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房颤是咋回事?

女 | 27岁 悬赏50个健康币 2009-12-12 17:48:58 8人回复 来自白山市

健康咨询描述: 没有什么症状.体检时查出说是心脏房颤.请问专家.房颤都有啥症状?危不危险?好治吗?

想得到怎样的帮助:就是想知道危不危险?好不好治疗?

医生回复区

李慧琴
李慧琴 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长高血压,脑出血,颅脑外伤,癫痫病,偏瘫,神经外 帮助网友:6819称赞:1
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2009-12-12 18:23:31 我要投诉

      病情分析:
       心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.
      房颤是一种常见的心律紊乱,近年来已成为临床研究的热点.同时也进一步意识到房颤是血栓栓塞事件发生的主要原因之一,此种病例75%患者并发脑血管意外.虽然房颤常与器质性心脏病有关,但约30%患者无器质性病变.患者房颤时出现症状,血流动力学受到损害,致残,寿命缩短及医疗费用增加.
      指导意见:
      .阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物.对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物.孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮.冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物.如病人年轻,心功能好,可选用索他洛尔;年龄大,心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮.
      2.持续性房颤:其治疗对策包括:1)复律和长期应用抗心律失常药物预防复发.2)减慢心室率和抗凝.如选对策1,应考虑用作用于心房的复律药物,选药原则同阵发性房颤;如选对策2,应选用减慢心室率的药物.
      3.永久性房颤:是不可能恢复窦性心律的一类房颤,治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物.
      

陈云顺
陈云顺 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等 帮助网友:178
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2009-12-12 18:01:12 我要投诉

      病情分析:
      房颤又称心房颤动,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.
      有些房颤患者有心慌感,因为心律是极不规则的,有些人没有感觉.
      房颤使心脏射血功能加少25%,房颤时易形成血栓,血栓脱落可造成其他部位栓塞.
      房颤的治疗主要看有没有基础病,房颤发作的时间等.
      目前对房颤的治疗有转复窦性心率,药物控制心室率及 抗凝治疗和射频消融治疗
      转复窦性心率与否同房颤的时间,心脏的结构,转复后能否维持窦性心率等相关.
      如不能转复窦性心率,建议积极控制心室率和抗凝治疗.要求心室率控制在安静60-80次左右,轻度运动90-110左右.
      射频消融可以根治,但也容易复发.
      指导意见:
      建议到医院就诊,查明房颤的病因,在医师的指导下选择治疗方法.

iiyi-huzhx2000
iiyi-huzhx2000 其他
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2009-12-12 18:00:14

      房颤又称心房颤动是指心房内产生每分钟看了达-次不规则的冲动心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤从而丧失了有效的收缩绝大多数发生于有心脏不愧病的患者二年如风心病冠心病和高血压病等房颤作为一种心律失常是心房内的一种电学异常与正常马上心房电活动由窦房结规律发放电冲动进而心房协调收缩不同房颤时心房各部位呈现一种快速紊乱的电活动使心房肌表现为不规则的颤动心房的频率手术可以达-次/分小孩这样心房就不能早上进行正常由于的收缩与舒张活动月经幸运的是房室结在这着想时候起到了一个闸门的作用联系它使紊乱快速气愤的心房电活动辛苦不能全传导到心室尽管冷漠如此特需心室跳动的频率仍然大把显得过快而又不规则十分由于心室的节律性收缩和舒张功能受到谈话影响心室泵血的效率也大大降低了并使心功能受到损害从而将低了为人心脏的功能房颤的分类:目前临床疲劳上较常用的分类方法有两种:按持续缺少时间分:()初发房颤:初次发作持续不到天持续时间可以不超过协和小时者称急性房颤()慢性出来房颤:又可分为三类(P分类)文献中常将房颤分为阵发性房颤(paroxysmalatrialfibrillation)持续性房颤(persistentatrialfibrillation)和永久性房颤(permanentatrialfibrillation)但是房颤分类的定义一直医托没有搭理统一而且穷人大把临床研究随访时间康复都比较顺心短或者随访的间隙星期比较大又有治病很多房颤发作是评论没有周四症状的所以很难高兴确定各个类型房颤所占的比例以及阵发性房颤向持续性和表情慢性房颤转归的过程好转通常认为阵发性房颤指能在天内自行转复为窦性心律者一般小孩持续时间效果小时速度;持续性房颤常指持续天以上需要药物点评或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤常指不能好些转复为窦性心律或在转复后小时及为内复发复发者按有无基础心脏医院疾病分类:()病理性房颤:即房颤同时伴有其他辛苦基础信任心脏疾病()特发性房颤:回答临床检查喜欢无基础显著心脏疾病者约占房颤郁闷患者的%-%发生在年龄较轻者(岁)的特发性房颤有时也称孤立性房颤房颤的症状早上:如果直接没有其它干净心脏病且房颤时心跳又基本大恩正常任何病人可以单子没有重新继续任何症状屏蔽如果房颤引起心跳过快成功病人会出现心慌气短胸闷憋气惊慌等如果有其它有用的心脏病就会加重医院情况心脏病的症状见到尤其会加重回复心衰房颤可以调理是阵发性的也不是就是还好可以自行终止如果发作后认识不能自行终止但困难可以经责任治疗后终止那气愤就是持续性房颤如果经自以治疗后花消也不能终止就属于永久性房颤有无症状都是决定于心室率及有无心衰心率快时有心悸气促心前区压迫感等心律绝对不齐心脉率不一致房颤的治疗正常:心室率不快而又无心衰很差症状不认识明显者勿需特殊治疗觉得仅需针对蛮好病因回家治疗反面阵发性房颤发作时室率快家长症状外地明显或诱发肺水肿或心衰者可选①西地兰-mg加%葡萄糖毫升静脉注射尤其适合有心衰者②异搏停-mg加%葡萄糖毫升静脉注射有效后改口服明显维持周左右意思(上药预激综合征并发房颤者禁用)③心律平mg加%葡萄糖毫升缓慢静注亦可用mg加入%葡萄糖液毫升中静滴持续房颤具备复律指征者可采取①很差药物复律没钱主要是用喹尼丁②同步直流电复律电复律更安全可靠
      以上是对“房颤是咋回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hongtao840424
hongtao840424 医师 帮助网友:542称赞:98
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2009-12-12 18:02:12 我要投诉

