灰指甲,手癣

      病情分析：
      你好,甲癣首选口服抗真菌药,外用效果麻烦而且效果不好!
      指导意见：
      甲癣只有吃药才是最好的,一般甲癣治疗口服抗真菌药如伊曲康唑胶囊是完全能够治愈的,但用药期间注意监测肝肾功,因为药物可能有轻微的肝肾损害!
      生活护理：
      坚持用药是完全能够治愈的
      

      病情分析：
      以往必须清除病甲,方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出.现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用的口服药物有：伊曲康唑(斯皮仁诺),酮康唑(里素劳),盐酸特比萘芬(兰美抒)等.
      治疗灰指甲常用的外用药物有：硝酸咪康唑,环吡酮胺,阿莫罗芬等.因灰指甲是慢性病,所以要坚持用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发.
      甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变.
      指导意见：
      治疗灰指甲的方法很多：
      1,外涂药：环吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量：外用,取本品适量涂于患处,一日1－2次,疗程2－4周.治疗甲癣,先用温水泡软甲板,尽可能把病甲削薄,将药膏用胶布固定在患处,每天1次,疗程3－6个月.
      2,内服药：虽说有效,但对人体的肝肾都造成不同程度的损害,得不偿失,不宜长期服用；
      3,外科手术拔除病甲：痛苦,患者难以接受,而且易感染.
      4,浸指（趾）法：用药方便,无痛苦,疗效佳,治疗时间短（30天）,每晚睡觉时（22：00~04：00）也是最佳的治疗时间,作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的,用药后,病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘,手指甲需要3-6个月时间,而脚趾甲大约要6-12个月时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）.所以治疗灰指甲必须要有耐心. 总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈.同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲.
      5,把截肢：痛苦,患者难以接受,一般不建议使用此方法.
      灰指甲的主要致因是真菌,因此在治疗之前首先确定真菌的种类才能对症下药,有经验的专家可以根据灰指甲的颜色外观以及个人的病史判断出来.
      当然也有一些参照艾滋病的鸡尾酒疗法的药品基本可以杀死90%上的真菌.
      [编辑本段]【哪些人易感染灰指甲?】
      1,不注意个人卫生；
      2,长期与水或化学物直接接触；
      3,营养不良者；
      4,指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口；
      5,经常与灰指甲患者接触；
      6,手足癣,乾癣,湿疹,扁平苔癣,牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲
      补充：脚部指甲长期受到外力挤压导致灰指甲
      许多女性朋友由于工作或形象需要,都有穿高跟鞋的习惯,切不知道,长期穿高跟鞋或小码（比较挤）的鞋,将增加感染灰指甲的几率.
      由于高跟鞋或小码（比较挤）的鞋构造问题,穿上后,将使得脚部前掌受力增大,5指相互挤压,容易造成指甲变形或甲床与指肉剥离的现象出现,当指甲的健康受到影响,间接的,感染灰指甲的几率将大大提高.
      建议广大朋友,如果工作或生活中无特殊需要,请适时地放松脚部,减少患病几率.
      [编辑本段]【灰指甲的美食疗养法】
      灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲：
      高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源.燕麦片,核果,种子,谷物,豆制品都富含植物蛋白.
      多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50％.
      补充营养素：① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用.② 维生素A或维生素A乳剂：用量每天分别为15000IU或每天25000IU.体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用.③啤酒酵母：用量依产品标示.含各种必需营养素,并富含蛋白质.④钙及镁及维生素D；用量依产品标示.它们是指甲生长所必需的营养元素.⑤ 明胶 ；用量依产品标示.指甲的基本构成物.⑥ 铁质；用量依产品标示.缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊.⑦ L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸；用量依产品指示.含硫的氨基酸,是皮肤及指甲生长所必需的.⑧硅(燕麦杆茶及木贼)；用量依产品指示.是头发,骨骼及指甲所需之物.⑨ 维生素B添加核黄素(B2),Bl2,叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱.⑩ 维生素C；用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关.
      [编辑本段]【关于灰指甲的五大错误认识】
      “灰指甲只是外观不好看而已?不治疗也没事?”,“吃口服抗菌药会伤身吗?”,“美甲和灰指甲有关系吗?”,“拔掉坏的指甲不就可以治疗灰指甲?”,类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者.
      据调查发现,多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区,为了指导患者正确认识灰指甲,解除灰指甲的困扰,真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答：
      患者误区一,灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系.
      灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人,朋友,还会引起脚气.另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员,服务员……等等.
      患者误区二,口服抗菌药有效但伤身,外用药不伤身但没效果.
      实际上,口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百,据临床研究发现,其治愈率从40～70％都有,且服药时间长,对肝肾的毒副作用非常大,不宜长久服用.一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效治疗灰指甲.
      患者误区三,美甲和灰指甲无关.
      美甲可能引起灰指甲.过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时霉菌就会伺机而动,引起灰指甲.另外,常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质,甲床发炎,最后变成灰指甲.
      患者误区四,脚气会传染,灰指甲不会传染.
      引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的.平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲.另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋,共用的浴巾等等,都是会相互传染.
      患者误区五,拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲.
      灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌孢子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲.
      [编辑本段]【灰指甲（甲癣）预防】
      甲癣多由手,足癣直接蔓延而来,预防甲癣首先要治好手,足癣.
      积极治疗手足癣,体癣及股癣,是预防甲癣的最佳措施.在接受正规治疗的基础上,日常生活中保持良好的个人卫生习惯,毛巾,拖鞋,脸盆等专人专用,定期进行消毒,避免交叉使用,尽量避免去卫生条件差的公共浴池,游泳池等,及时削剪除去病甲组织,保持足部干燥,勤换鞋袜,更换宽松,柔软的平跟鞋等,均有助于提高甲癣治愈率,减少复发.
      
      

      病情分析：
      你的疾病的诊断应该是比较明确的,我想关键的问题是治疗上的.手癣,灰指甲,是一种常见的真菌感染性的皮肤疾病.致病因素比较多,但是最重要的是它具有接触性的感染,如共用一些生活用品等.
      指导意见：
      治疗上无非是外用药加内服抗真菌的药物等.常用外用的药物是水杨酸制剂,每天洗净后外搽.内服药物比较多,常用的是伊曲康唑,0.2-0.4G每天,连服一周；特比萘芬,0.25G每天,连服一周；氟康唑,0.15G,每周一次,连服3-4次等.治疗的同时,要积极预防,注意个人卫生,勤换袜子,不与他人共用浴具,以免交叉感染等.
      
      以上是对“灰指甲,手癣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！