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咳嗽、憋气怎么办

女 | 42岁 2009-12-11 12:33:52 9人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽,憋气,有痰,其他正常.
3年,冬春季发病,感冒引起,闻到煤烟或者活动时症状加重.

曾经的治疗情况和效果: 往年冬季治疗过,打消炎针.

想得到怎样的帮助:想确诊哮喘还是气管炎,怎样给药.

医生回复区

马达勇
马达勇 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,高脂血症,糖尿病,慢性胃炎,消化性 帮助网友:16166称赞:1
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2009-12-11 12:43:51 我要投诉

      病情分析:
      你好!你这考虑是气管炎.建议去医院检查在医生指导下用药治疗
      指导意见:
      可服用罗红霉素,清开灵胶囊,咳必清治疗,用罗汉果泡茶 罗汉果1个.将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服.每日1~2次,每次1个.1).保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜2).进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火,柔嫩多汁的食品摄入.如橘子,广柑,菠萝,甘蔗,橄榄,鸭梨,苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓.忌食烟,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物
      
      

兆军医生tj
兆军医生tj 其他 帮助网友:828称赞:159
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2009-12-11 12:40:42 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎是病毒或细菌感染,物理,化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时
      气管炎的症状
      (一)咳嗽 其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节,气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻.
      (二)咯痰 多为白色粘痰,或白色泡沫痰,早晚痰多.合并感染时痰量增多,且为粘液脓性痰.
      (三)喘息 部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作.
      (四)体征 早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干,湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多,咳嗽咯痰后罗音可减少.喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音
      指导意见:
      感冒是常见的上呼吸道感染,如果因为对病情不重视,未能及时治疗,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎,甚至最终导致肺炎.
      如果感冒发烧久治不愈,又出现了咳嗽的症状,一定要特别加以注意,因为这个时候很可能是发生了气管炎.尤其是对于未成年人,呼吸道很脆弱,稍不注意就会受到外界的侵害.若是健康成年人由腺病毒或流感病毒引起感冒,儿童由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起感冒,并且未加控制,随着病情的发展就会出现气管,水肿,粘液腺体肥大,分泌物增多等现象,表现出来就是干咳,咳痰,甚至呼吸急促,食欲不振,呕吐,腹泻等症状.这就是因为感冒引起的急性气管炎.
      所以说,即使是常见的感冒,也会由于延误病情导致严重的后果.所以一定要积极的治疗,避免恶化.
      气管炎为何冬季容易发病?
      冬季里,由于寒流侵袭及气压变化,容易导致支气管粘膜的血液循环障碍,平滑肌痉挛,呼吸道分泌物排出困难及机体抵抗力降低,为病毒或细菌的入侵创造了条件.现代科学研究证实,寒冷的气候常使人体血液中的淋巴细胞数量相对减少,免疫能力随之低下,易受感染. 因此,慢性支气管炎患者往往在冬季容易发病.老年患者则因受寒感冒而易引起慢性支气管炎急性发作. 所以气管炎的可能性大
      

2009-12-11 12:49 ask874187349 追问

四个症状符合,请给药,谢谢!

2009-12-11 12:53医生回答:

我们是不允许在网上开药的,建议您去医院找大夫开药.

dbq1315
dbq1315 其他 擅长: 呼吸内科 帮助网友:2956称赞:426
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2009-12-11 12:49:00 我要投诉

      病情分析:
      咳嗽喘息是临床上常见的症状,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行处理和治疗的
      指导意见:
      根据患者的情况分析,可能是由于支气管哮喘的,建议及时的控制,比如可以应用受体阻滞剂,或者是氨茶碱等药物,联合应用
      生活护理:
      平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染出现,同时避免过度的劳累
      
      以上是对“咳嗽、憋气怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

神雕侠2009
神雕侠2009 其他 帮助网友:4184称赞:532
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2009-12-11 12:50:48 我要投诉

      病情分析:
      你好:气管炎的可能性大,但是要确诊还要进行一些检查,每年2-3个月,连续2年就可以确诊是慢支了.哮喘跟很多因素有关,哮喘还做支气管激发实验,或者肺功能检查进行确诊.这两者治疗方案也不一样.
      指导意见:
      你好:建议你去正规大医院确诊一下.以便进一步治疗.现在年纪也不算大,应该积极治疗,不要在小医院耽误了自己的病情.
      

qlsh020644
qlsh020644 医师 帮助网友:1570称赞:314
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2009-12-11 12:52:15 我要投诉

