我老公双侧股骨头坏死,现在走路..

      病情分析：
      股骨头坏死
      1, 病因：损伤,酗酒,大量服用激素是引起股骨头坏死的三大原因.
      2, 临床表现症状：大腿内,外侧痛,牵涉膝部或腰部痛半年,伴跛行,活动后加重,休息后减轻,CT片示：股骨头有囊性变者即可诊断股骨头坏死.
      3, 诊断：
      A, 早期骨坏死的诊断：大腿内,侧痛,牵涉膝或腰部痛,跛行,活动后加重,休息后好转.CT片示：股骨头有少量囊性变,即可诊断早期股骨头坏死.
      B, 中期骨坏死的诊断：髋关节除疼痛,跛行外髋关节内收畸形.CT片示：股骨头有大少不等的囊性状变,股骨头有轻度塌陷者,即可诊断中期股骨头坏死.
      C, 晚期股骨头坏死：股骨头剧痛,跛行,外展,内旋受限,患肢缩短,CT片示：股骨头有严重塌陷变形,关节间隙溶合者,即可诊断晚期股骨头坏死.
      指导意见：
      A, 西医一般治疗,植骨,置换：全股骨头置换,国产材料3万元左右,使用十年左右,进口材料使用15年.需反复置换.
      B, 中医治疗：服用药需2年左右,有大部分无效.
      C, 生物植入术治疗：早期4个疗程,即可完全治愈,中期5个疗程即可完全治愈.
      D, 晚期的轻型,需住院治疗2周,尔后用生物植入术治疗6-7个疗程,即可完全治愈.包括部分遗传型,激素型,AS型等.
      
      

      病情分析：
      股骨头坏死是由于股骨头血供不足导致的,现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗,目前较有效的方法首选关节置换术,用人工关节假体替代原有关节,能够收到较好疗效,但花费较高,而且多适用于60岁以上老年人,年轻人活动较多,对假体磨损大,每隔10－15年需重新更换一次.所以如果临床分期较早的病人不太适合此方法
      指导意见：
      如果存在经济等方面的问题,可以采取保守治疗,运用中医疗法有一定的疗效,如：
      1,外治牵引与内服：对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展.
      2,按摩,针灸,理疗,熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法.
      3,功能锻炼：合理,合情的适当锻炼
      4,食疗：可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食.
      但是如果病情严重,也不能够延误手术时机.
      

      病情分析：
      
       股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.您先生的双侧股骨头坏死应积极治疗.
      指导意见：
       现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗,主张早期坏死采取姑息手术,如：核心减压,带血管骨移植术,血管植人.晚期不可避免的行人工关节置换术等.手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.药敷,理疗熏蒸等辅助治疗,可改善部分症状.避免负重,行走,站立使用双拐杖和施行床头牵引.保持乐观的心态,积极配合治疗,增强信心,争取早日战胜疾病.最后祝您先生早日康复.
      
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      病情分析：
      股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血,坏死,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变. 自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病,常见病.尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升.加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增.据不完全统计,目前全世界股骨头坏死3000万人,我国约有400万人.最新的调查表明,股骨头坏死的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史,髋部外伤史,酗酒史,相关疾病史者发病的机率明显增多.
      股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛,钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾.
      指导意见：
      股骨头坏死治疗方法
      1,保守治疗
      （1）避免负重 可先依靠手杖,腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合.但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年,一般情况差,缺血性坏死进展期及预后不良的病人.自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的,多能自行愈合；如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小.
      （2）电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合.电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗.
      2,手术治疗
      （1）保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死.
      ①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区.主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法.
      ②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术.既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供.
      ③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环.
      （2）关节成形术
      应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术,关节表面置换术,股骨头置换术,全髋关节置换术等.
      生活护理：
      股骨头坏死的饮食
      可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收的食物.牛奶中还含有蛋白质,乳糖等物质.如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量.当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大.从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗.为了更好地使乳制品中的钙,磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果.除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤.但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率.
      主食：应以米,面,杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配.副食：应多吃含钙多的食物,如牛奶,奶制品,羊肝,猪肝,虾皮,豆类,海藻类,鸡蛋类.
      
      

      病情分析：
      股骨头坏死股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.该病直到本世纪初才被医务工作者所认识.股骨头坏死的病因①创伤导致股骨头坏死.②药物导致股骨头坏死.③酒精刺激导致股骨头坏死.④风,寒,湿导致股骨头坏死.⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死⑥骨质疏松导致骨坏死.⑦扁平髋导致骨坏死.⑧骨髓异常增生导致骨坏死.⑨骨结核合并骨坏死.⑩手术后骨坏死 股骨头坏死的症状
      股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：
      ①疼痛.疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛.疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感.
      ②关节僵硬与活动受限.患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步.早期症状为外展,外旋活动受限明显.
      ③跛行.为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致.早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显.
      ④体征.局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性.外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.有时轴冲痛阳性.
      ⑤X线表现.骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷.
      指导意见：
      1,介入疗法：曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效.但也有众多弊端.1) 不适合高龄患者：该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外.
      2）易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情.
      2,钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷.
      3,带血管移植：将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证；且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化.
      4,带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高.
      5,股骨头置换：该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然.
      1）年龄界限：只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤.
      2）适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者.
      3）年轻人不能做此手术：因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10－15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次,第四次更不堪设想.
      4）排异反应：术后发烧,红肿,疼痛等.
      5）并发症：术后疼痛,活动受限,髋臼磨穿,假体断裂,假肢感染,骨皮质穿透,术中股骨颈拼裂骨折,脂肪栓塞等.这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨.因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期.
      由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如：
      1,外治牵引与内服：对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展.
      2,按摩,针灸,理疗,熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法.
      3,功能锻炼：合理,合情的适当锻炼
      4,食疗：可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食.
      

      病情分析：
      你好 股骨头缺血性坏死是由于不同的病因,破坏了股骨头的血液供应,所造成的最终结果,是临床的常见疾病.病因很多,比如：股骨颈骨折,没有骨折的髋关节外伤,血红蛋白病,减压病,长期服用激素引起的股骨头坏死,酒精中毒,其他一些疾病和特发性缺血性坏死等因素.如你所说,给你推算现在你大概已经发展到三,四期了吧?假如和我说的一样的话,那关于治疗方法有：非手术疗法,股骨头钻孔及植骨术,经粗隆旋转截骨术和人工关节置换术等方法,其中各种方法都有很多种分法以对应治疗各期股骨头坏死.假如身体很好的话,我主张采用人工关节置换中的全髋关节置换手术!
      指导意见：
      但是一般在临床上要求年龄最好65岁以上,因为人工关节的正常使用寿命是15~20年左右.但是这种方法很适用于如你这样的,已经发展到股骨头坏死三,四期病人,你们由于髋关节疼痛严重,活动明显受限,病变范围过大不宜做截骨术的.由于全髋关节置换以后,髋关节疼痛立即消失,髋关节可以获得90度左右的屈曲,30度左右的外展,因而近期疗效满意.然而全髋关节置换术后还有很多重要并发症,长期疗效尚待进一步观察.