疗情况和效果: 愈后疼痛

想得到怎样的帮助:求助止疼的方法

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即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-12-11 17:04:01 我要投诉

      带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识:急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火,湿热,相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛.
      建议中医中药外敷治疗
      

祝君健康医生
祝君健康医生 其他 帮助网友:2647称赞:334
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2009-12-11 09:02:06 我要投诉

      病情分析:
      你好 一,口服药物:目前口服给药仍是治疗带状疱疹后神经痛PHN的首选方法.药物治疗主要包括:非甾体消炎镇痛药,阿片类药(缓释剂),抗抑郁药,抗癫痫药,镇静药等
      二,神经阻滞:在带状疱疹后神经痛的早期,神经阻滞有一定效果.星状神经阻滞,硬膜外阻滞,椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用.有报道,带状疱疹发病后3个月内,70%-80%的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻,但持续时间较长的难治的带状疱疹后神经痛患者,神经阻滞效果明显降低.
      指导意见:
      三,神经毁损疗法; 对难治的带状疱疹后神经痛患者,采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时可采用神经毁损方法,以达到较长期疗效的目的.乙醇,酚甘油是常用的神经毁损药物.
      

xuanweidong
xuanweidong 其他 帮助网友:4793称赞:438
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2009-12-11 09:02:14 我要投诉

      病情分析:
      1.药物治疗
       ①麻醉性镇痛药
       麻醉性镇痛药用于带状疱疹后遗神经痛病人的镇痛治疗效果不如在其他领域治疗疼痛的疗效,但目前国内外仍使用麻醉性镇痛药止痛.
       ②抗抑郁药
       抗抑郁药用于带状疱疹后遗神经痛病人的辅助镇痛治疗具有一定的效果,临床常用的有阿米替林,多虑平,赛乐特等,可作为常规使用,使用过程中应注意从小剂量开始并逐步增加剂量,防止发生副作用.
       ③抗癫痫药
       抗癫痫药单独使用效果不明显,合用抗抑郁药可提高疗效,临床上常用的有卡马西平和苯妥英钠,使用过程中应注意肝肾功能.
       ④局部用药
       对于局部皮肤激惹症状明显的病人,即激惹触痛型带状疱疹后遗神经痛,使用利多卡因,阿司匹林,辣椒素和其他具有止痛作用的乳剂可取得一定的治疗效果.
       ⑤免疫调节剂
       虽然目前我们还不知有关免疫因素对于带状疱疹后遗神经痛发生和预后的确切联系,但目前公认急性带状疱疹的发生与机体的免疫力降低有密切关系,所以免疫调节治疗应该是方向之一,早期临床常用聚肌胞,核苷酸等.
      2.针灸治疗
       针灸是我国传统的中医治疗方法, 这种方法的镇痛效果是肯定的, 其基本原理是基于针刺止痛的原理,由于带状疱疹后遗神经痛,针灸可能是发挥了机体内部的调节机制,启动了内源性的镇痛系统,从而达到了临床上的治疗效果.
      指导意见:
      3.神经阻滞
       根据我们目前的临床初步体会看,区域神经或神经根注药是目前缓解带状疱疹后遗神经痛病人剧烈疼痛最有效的方法,尤其对于病程 <6个月效果较满意.区域神经阻滞用于带状疱疹后遗神经痛的治疗方法包括局部浸润注药,神经干阻滞,椎旁神经根及交感神经节给药等,但在治疗上务必做到诊断明确,定位准确及技术操作到位方能保证效果.
      4.椎管内注药
       椎管内注药用于腰及下肢的带状疱疹后遗神经痛有一定的治疗效果,临床许多病人能缓解疼痛,但极少数病人可能对椎管内注药起反应,所以必须严格选择适应症,严格按照技术操作常规,保证临床治疗效果.
      5.物理治疗
       目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线,超短波,直线偏振光,远红外线,激光等.物理治疗主要的作用是消炎止痛.
      6. 综合治疗
       综合治疗的方法,即中西药物,局部给药,神经根阻滞,椎管内注药,物理治疗,针灸治疗,外用止痛搽剂等,尤其对于病程短的病人疗效比较好.
      
      
      以上是对“咋样治疗带状疱疹神经疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

珊珊医生zzb
珊珊医生zzb 医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,高血压 帮助网友:115称赞:19
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2009-12-11 09:11:20 我要投诉

      病情分析:
      90岁女性患带状疱疹后疼痛,睡眠困难
      指导意见:
      带状疱疹的最主要症状就是疼痛,10月25日发病,已有近两个月,此时的治疗方法建议到针灸科采取治疗,当地针灸科都可以治疗,我用的方法是:针灸+红外线照射,甚至有些人可以采用局部叩刺放血的方法.请及时治疗,防止长期疼痛忽视其他疾病的发生,以及长期睡眠障碍而引发其他疾病.
      

皮肤乳腺科1
皮肤乳腺科1 其他 帮助网友:9875称赞:787
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2009-12-11 23:58:10

      根据你的描述是带状疱疹后遗症
      你这个病是因为体内毒素淤积(肝经火盛)或水痘带状疱疹病毒造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
      

疾病百科| 带状疱疹

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