健康咨询描述:
睡眠不好;大便稀薄;精神不太好
我前段时间小腿外伤后感染;用了好多抗生素;白血球一直下不来;血红蛋白也高;尔后到山医二院做骨髓化验;大夫说应该是真红细胞增多症;
曾经的治疗情况和效果: 口服羟基脲片十来天效果不佳;
想得到怎样的帮助:请问大夫有好的治疗方案吗;
指导意见:
治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。
1.静脉放血
可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁的倾向,宜加注意。2.化疗3.α干扰素治疗
干扰素有抑制细胞增殖的作用,近年也已开始用于本病治疗。皮下注射治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。缓解率可达80%。
4.放射性核素治疗
32P的β射线能抑制细胞核分裂,使细胞数降低。约6周后红细胞数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%患者有效。希望我的回答能帮到你。
可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会.每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下.放血一次可维持疗效1个月以上.本法简便,可先采用.较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗.但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意.对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长.血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液.
在检查及治疗上,一是你说要明确诊断,看这个诊断为真性红细胞增多症的情况是不是正确,这个最好可以做个骨髓的检查,一般骨髓的检查时可以明确诊断的,如果检查诊断是出自骨髓的检查一般是可以诊断的了,另外治疗上一是要继续干扰素治疗或者抑制血液生长的治疗,二是可以中医治疗,在中医上从你的叙述中了解的情况是肝阳上亢或者肝火上炎的情况,可以中医清肝治疗的.
在生活上,一是要注意休息,注意适当的户外运动,二是要注意补充体液,注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物等对患者的健康也是有很大帮助的.
以上是对“我患的是真红细胞增多症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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