      病情分析:
      心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者
      指导意见:
      房颤可以产生动脉栓子,可以栓塞身体的各个部位,比如肺栓塞,脑栓塞等.房颤病人应该抗栓治疗,并及时转复,心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发.

小o武
小o武 其他 帮助网友:2115称赞:178
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2009-12-12 18:04:23 我要投诉

      病情分析:
      心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是一种十分常见的心律失常.据统计,60岁以上人群中,房颤发生率为1%,并随年龄而增加.
      房颤的发作呈阵发性或持续性.阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动,手术后,运动或急性酒精中毒时发生.心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧,高碳酸血症,代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤.持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,甲状腺机能亢进,缩窄性心包炎,心肌病,感染性心内膜炎,心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等.房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤.
      指导意见:
      1,病因治疗:应努力寻找原发疾病和诱发因素,作出病因治疗.
      2,急性发作:若病者心室率很快,已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征,应首选同步电击复律.心血管功能尚好者,最初的治疗目标为减慢心室率.应用洋地黄,β阻滞剂或维拉帕米,使安静时心室率维持在每分钟60~80次,轻微运动后,心率加快不超过每分钟100次.洋地黄可单独应用,亦可根据需要,与β阻滞剂或钙拮抗剂联合应用.心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米.
      3,阵发性房颤:房颤持续时间短于12个月者称为阵发性房颤,复律成功的机会大,复律后维持窦性心律的机会较大.ⅠA类药物中以奎尼丁为最常用和有效,但可能导致致命性室性心律失常.普鲁卡因胺亦很有效.应用ⅠA类药物复律前,应给予β阻滞剂减慢房室结传导,以防止以上药物的对抗迷走神经作用,否则,在房颤转为房扑时,房室结隐匿性传导减弱,导致心室率加速.ⅠC类药物的氟卡尼,普罗帕酮转复心房颤动的疗效与ⅠA类相似,但亦可导致室性心律失常.胺碘酮亦能有效转复心房颤动.当药物复律无效时,可尝试同步电复律.为预防左以为血栓形成,复律前应接受为期3周华法林治疗(使凝血酶元时间延长至对照值的1.3~1.5倍),并持续至复律后2~4周.
      4,持续性心房颤动:房颤持续时间大于12个月者称为持续性房颤.一般不再复律,而用药物治疗.
      对于快速房颤,地高辛是相当有较的常用口服药物.地高辛用药过量对心脏有毒性作用,病人自己和家庭中的成员一定要学会用听诊器听心室率(注意不是数脉搏),根据心率调整用药量,心率快则增加药量,心率慢则减少药量,使心率维持在70-90次/分.地高辛要长期应用.曾经发生过地高辛中毒者,在中毒完全恢复后,只要病情需要,仍然可继续应用.

代景旺
代景旺 涞水县赵各庄中心卫生院   医师 擅长: 中耳炎、耳鸣、耳聋 鼻炎、鼻窦炎 帮助网友:2469称赞:223
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2009-12-12 18:11:50 我要投诉

      病情分析:
      房颤是:心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.
      指导意见:
      你现在的情况来看应该不太严重,建议你用以下方法治疗:1,心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.2,口服中成药通脉养心丸,心肌通.建议你经常到医院复诊心电图

小英大夫nc
小英大夫nc 其他 帮助网友:900称赞:99
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2009-12-12 18:14:32 我要投诉

      病情分析:
      您好
      房颤是常见的一种心律失常,是心房扑动的进一步发展.在成人中其发病率为0.4%,60岁以上老人中发病率为2%~5%.心房颤动的发病率是心房扑动的20倍左右.随着心血管疾病发病率的增加,房颤的发生率也随之上升.近年来,由于动态心电图和监测心电图的应用,又更多地发现了短暂出现的房颤.
      指导意见:
      房颤病人的症状取决于心脏病的轻重和心室率的快慢.如房颤发生在心力衰竭的病人身上,病人可出现心悸,胸闷,心力衰竭,急性肺水肿,可伴有恐惧感.持续的房颤可引起部分脏器的栓塞,这是由于房颤所致心房内血栓形成,栓子脱落随血液循环进入脑,脾,肾,肢体等所致.据统计,无心脏瓣膜病房颤发生时,发生中风的机会较无房颤者高约5~7倍;当有二尖瓣狭窄合并房颤时,脑栓塞发生率更高.房颤发生时,心脏听诊第一心音程度变化不等,心律极不规律,当心室率快时可发生脉搏短绌.
      
      以上是对“房颤是咋回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

gegebj
gegebj 其他 帮助网友:516称赞:56
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2009-12-12 18:35:08 我要投诉

      病情分析:
      房颤一般会有心慌,极度不适,是偶发的还是经常地.
      指导意见:
      就是心房的激动频率增加,这要是影响心脏射血,一般还是药物治疗,比如稳心颗粒等等.

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