健康咨询描述:
全身初双肘期于关节疼痛,不能发力.
十一月开始.原因未明.
曾经的治疗情况和效果: 为,未进行.
想得到怎样的帮助:是不是由于胸膜炎引起?
胸膜炎用药应注意什么?
病情分析:
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症. 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎).炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连.由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等.结核性胸膜炎是最常见的一种.干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变.渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难.此外常有发热,消瘦,疲乏,食欲不振等全身症状.检查可发现心,肺受压的表现.在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现.结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症.大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现.临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见.本病属中医“咳嗽,悬饮,肋痛”范畴.
[编辑本段]症状
胸膜炎最常见的症状为胸痛.胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧.胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁.亦可表现为腹部,颈部或肩部的牵涉痛 .
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱.如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失.大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难.
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断.医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音.尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折,肺部病灶或少量胸腔积液.
指导意见:
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状.典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异.可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现.脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起.
病情分析:
您好,一般胸膜炎不会导致关节疼痛,
指导意见:
抗结核药物及其他治疗药物(强的松等)可能会导致这种情况,
用药期间应定期检查肝肾功能,血常规等,衡量轻重酌情换药.
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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