有问必答网传染科结核病 → 你好,我去年做CT发现左肺内侧有钙化灶,,

你好,我去年做CT发现左肺内侧有钙化灶,,

男 | 32岁 悬赏1个健康币 2009-12-12 19:48:55 2人回复 来自

健康咨询描述: 我没有什么外在症状,
我是2007年发现左肺有钙化灶

曾经的治疗情况和效果: 医生诊断有说是结核球,有说是错构瘤,不知道该怎么办,心里压力很大,半年做一次CT检查,病灶没有变化,当时按结核球治疗半年,我也不知道怎么造成这种情况的,也没有得过肺结核,

想得到怎样的帮助:请求专家,我这种情况是手术取出,还是这样定期检查下去,我想手术取出,又担心手术伤元气,谢谢,

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2009-12-12 19:54:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况很有可能是由于肺错构瘤引起的症状
      指导意见:
      你的情况我建议你最好到医院进行手术治疗效果哦佳

2009-12-12 21:26 ask87549256d 追问

谢谢你,如果手术去那所医院好那?

2009-12-12 21:53医生回答:

建议你到北京天坛医院手术治疗效果佳

薛然
薛然 邹城市中医院   医师 擅长: 普通放射x线,四肢骨关节,胸部及腹部CT等疾病的影 帮助网友:8603称赞:2087
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2009-12-13 01:43:57 我要投诉

      病情分析:
      您好
      无症状,发现左肺有异常2年,可疑结核瘤或错构瘤,未定性.
      由于结核瘤和错构瘤都可以发生钙化,加之两者的大小少有悬殊,均为良性病变,因此在影像学(比如拍片,CT等)检查缺乏典型表现时常存在鉴别困难.在病变的诊断方面,我们可以参考其他的检查结果,例如PPD试验,阳性者多见于结核瘤;血沉,加快者提示为结核;增强CT扫描也有利于两者的鉴别诊断.
      指导意见:
      对于结核瘤来讲我们主张抗痨治疗至少半年,然后复诊,病灶无变化则停药.结核瘤是一种纤维包膜包裹的结核干酪物质,药物很难作用于病灶内,所以一般疗效甚微,但也说明这种病灶是一种相对稳定的状态.
      错构瘤是一些异位的组织(可以是钙化,软骨,脂肪,平滑肌,腺体,上皮细胞等)被正常肺组织包绕形成的肿块,一般无症状,也不需要特殊的治疗,只有少数瘤体较大而引起肺炎,肺不张,支气管扩张等合并症时或者与其他病变(特别是恶性病变)鉴别困难时才需要手术切除.
      说了这么多,我想您应该对这两种病有了初步的认识了,由于两者都是比较稳定的病变,所以个人认为首选定期复诊(半年或一年/次,拍摄胸片即可)为宜,只有在必要时方可考虑手术(推荐胸腔镜)切除.
      

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