      病情分析:
      考虑你这是支气管哮喘.
      指导意见:
      可以做支气管舒张试验或者运动试验,
      缓解期主要是使用支气管舒张药物,比如茶碱缓释片.化痰药物,如氨溴索.有指证的还需要长期家庭氧疗.没有痰可以用些镇咳药物,比如甘草片等.
      发作期使用支气管舒张药物,比如茶碱缓释片.化痰药物氨溴索,也可以用激素等.建议长期使用舒利迭,至少3个月后它才起效果,但是它可以减少发作的次数并减轻发作时的症状.
      生活护理:
      注意休息,戒烟禁酒,饮食生活规律,少吃辛辣刺激的食物,饮食富含营养,多吃水果和蔬菜.过甜过酸的都不要吃.锻炼身体,增强体质,避免感冒.
      

negul
negul 其他 帮助网友:4448称赞:627
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2009-12-11 12:56:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的症状来看,你患的应该是过敏性咳嗽.国外称其为过敏性鼻-支气管炎.
      它的发病原因和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素.
      指导意见:
      过敏性咳嗽祛除病因非常重要,可以从以下几方面来做:在季节交替,气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉,感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品,冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉,尘螨,油烟,油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒.
      祝你早日康复.
      
      

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江湾创伤老年病医院   医师 擅长: 妇产科,影象学, 帮助网友:15605称赞:2007
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2009-12-11 13:00:54 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述哮喘的可能性大.建议你去到医院里进行诊断之后再行用药物.
      如果在未得本病的情况下,自行用药物是有危险的.
      指导意见:
      药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为:
      (一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.
      1.β2激动剂:β2激动剂药物有数十个品种,可分成三代.①第一代:非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代:选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代:新一代长效的选择性β2激动剂,如(salmeterol),福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等.作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘.但部分药物(如沙美特罗)起效时间较慢.总的来说,β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用.第三代药物主要用于与吸入激素联合应用,起到稳定气道,减少发作的作用.
      β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少.吸入的方法有定量气雾剂(MDI),干粉吸入剂和持续雾化吸入.以MDI为最常用.然而,MDI使用需要吸气时同步喷药,需要医务人员认真指导和定时检查使用的方法,才能保证疗效.在儿童,老年人或重症病人可在MDI上加贮雾瓶(spacer),喷出的药物气雾停留在瓶中,病人可从容吸入,并可减少雾滴在口咽部沉积引起刺激.
      2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg.
      茶碱的主要不良反应为胃肠道症状(恶心,呕吐),心血管症状(心动过速,心律紊乱,血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡.最好用药中监测血浆氨茶碱浓度,安全浓度为10~20μg/ml.发热,妊娠,小儿或老年,患有肝,心,肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用.合用甲氰咪胍,喹诺酮,大环内脂类药物等可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量.
      3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩.与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适.可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入.约15分钟起效,维持6~8小时.不良反应少,少数病人有口苦或口干感.
      (二)抗炎药 或称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮质激素 糖皮质激素(简称激素)是当前防治哮喘最有效的药物.主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体的反应性.可分为吸入,口服和静脉用药.
      吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团,使局部抗炎效价明显增加,作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少.主要的不良反应是口咽不适,口咽炎,声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应.使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d.
      口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物.按照病情需要选用合适的剂量和疗程(见表1),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素.
      2.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物.作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用.目前临床使用较少.
      3. 脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效.详细资料可参阅扩展阅读1.和2.
      
      
      以上是对“咳嗽、憋气怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2009-12-11 13:12:36

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,是属于气管炎的表现.
      指导意见:
      食疗建议;萝卜蜜汁:大白萝卜挖空一半,装进适量蜂蜜,放置3小时后,取汁,用温开水冲服,日服3次,每次1汤匙;或用萝卜半斤,冰糖,蜂蜜适量,再加少量水,煮汤温服.
      

lobster1984
lobster1984 其他 帮助网友:2287称赞:413
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2009-12-11 13:59:13 我要投诉

      病情分析:
      患者是中年女性, 病程长,表现为咳嗽,憋气,咳痰,冬春季发病,感冒可引起,闻到煤烟或者活动的时候症状就会加重.未做相关检查,给与过消炎治疗.
      指导意见:
      患者表现为咳嗽,憋气,咳痰,而且在冬春季多发,感冒可诱发,闻到煤烟等刺激的气体,和活动增加的时候症状就会加重,这种情况,需要考虑哮喘,但也不能排除气管炎,患者可以做胸片检查,支气管舒张实验,支气管激发试验,肺功能检查,呼吸流速峰的检查等明确和鉴别.目前患者主要注意减少那些诱发刺激因素的接触.
      生活护理:
      注意休息,合理饮食,加强营养,避免过度劳累,避免受凉.
      

疾病百科| 哮喘(别名:支气管哮喘,吼病)

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。

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