腹痛伴有呕吐,食欲不振注射头孢类消炎药和丁胺卡那霉

      病情分析：
      阑尾一端与盲肠相通,长约6～8cm,管腔狭小,仅0.5cm左右.阑尾壁有丰富的淋巴组织,这就构成阑尾极易发炎的解剖基础.这种解剖特点,也容易使阑尾发生梗阻,约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻,诸如粪块,粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚,并可有钙质等矿物质沉积而成）,食物残块,阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻.急性阑尾炎的炎症消退后,可以在阑尾形成瘢痕性狭窄,容易导致炎症反复发作.由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生.阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件,有时阑尾腔内的粪块,食物残块,寄生虫,异物等虽然并未造成梗阻,但能使阑尾粘膜受到机械性损伤,也便于细菌侵入.此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛,影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因.细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎,属于血源性感染.
      指导意见：
      1.家庭用药：用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物：
      (1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
      (2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
      (3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
      (4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
      (5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
      (6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
      2.中药及偏方
      (1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
      (3)针刺足三里,阑尾穴,阿是穴.呕吐者加内关穴.
      (4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
      (5)红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂.
      3.营养和饮食 应给予流质饮食,如牛奶,豆浆,米汤,肉汤等.或半流质饮食,如粥,稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.
      4.家庭护理
      (1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收.
      (2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高；腹胀,肛门不排气；切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等.
      生活护理：
      1.增强体质,讲究卫生.
      2.注意不要受凉和饮食不节.
      3.及时治疗便秘及肠道寄生虫.

      病情分析：
      阑尾（ lán wěi 英文名：vermiform appendix）又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.阑尾尖端可指向各个方向,一般以盲肠后位最多,其次为盆位.阑尾的长度平均7～9厘米,也可变动于2～20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞.阑尾外径介于0.5～1.0厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有0.2厘米.
      阑尾的根部,其位置较恒定,三条结肠带向下,都延伸到阑尾根部,作为寻找阑尾的标志.在阑尾的系膜内有阑尾动,静脉,其根部处于三条结肠带集中的部位.阑尾根部在体表的投影,一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处,此处称阑尾点,又叫麦氏点,阑尾炎时,此处常有明显压痛.
      一般情况下,儿童的阑尾与其身高相比,相对较成人为长；成年女性之阑尾大于男性,而小儿则男性大于女性；中年以后逐渐萎缩变小.
      以前人们认为,阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,对人体的作用不大,切除阑尾对机体无不良影响.故患阑尾炎后,可以将它切除,但这些观念正在改变!
      现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,给临床外科医生提示：应严格掌握阑尾切除术的适应症,对附带的阑尾切除更要持慎重态度.阑尾具有丰富的淋巴组织,参于机体的免疫功能.据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞,相当于鸟类的腔上囊的结构,应归于中枢免疫器官,担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大特异功能.据最新研究成果证实,阑尾还具有分泌细胞,能分泌多种物质和各处消化酶,促使肠管蠕动亢进的激素和与生长有关的激素等.另外,阑尾具有完整的内环肌及外纵肌,有一定的长度和管径,随着显微外科的发展,利用自体阑尾移植替代某些管道如输尿管,尿道的缺损和狭窄的手术日益广泛.
      指导意见：
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
      
      以上是对“腹痛伴有呕吐,食欲不振注射头孢类消炎药和丁胺卡那霉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      阑尾炎是腹部的常见病,多发病.大多数阑尾炎病人能及时就医,获得良好治疗.
      指导意见：
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈.如有手术必要也可行手术治疗,一般七天左右可恢复.

      病情分析：
      阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部,剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部.咳嗽,打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛.有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心.
      指导意见：
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.

      病情分析：
      一般阑尾炎都主张手术治疗.
      指导意见：
      诊断明确后需要手术切除阑尾.并行病理检查证实此诊断,慢性阑尾炎不治疗的话很容易形成粘连,也有形成穿孔的可能性,手术操作难度就会加大,并发症也会曾多.

      病情分析：
      如果你在正规医院定诊阑尾炎.
      指导意见：
      我建议如果学习不忙的话,最好是手术,因为急性阑尾炎在经过系统的治疗后,症状能明显缓解,但是身体劳累及抵抗力低下时,慢性阑尾炎会转为急性发作,那时不做手术都不行.
      以上是对“腹痛伴有呕吐,食欲不振注射头孢类消炎药和丁胺卡那霉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!患者阑尾炎初期一般会出现消化道的症状如恶心,呕吐,食欲不振等,而后出现腹痛等情况,如果你早期治疗有效的话很可能炎症减轻或消退,或痊愈或转化成慢性阑尾炎,所说的痊愈也不是完全的康复以后永远不复发,相反,临床上好多患者都是由于初期阑尾炎经输液治疗好转后放弃手术治疗最终导致炎症的扩散,加剧,从而导致患者痛苦增加,手术的难度和风险增大.
      指导意见：
      由于你还处于青少年,又是初次的阑尾炎,炎症即使是很轻微在临床上表现也是很很严重的,手术很容易做,痛苦和费用都相应的小很多.所以还是建议你行手术治疗,以绝后患.
      生活护理：
      保持大便通畅,忌辛辣食物.祝你早日康复!

      病情分析：
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,
      指导意见：
      但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.

      病情分析：
      阑尾炎（appendicitis）是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
      急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振,恶心或呕吐,发病初期除低热,乏力外,多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1％以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10％.
      急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤,结核,非特异性盲肠炎,克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状
      指导意见：
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
      [编辑本段]家庭养护
      急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
      1.家庭用药：用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物：
      (1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
      (2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
      (3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
      (4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
      (5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
      (6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
      2.中药及偏方
      (1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
      (3)针刺足三里,阑尾穴,阿是穴.呕吐者加内关穴.
      (4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
      (5)红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂.
      3.营养和饮食 应给予流质饮食,如牛奶,豆浆,米汤,肉汤等.或半流质饮食,如粥,稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.
      4.家庭护理
      (1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收.
      (2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高；腹胀,肛门不排气；切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等.
      

      病情分析：
      不加麻醉的话40分钟-1小时.
      加上麻醉时间的话就一个半小时左右.
      算比较慢的.当然,如果阑尾穿孔了,手术时间就不止这些了
      要是慢性的话,可以用药物保守治疗,也能控制住,要是严重,药物不大见效果,就要考虑动手术,这种病是小病不算大事,就和感冒的程度大小差不多,不要着急,是否手术这个最终要征求大夫的意见.
      指导意见：
      阑尾炎手术后,肠道处于低功能状态,须禁食.在手术后 2-3天后,肛门排气后,则提示肠道功能开始恢复,开始喝少量的水,如无不适,可吃流食(米汤,菜汤等)
      5-6天后可改为少渣 半流质饮食,吃些清淡富于营养,要温服,以后逐渐过渡到软食,普食,每餐不宜过饱.也不宜过早饮用牛奶,因牛奶性寒易致胀气
      忌食带鸡肉,火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等 到手术后10天才能酌情的吃
      病人在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉,橘汁等.但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心,呕吐,明显影响健康.此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复.
      病人的饮食不宜过于精细.术后,病人常以高蛋白质,高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入.而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物.对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用.因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳.
      忌油腻食物 即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物.
      忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物.
      饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜,大白菜,香菜,蒜 苗,韭菜,香椿,冬笋,毛笋,菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的摩擦
      阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,避免机体抵抗力降低以致病变反复.
      祝你早日康复!

      病情分析：
      急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.
      指导意见：
      目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.所以这个治疗还是建议您手术
      生活护理：
      建议密切注意体温变化,防止全身症状的发生