有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 近期胃部不适,请问?

近期胃部不适,请问?

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2009-12-11 10:59:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 前几年,在外部劳务,可能吃饭不正常,胃部经常泛酸,在2007回来后做过检查,有幽门螺旋杆菌.后又做一次胃镜,诊断为浅表性胃炎,医生当时说注意饮食.后饮食方面正常.2009年5月作T14检查,仍然呈阳性,后用三联疗法,吃药后检查,反而数值增加,医生诊断为部分细菌活跃度增强,让我过5-6个月复查.近期准备检查.
最近一周,胃部泛酸,隐约胃痛.吃“盖胃平”效果不明显.

曾经的治疗情况和效果: 其他未检查,用药.

想得到怎样的帮助:请问,我胃是不是有病了,严重吗?还需要做什么进一步的检查.有没有不通过胃镜检查,就能知道胃部是不是有癌变的办法!比如说:B超,癌症五项的血液检查!是否有效!谢谢!

回复区

xxh2004102277
xxh2004102277 医师 帮助网友:2388称赞:966
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-11 11:06:15 我要投诉

      病情分析:
      慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.萎缩性胃炎患者可有贫血,消瘦,舌炎,腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向.
      指导意见:
      慢性胃炎尚无特效疗法,无症状者毋需治疗.
      1.宜选择易消化无刺激性的食物,忌烟酒,浓茶,进食宜细嚼慢咽.
      2.幽门螺杆菌阳性者可用德诺(De-Nol)0.24Bid;羟氨苄西林0.5,gid或1g Bid;甲硝唑0.2gid的三联疗法,青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素,红霉素,庆大霉素等.
      3.有消化不良症状者可给予胃粘膜保护剂如硫糖铝等治疗;腹胀,恶心呕吐者可给予胃肠动力药如胃复安,吗丁啉或西沙必利;有高酸症状者可给乐得胃或泰胃美,但萎缩性胃炎者应忌用制酸剂.有胆汁反流者可给硫糖铝及胃肠动力药,以中和胆盐,防止反流.
      4.萎缩性胃炎可给予养胃冲剂,维酶素,胃复春等,伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸.
      5.外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生,尤其是大肠型肠经者.
      生活护理:
      治疗幽门螺旋杆菌有特效的就是铋剂9一般用的就是铋胶,这种药的金属味是比较浓,但是效果最好啊.也是唯一的选择!而至于其他的药物,奥美拉唑(胃酸抑制剂,质子泵保护剂)克拉霉素和甲硝唑都是抗生素,主要针对厌氧菌的.副反应比较大,可以停用.选择静脉给药,静注三代头孢类抗生素治疗.副作用就少了!
      一般服药要到,胃液检查,找不到幽门螺旋杆菌为止. 现在最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程..要注意饮食,也可以去看下中医,可以开点汤药吃呀,你还要加强营养应选用易消化,含足够热量,蛋白质和维生素丰富的食物.如稀饭,细面条,软米饭,豆浆,鸡蛋,瘦肉,豆腐和豆制品;富含维生素A,B,C的食物,如新鲜蔬菜和水果等.
      

2009-12-12 14:25 匿名追问

我昨天服了两片“胃必治”,今天就正常了,胃不隐痛了,大便正常,泛酸也没了.还用做胃镜吗?我想做胃肠三维KT超声检查,您觉得合理吗?

2009-12-12 21:51医生回答:

超声再好还是没有胃镜直观!其实如果现在已经都好了,就没有什么必要了!要是不放心的话,我看还是做胃镜好,可以取一点胃部病变组织做病理检查的,诊断更直接!就是有点难受而已!其实现在胃镜已经很细了,没什么不适感觉了!

iiyi-lileigood898
iiyi-lileigood898 其他
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-11 14:07:09

      你好!
      你现在的问题不大,既然发现有幽门螺杆菌建议进行抗幽门螺杆菌治疗.
      现在胃癌一般通过胃镜检查的,还可以通过上消化道造影,但是不能明确诊断,B超和肿瘤标志物没有什么特大的意义.
      祝早日康复.

2009-12-12 14:15 匿名追问

您听说过胃肠三维KT超声检查吗?觉得如何?

2009-12-15 15:00医生回答:

听说过,但是没有真正做过,具体情况不知道,不能帮你解答,抱歉.

宁翀
宁翀 其他 帮助网友:26称赞:5
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 15:18:22 我要投诉

      您好
      胃镜可直接观察胃内各部位,是用来确认您的胃部具体是哪个部分除了问题,同时还需要x射线餐钡检查胃液检查化验才能确诊等.
      如果您是害怕胃镜检查时带来的痛苦,您可以考虑无痛胃镜检查,可以见面您的苦楚的.目前这种技术已经很成熟了,所以请您放心.
      预祝您早日康复
      
      以上是对“近期胃部不适,请问?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 癌症

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
多吃新鲜蔬菜,吃饭不要过饱,控制肉类食物摄入量,控制体重。

癌症(Cancer),亦称恶性肿瘤(Malignant neoplasm),为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外,还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:咳嗽、发烧、恶心、呕吐、便血、乏力、体弱[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
快速问医生下载
鼻子癌症早期症状 癌症会传染吗 缓解癌症疼痛方法 什么是癌症疼痛
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

蜂蜜

蜂蜜

用于脾胃虚弱,体倦少食,脘腹疼痛,或泻痢腹痛;肺...[说明书]

多潘立酮片

多潘立酮片

用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由