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我是脂肪肝吗

男 | 33岁 2009-12-14 22:04:07 7人回复 来自泉州市

健康咨询描述: 腹胀,下肢浮肿,体重增加

曾经的治疗情况和效果: 总胆固醇7.72,甘油三酯5.34,胆碱酯酶13274,总胆红素23.5

想得到怎样的帮助:病情到什么程度

医生回复区

铭心天使
铭心天使 其他 帮助网友:22称赞:3
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2009-12-14 22:14:36 我要投诉

      病情分析:
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.
      有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状.中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振,疲倦乏力,恶心,呕吐,体重减轻,肝区或右上腹隐痛等.
      指导意见:
      建议,你去医院做个腹部B超,查看肝脏的情况,并做个肝功能检查
      尽早明确诊断,以便采取最佳治疗.

僵尸先生
僵尸先生 其他
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2009-12-14 22:12:31 我要投诉

      你可以到医院做个肝B超,再查一下肾功能..

大力先生
大力先生 医师 帮助网友:15
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2009-12-14 22:16:01 我要投诉

      血脂高啊,要全面检查,如做肝脏,肾脏等脏器的超声检查,心电图等,病情不轻
      以上是对“我是脂肪肝吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陕西赵静医生
陕西赵静医生 其他 帮助网友:102称赞:14
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2009-12-14 22:16:42 我要投诉

      病情分析:
      你的化验结果提示高脂血症.
      指导意见:
      至于是不是脂肪肝你要去做个B超.看看有没有影响到肝脏.
      生活护理:
      一定要记住要清淡饮食.多运动,多吃水果蔬菜.

zpdoctor
zpdoctor 其他 帮助网友:281称赞:44
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2009-12-14 22:22:38 我要投诉

      病情分析:
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯.
      指导意见:
      脂肪肝的饮食治疗
      
       (1)控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗.肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内.以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡).标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100),男性165厘米以上减105,而女性和男性165厘米以下者减100.
       (2)限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多.
       (3)高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生.蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐,腐竹等豆制品,瘦肉,鱼,虾,脱脂奶等.
       (4)保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要.但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多.
       (5)限制食盐,每天以6克为宜.
       (6)适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄.
       (7)含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米,莜麦面,芝麻,油菜,菠菜,菜花,甜菜头,海米,干贝,淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变.
       (8)忌辛辣和刺激性食物,如洋葱,蒜,姜,辣椒,胡椒,咖喱和酒类等:少用肉汤,鸡汤,鱼汤等含氮浸出物高的食物.

橘色海洋
橘色海洋 其他 帮助网友:3048称赞:253
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2009-12-14 22:31:05 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       这有可能是的.
       脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.
      指导意见:
      治疗
      如何对付脂肪肝?
      脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.一旦患了脂肪肝,应如何处置呢?
      首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
      其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.
      最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.
      药物治疗
      到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清) 等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹.
      电生理疗法
      这是近年来国内治疗的新进展,HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络,穴位,通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢,促进肝内脂肪转运,改善肝脾血液微循环,促进脂肪肝恢复的目的,疗效较好,费用低,无副作用,深受病人欢迎.我们用HD肝病治疗仪加综合疗法,为81位患者治疗了1~2个月,其中轻度和中度脂肪肝占92%.治疗后,39位(38.3%)患者脂肪肝明显减轻,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清转氨酶恢复正常.而在单纯综合对照组的76位患者中,只有43%的人脂肪肝减轻;在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8%的人血清转氨酶恢复正常.两组疗效有显著差异.
      中医辩证治疗
      1:肝胃不和,肝气郁结,痰瘀阻络型
      (1).临床表现:
      肝区胀痛,胸闷不舒,倦怠乏力,善叹息,恶心纳呆,并随着情志变化而增减,肝脏肿大或不肿,舌质暗红,苔薄白腻,脉玄细.
      (2).病因病机:
      由于情志不舒,肝郁气滞,气滞血瘀,湿痰内停,造成脂肪肝的发生.
      (3).治疗原则:
      疏肝理气,化痰祛瘀.
      2:脾虚湿盛,痰湿内阻,肝郁血瘀型
      (1).临床表现:
      右肋胀满,嗳气恶心,食少纳呆,倦怠乏力,大便溏薄,舌质淡红,苔厚白腻,脉濡缓.
      (2).病因病机:
      由于长嗜食甘肥厚味之品,或着情志失调以及某些疾病因素,使脾失健运,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝.
      (3).治疗原则:
      疏肝健脾,祛湿化痰:
      3:痰瘀痹阻,肝肾亏虚,脾失健运型
      (1).临床表现:
      体型稍胖,头晕目眩,耳鸣健忘,偶有头痛,五心烦热,口干咽燥,失眠多梦,舌红少苔,脉细数.
      (2).病因病机:
      水不涵木,肝失疏泄,脾虚失于运化,痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝.
      (3).治疗原则:
      滋肾养肝,活血化淤,清热化痰.
      4:痰瘀互结,气滞血瘀,瘀浊内滞型
      (1).临床表现:
      原有消渴病,素体阴虚火旺,慢性迁延性肝炎,肋下肿大,质中拒按,纳减乏力,舌质紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩.
      (2).病因病机:
      痰湿阻滞,气滞血瘀,痰浊,瘀血痹阻于肝络,致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成.
      (3).治疗原则:
      益气活血,化痰祛瘀,消肿散结……
      中药偏方
      1.脂肪肝中药偏方1-丹参陈皮膏
      【药方】丹参100克,陈皮30克,蜂蜜100毫升
      【用法】丹参,陈皮加水煎,去渣取浓汁加蜂蜜收膏.每次20毫升,每日2次.
      【功效】活血化瘀,行气祛痰.适用于气滞血瘀型脂肪肝.
      2.脂肪肝中药偏方2-佛手香橼汤
      【药方】佛手,香橼各6克,白糖适量.
      【用法】佛手,香橼加水煎,去渣取汁加白糖调匀,每日2次.
      【功效】疏肝解郁,理气化痰.适用于肝郁气滞型脂肪肝.
      3.脂肪肝中药偏方3-丹参山楂蜜饮
      【药方】丹参,山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30毫升.
      【用法】佛手,香橼加水煎,去渣取汁加蜂蜜,再煎几沸,每日2次.
      【功效】活血化瘀,疏肝健脾.适用于瘀血阻络型脂肪肝.
      4.脂肪肝中药偏方4-陈皮二红饮
      【药方】陈皮,红花各6克,红枣5枚.
      【用法】水煎,取汁代茶饮.
      【功效】活血化瘀,行气化痰.适用于气滞血瘀型脂肪肝.
      

马跃龙
马跃龙 辉县市城关镇卫生院   主任医师 擅长: 中西医结合治疗高血压,糖尿病,冠心病,脑中风及其它 帮助网友:42816称赞:2146
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2009-12-14 22:33:13 我要投诉

      病情分析:
       您好!脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯.脂肪肝的诊断是一般可以以B超来进行辅助诊断的.而你所说的情况,血脂较高,总胆红素也高,而且还有腹胀,下肢浮肿的情况,应该考虑的疾病还应该包括肝胆及肾病.
      指导意见:
       建议尽快到医院进一步做肝胆B超,及肾脏检查.排除肝肾疾病.另外,最好做心电检查.
      生活护理:
       平时注意适当休息,饮食限盐.
      以上是对“我是脂肪肝吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脂肪肝

挂号科室:消化内科

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。

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