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1个多月的宝宝总爱哭,还总吐奶,

男 | 47岁 2009-12-12 18:38:16 4人回复 来自

健康咨询描述:
爱哭闹,需要人抱着睡,一放到床上就醒了,有时候总吐奶

想得到怎样的帮助:网上尽快通知

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陈颖
陈颖 重庆市沙坪坝区陈家桥医院   护师 擅长: 上呼吸道感染,支气管肺炎,腹泻肠炎,荨麻疹,皮炎湿 帮助网友:3171称赞:7
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2009-12-12 19:34:23 我要投诉

      病情分析:
      您好 婴儿哭闹的原因分为生理性和病理性:
       生理性哭闹的特点是哭声响亮,哭闹间歇时精神状态和面色均正常,食欲良好,吸吮有力,发育正常,无发烧等.当得到家长安慰的满足后或解决了生理需要后,自然就不哭了.
       病理性哭闹多由于孩子患有某些疾病,令孩子感到不适或痛苦.特点为突然啼哭,哭声或剧烈或尖锐或嘶哑,呈惊恐状,四肢屈曲,两手握拳,哭闹不休,虽然抱起或喂奶皆无际于事.有的伴有精神萎靡,烦躁不安,面色苍白,吸吮无力,或不吃.
       引起小儿哭闹的常见疾病有:中耳炎,或外耳道炎,寄生虫病,皮肤湿疹,佝偻病,腹痛,荨麻疹等.
      吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶.总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见
      首先要弄清楚宝宝是吐奶,还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样.吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖,痛苦难受的表情.溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一,两口即止.
      由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内.胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口.婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积.贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开.当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管.幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出绝大多数在8至10个月消失.
      另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位.这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处.由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等.可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查.
      指导意见:
      宝宝在饥饿,口渴,冷,热,尿布湿了,衣着不适,周围嘈杂也会引起小儿夜啼.它的特点是哭声响亮,哭闹间歇时精神状态和面色均正常,食欲良好,吸吮有力,发育正常,无发烧等.一般当得到家长安慰的满足
       养成良好的生活作息习惯:
       喂奶,洗澡,睡眠虽是按每一个孩子的需求而调整,但最好有一个规律,这样对宝宝健康有利,对母亲及家人也有好处.母乳喂养2左右小时开奶,配方奶喂养3左右小时开奶.如果每次进食的量不多,很快就饿了,反而使其睡不安稳.宝宝到了吃奶的时间,不醒怎么办?尽量安排白天按时喝奶,活动,晚上睡觉.满月后,可在半夜后少吃1-2餐奶.
      减少宝宝吐奶七大原则:
       1. 适量喂食,切勿过多.
      2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力.
      3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力.
      4. 喂奶时不要太急,太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅.
      5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路.
      6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部.在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出.
      7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝.
      生活护理:
      希望你的宝宝健康成长
      

聂霞
聂霞 重庆市长寿区第三人民医院   护师 擅长: 过敏性皮炎,湿疹,荨麻疹,脚气,灰指甲 ,腋臭,皮 帮助网友:3992称赞:6
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2009-12-12 18:51:46 我要投诉

      病情分析:
      患儿男,47天,哭闹,吐奶
      指导意见:
      建议您到医院儿科给孩子做个检查,看看是否缺乏微量元素或者有其他原因,祝早日康复.
      

lwc139
lwc139 其他 帮助网友:75称赞:5
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2009-12-12 19:06:58 我要投诉

      病情分析:
      吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶.总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见.
      宝宝吃完奶后,先不要放下,倾斜着抱一会,然后再放下.
      指导意见:
      需要人抱着睡,一放到床上就醒了,可能是床上温度不够,床上没有人的体温高,所以你一放下宝宝就醒
      
      以上是对“1个多月的宝宝总爱哭,还总吐奶,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疆之千寻
疆之千寻 其他 帮助网友:1050称赞:94
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2009-12-12 19:09:53 我要投诉

      病情分析:
      首先要弄清楚宝宝是吐奶,还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样.吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖,痛苦难受的表情.溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一,两口即止.
      由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内.胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口.婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积.贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开.当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管.幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出.
      指导意见:
      新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现.喂奶过快,喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐.但呕吐频繁,或同时伴有腹胀,腹泻,发热等症状,要考虑存在病理情况.较常见的有胃食道返流,感染,幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况.
      喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉,西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效.但呕吐频繁,呕吐物中带有胆汁,血液或粪便,或同时伴有腹胀,发热等症状应送医院做进一步的检查,治疗.
      生活护理:
      1. 适量喂食,切勿过多.
      2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力.
      3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力.
      4. 喂奶时不要太急,太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅.
      5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路.
      6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部.在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出.
      7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝.
      

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