健康咨询描述: 腿部疼痛不能下床走路,而且吃饭量减少.现在是多发性骨髓瘤患者.
曾经的治疗情况和效果: 主要用了点控制病毒消炎之类的药
想得到怎样的帮助:能有什么样的解决办法,让病人减少疼痛
病情分析:
你好,根据你的情况来看,一般的治疗手段已经使用了,82岁的高龄加上是多发性骨髓瘤个患者,治疗上来看,只能采取姑息治疗手段.
指导意见:
让病人减少疼痛的手法,只能使用阿片类的止痛剂了,年纪越大疼痛越明显,并且药物的作用越差,可以去开具适合他自己的中药服用,可以起到一定的效果.
但是总体来说,效果不会太好,估计患者的全身状态也不会太好了.
生活护理:
忌口:希望可以减少鱼虾螃蟹,海鲜,羊肉,牛肉,茭白,笋干,酒,甲鱼,泥鳅,辛辣的食物,保持良好的睡眠,避免过于劳累.
病情分析:
你好,根据您的描述,您不要有太大压力,可以吃卡马西平控制疼痛。
指导意见:
希望我的回答可以帮助你,如果有疑问的话,欢迎您再来咨询。^_^
患者年龄较大,不知道病程有多长时间了,疼的厉害吃点止痛药,病情早主要是抗病毒治疗,可以伐昔洛韦.后期主要是神经痛,可以照氦氖激光,吃营养神经的药.
以上是对“病毒性带状疱疹该如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
我是医科大学的学生,并且曾经得过带状疱疹.但可能因为我是学医的所以发现的比较早,治起来并没费太大的劲.
医生给我开的是针剂,肌肉注射的(是B12,打的是屁股),打了一个星期针(这个针特别疼,每打完一次的时候都得在那站着缓半天才能走路~),同时抹药.因为我是在北京友谊医院看的,给我开的是医院自己研制的药,其实就是氧化锌的外用配方药,抹在患处感觉凉凉的.我大概是一周多点就好了.
因为当时我得这病的时候也在我们学校图书馆查了好多资料,这种病的特点就是发现越早,发病年龄越早痊愈时间就越短,如果是70多岁的老人得了这个病,痊愈的时间就会比较长,最长可达半年之久.因为带状疱疹是由于病毒感染引起的,要靠药物和人体的免疫系统共同作用才能得到治愈,而免疫系统的功能是随着年龄的增大而慢慢低下的,所以病毒性的疾病在老年人身上会比较难治愈.而且这种病还要做好可能会有后遗症的心理准备(比如每到阴天的时候患处又会疼痛等).
指导意见:
这病急不得,家属也劝劝老人,积极的心态永远是最好的良药呀~另外给个建议,可以用薄荷,清凉油,酒精,风油精或者是一些凉的东西冷敷一下,能减轻疼痛的感觉,当然前提是皮肤对此物质不过敏.要是疼的特别厉害建议问问医生可不可以在点滴液里上微量的止痛类药,因为我想既然已经确诊,应该没什么大问题~
病情分析:
老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位
的带状疱疹占本病发病率的60%以上.实际上,这种病还可侵犯头,面,耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”.
指导意见:
老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部,颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛,面瘫.如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明.年龄大的,体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重.值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果.
一,主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
病情分析:
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重
指导意见:
主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
病情分析:
您好,您是多发性骨髓瘤患者合并带状疱疹.
指导意见:
您可以局部外用5%的阿昔洛韦软膏,含硫黄的炉甘石洗剂等.口服止痛药如芬必得,消炎痛,安乃近等,以缓解疼痛.同时口服或静脉注射抗病毒药物如阿昔洛韦,阿糖腺苷等.免疫力较差,可以使用球蛋白.
以上是对“病毒性带状疱疹该如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
患者是老年男性,患有多发性骨髓瘤
可以看出现在抵抗力低下,才会导致带状疱疹发作
指导意见:
可以口服阿昔洛韦,吲哚美辛,维生素B1,B12
病情分析:
患者年龄较大且患有多发性骨髓瘤,抵抗力较差,更容易有病毒的感染,需要积极治疗.多发性骨髓瘤可以引起骨骼的疼痛,需要对症,综合治疗.吃饭量减少如果没有其他的器质性病变,是由于疾病所造成的心情差,需要家属积极调节.
指导意见:
一,主要是一般和对症治疗. ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.
二,抗病毒治疗 口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效).可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
饮食注意要高营养,高蛋白,有充足的热量及水分.多吃汤类食物,如鱼汤,骨头汤,猪蹄及鸡蛋汤等,并适当补充维生素和铁剂.水果可以补充维生素,还可以使大便通畅,减少腹压,利于身体的恢复.
病情分析:
病毒性带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹
指导意见:
口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.
温馨提示:
患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗,不要偏听偏信,以免耽误病情。
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