妊娠期急性脂肪肝的症状

      病情分析：
      你好,妊娠期急性脂肪肝别名产科急性假性黄色肝萎缩,妊娠特发性脂肪肝,妊娠期肝脏脂肪变性
      产科急性假性黄色肝萎缩,妊娠特发性脂肪肝,妊娠期肝脏脂肪变性妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病.该病起病急骤,病情变化迅速,发生在妊娠28～40 周,多见于妊娠35 周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病,双胎和男胎较易发生.
      指导意见：
      该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断,早期治疗,及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%.
      起病初期仅有持续性恶心,呕吐,乏力,上腹痛或头痛,数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒.腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性.常有高血压,蛋白尿,水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍(皮肤瘀点,瘀斑,消化道出血,齿龈出血等),低血糖,意识障碍,精神症状及肝性脑病,尿少,无尿和肾功能衰竭,常于短期内死亡.
      

      病情分析：
      妊娠期急性脂肪肝,又称妊娠特发性脂肪肝,是发生在妊娠晚期的一种严重并发症.起病初期仅有持续性恶心,呕吐,乏力,上腹痛或头痛等不适,易与胃肠炎,肝病等消化系统疾病混淆.数天至1周出现黄疸且进行性加重,如不终止妊娠病情迅速发展,出现凝血功能障碍（如皮肤淤点,淤斑,呕血,便血,齿龈出血及颅内出血等）,低血糖,意识障碍,精神症状及昏迷,少尿,无尿,常于短期内死亡.
      指导意见：
      本病的预后与治疗的早晚密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,迄今世界上尚无产前康复的先例.因此,一旦确诊或高度怀疑时,无论病情轻重,病情早晚,均应尽快终止妊娠.若早期终止妊娠,大多数病人的肝功能在产后迅速恢复,但若就诊晚,未及时终止妊娠,已发展至严重的凝血功能障碍等多脏器衰竭期,病人常发生全消化道大出血,全身皮下淤血甚至颅内出血而死亡.