健康咨询描述:
天
左手髋关节脱位,髋关节脱臼
不明
曾经的治疗情况和效果: 漳州医生说两岁后手术
想得到怎样的帮助:手术最佳时间
病情分析:
你好,应该是先天性髋关节脱位吧,先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显.
指导意见:
本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差.
1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.
1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法.
整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动.
病情分析:
你是不是写错了?不是手,应该是下肢脱位吧!髋关节也就是大腿那里,如果是这样的话,应该就是先天性髋关节发育不良病(英文名字DDH).
指导意见:
这种病是一种自身发育异常引起的,在2岁前用髋人字石膏固定小孩最后能够治愈达到正常状态,如果处理不好等到2岁后再做手术很复杂,等以后张大了后股骨头会变形退变,最终要关节置换.所以最好还是早治疗 ,越早治疗越简单,以后治疗就很麻烦
以上是对“髋关节脱位,髋关节脱臼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全是预防本病的关键。
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