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治疗肺心病的药物

女 | 58岁 2009-12-13 20:24:53 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 问题描述:严重水肿 20年慢支炎史 免疫力低易感冒

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苏广田
苏广田 朝阳颖栗肛肠医院有限责任公司   副主任医师 擅长: 擅长胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胆结石,气管炎,哮喘,肾 帮助网友:120825
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2009-12-13 20:30:12 我要投诉

      病情分析:
      慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.肺心病在我国是常见病,多发病.
      指导意见:
      (一)缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼.②镇咳,祛痰,平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗 程.气管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盘脂多糖肌肉注射,人参,转移因子,左旋咪唑口服等.④中医中药治 疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本,活血化瘀,以提高机体抵抗 力,改善肺循环情况.可选用党参,黄芪,沙参,麦冬,丹参,红花等.对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作.
      (二)急性期治疗
      1.控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制.目前主张联 合用药.宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束.未能明确何种致病菌 时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注.一般需观察 2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d,林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服.头孢噻吩,头孢羧唑,头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用.但切不可不必要地频繁调换.金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等.绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素,磺苄青霉素,呋苄青霉 素,氧哌嗪青霉素,头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用.除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物.长期应用抗生素要防止真菌感染.一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗.
      2.改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等.必要时施行气管切开,气管插管和机械呼吸器治疗等.晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg,654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉 挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血.现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法,可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶.

杨建康
杨建康 其他 擅长: 擅用中西医结合治疗耳鼻喉科常见病、在过敏性鼻炎、慢 帮助网友:4546称赞:453
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2009-12-13 20:32:03 我要投诉

      病情分析:
      你好
      看了你的描述,建议你中药治疗,治疗主要放在滋阴补肾方面,待症状缓解后,再服用中药健脾补肾,活血化瘀,也会取得理想的疗效.肺心病是在肺气肿的基础上形成的一种比较严重的并发症,病程长,治疗难度大,因此,在慢性支气管炎,哮喘和肺气肿阶段,应及时治疗
      指导意见:
      你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2009-12-13 20:32:26 我要投诉

      病情分析:
      肺心病中文名称: 慢性肺源性心脏病(慢性肺原性心脏病)
      中文又名: 肺心病,阻塞性肺气肿性心脏病
      慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.肺心病在我国是常见病,多发病.
      指导意见:
       缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼.②镇咳,祛痰,平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗 程.气管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盘脂多糖肌肉注射,人参,转移因子,左旋咪唑口服等.④中医中药治 疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本,活血化瘀,以提高机体抵抗 力,改善肺循环情况.可选用党参,黄芪,沙参,麦冬,丹参,红花等.对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作.
       (二)急性期治疗
      1.控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制.目前主张联 合用药.宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束.未能明确何种致病菌 时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注.一般需观察 2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d,林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服.头孢噻吩,头孢羧唑,头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用.
       2.改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等.必要时施行气管切开,气管插管和机械呼吸器治疗等.晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg,654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉 挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血.现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法,可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶.
      3.控制心力衰竭.轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能,控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失.较重者加用利尿剂亦能较快予以控制.
      
      以上是对“治疗肺心病的药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺心病(别名:阻塞性肺气肿性心脏病)

挂号科室:呼吸内科、心血管内科

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